医院心电监护仪使用情况分析与研究

刘晓倩 天津市黄河医院老年病科 （天津 300110）

内容提要： 医院心电监护仪主要是通过对患者的血压、呼吸以及血氧等指标进行监测的仪器，临床通过心电监护仪对患者生命体征进行观察后可实施针对性治疗方案，进而提高患者生存质量。随着现代化医疗设备的发展，心电监护仪逐渐成为临床常用的设备之一，对患者的生命体征时时监护，对患者生命健康具有积极的促进作用。因此，在临床实际应用的过程中，相关工作人员需要掌握规范化、科学化的使用方法，并根据仪器使用情况适当调整患者状态，以提高心电监护仪测量的准确性，为疾病诊断提供参考。本文主要是对医院心电监护仪使用情况进行分析与研究，旨在为临床提供借鉴。

心电监护仪是临床上常见的电子设备，可以有效观察出患者生命体征变化情况，并实现对患者进行长时间监测，当患者出现异常状况时，心电监护仪会发出警报，相关医务工作人员可以及时对患者进行治疗[1]。除此之外，心电监护仪具有其他设备无法比拟的优越性，可以实现对患者进行24h监护，时刻了解患者生命体征变化情况，并将指标数据变化情况记录下来，为临床诊断及治疗提供依据[2]。因此，临床在使用过程中需要保证仪器的正常运行，降低故障事件发生率，进而提高医院工作质量及工作效率，现具体内容如下。

1.医院心电监护仪的使用情况

心电监护仪主要有以下几个指标：（1）心率：一般屏幕最上边一行成心电图波的图形，即记录心电情况，其右边的数字是心率；（2）血压：屏幕上显示如“120/80”格式的数字即为血压值；（3）指脉氧：屏幕上显示单独一个数字的为指尖血氧饱和度；（4）呼吸：一般屏幕最下方会有一条随呼吸胸部起伏的曲线，其右边的数字即为呼吸次数。由于呼吸次数易受影响，因此可忽略这一项指标[3]。相关统计结果显示，心电监护仪的使用可以在一定程度上增加医院效益。各科室心电监护仪的使用需要根据患者病情状况进行。数据研究结果表示，内一科、内二科以及重症医学科心电监测仪的平均使用时间较其他科室多。医院心电监护仪的分布情况：康复科、内一科、内二科、儿科和外二科等，占比最大及最小分别为内二科、康复科。

2.心电监护仪的操作情况

2.1 心电导联线

心电图机导联线由线材（长/短单芯导线和多芯电缆)、电极端子（10个）、接口插头和连线盒组成。心电导联线上一端无电极，而另一端有5个电极，在进行连接时，需要严格按照流程进行，进而提高仪器的准确性与安全性。连接前，相关医务工作人员需要使用酒精（75%浓度）对患者皮肤进行清洁，防止皮肤出现汗液或者角质层，进而提高仪器接触的稳定性[4,5]。在连接过程中要保持导联线与5个电极连接的稳固，相关医护人员需要将电极贴于患者皮肤（酒精挥发后），并保持均匀，提高连接的紧密性，防止仪器掉落影响测量结果。导联线固定后，相关医护人员需要引导患者保持平稳状态，提高所测波形图的真实性与准确性。

2.2 无创血压（NIBP）

临床研究结果显示，对患者进行自动（不需要医务人员，可定时操作）以及手动监测的最佳时长为2m in，自动监测最佳间隔时间为每次15m in、0.5h或者1h[6]。在对患者进行血压检测的过程中，需要将患者肱动脉与袖带上的标记位置重合，根据患者情况控制松紧，避免过紧或过松为患者带来不舒适感，影响测量的准确性，袖带位置为心脏水平处外沿45°。除此之外，在进行测量的过程中时刻关注患者是否存在异常状况，比如痉挛、发抖等，防止因意外因素导致测量结果存在偏差。

2.3 血氧饱和度

在对患者血氧饱和度进行测量时，医务工作人员需要将联线置于患者手背位置，测量过程中需要叮嘱患者不要移动，保持机体温度，提高测量的稳定性[7]。除此之外，由于患者在进行血压测量时其手部位置的血液循环会受到一定限制，在此时对患者的血氧状况进行测量会失去其准确性，因此医务工作人员需要注意血压测量的手臂与血氧探头保持一定距离。在测量过程中若发现患者存在体温过低状况，需要停止对患者进行测量，并帮助患者恢复体温至正常状态后继续测量。

3.心电监护仪的使用故障事项及保养方案

3.1 开机故障及维护措施

心电监护仪长时间未使用后会出现开机缓慢以及开机故障等问题，比如屏幕显示参数异常等，因此相关工作人员需要定期对仪器进行维护，降低故障发生率[8]。心电监护仪出现开机故障时，工作人员需要首先交流电状况进行观察，查看连接是否存在异常，其次观察电池状况，查看电池是否存在破损等异常状况。对于存在异常状况的及时调整；对于未存在异常状况的需检查连接的相应插座，并确认接触是否严密。

3.2 心电数据显示故障及维护保养措施

对于心电数据显示故障情况，相关医务工作人员需要检查导线的凹槽有没有与仪器的凸起连接，检查设置是否为三导以及五导。查看电极片是否存在故障状态，检查过程中可以用两个手指捏紧相应的导联线电机端，查看显示情况。当手动检测出现波形时，表示仪器属于正常状态。查看导联线情况，若发现问题及时与厂家进行联系。

3.3 血压测量故障、血氧参数显示的故障的维护措施

相关医务工作人员在对患者进行血压测量时，需要进行反复检测，多次实行充气和放气的操作，检查导管情况，查看是否存在卡死以及漏气状况，提高测量结果的准确性。血氧探头发生损坏会直接影响血氧参数显示结果，因此在操作前需检查导线与机器连接状况，若发现异常及时进行维护。

3.4 信号故障及维护措施

信号故障后心电监护仪无法显示正常的心电波形，相关数据表明导致信号故障的原因主要为导联线、接触异常。出现信号故障后，相关医务工作人员需要对仪器的全部导联线进行检查，查看仪器是否出现连接异常状况，若发现导联线出现短路现象时需要及时更换新的导联线，若问题仍然得不到解决需检测主机和测量的模板，并对其进行更换[9]。

4.结束语

综上所述，医院的心电监护仪使用与各个科室的患者情况存在直接联系，将该仪器有效分配到医院的各个科室不仅可以实现资源的合理利用，而且可以提高医院工作效率，增加医院收益[10]。除此之外，在对仪器进行使用时，相关工作人员需要注意仪器的科学使用，并对仪器进行定期维护，以提高心电监护仪的测量结果的准确性，为患者治疗提供参考。