医院信息化建设的问题及策略

徐涛

步入新时代以来，医疗卫生系统前所未有地关注信息化建设，但仍有很多局限，积极探索新时代的医疗信息化的建设路径迫在眉睫。

医共体与医院信息化

1.医共体环境中医院面临的挑战

医疗改革的核心来自基层、在于基层。其中，一个重点任务便是通过分级诊疗制度，来解决基层群众“看不起病”，“不敢看病”的生活痛点。其难点，就在于如何有效整合卫生资源，并充分利用整合后的信息，发挥价值。

2.医共体给医院带来的机遇

医共体（Global Medical Communities，GMC），即医疗共同体。具体而言，便是以龙头医院为中心，城乡医疗卫生资源为基本点，形成一个新型整体卫生体系。通过其整合后的资源、技术优势，助推全社会的发展。

3.医共体中医院信息化建设的难点

在医共体中，医院信息化（IF）建设也面临诸多难点，主要分为体制机制建设（system construction）和信息化平台建设（platform construction）。如图1所示。

医共体医院信息化建设的实现

1.思想重视

医院要进行医共体建设，要抓信息化建设，信息建设不是一蹴而就，而是循序渐进的过程。医院领导要理解、支持，本着学习的态度去借鉴先进经验，为信息化建设注入新活力。

2.数据整合

如果说，医共体的基础在于信息化建设，那么，数据整合即是基础的基础。医院采用数据挖掘技术进行信息化建设，可为决策者提供有力的支持。医院将医学领域的专业知识，与各科室人员的工作信息相结合，收集数据并进行实践验证，最终形成实用系统来辅助医院管理工作。

3.平台建设

在内部表现为：医共体内各成员单位往往信息化建设不完善（即建设标准不一、水平参差不齐、数据难以整合等）。在外部表现为：医共体难以实现与卫生局，医保单位等政府相关部门互联互通，建设出一个足够强大的信息平台就尤为重要。

4.信息安全

一旦涉及到信息化建设，往往要重视信息安全。因为信息在上传，共享和下载的各个过程都存在泄露风险，所以加强信息的实时监测与安全防护非常必要。首先，在思想方面，医院工作人员需加强自身信息安全意识，并自觉维护信息安全。其次，在制度方面，要三统一（即统一管理，统一标准，统一实施），并建立医共体信息化平台法规制度和管理规范。最后就是技术层面，通过升级杀毒软件、过滤器及远程操作系统等，建立医院内部专用网络，并建立健全覆盖全院的数字化管理系统。通过数字签名、数据加密以及权限访问等，来保护信息安全。

5.人才队伍

信息化的建设，说到底也是人才的建设。首先医院要通过人员进修、交流，培养自己的团队；其次医院也引入先进的信息管理人才，增强信息中心的工作能力，应对各種挑战。

综上所述，在医共体建设中，信息化建设是基础；而强大有力的信息化平台也能助推医共体发展，医院应给予思想重视，并以龙头医院为中心，城乡医疗卫生资源为基本点，形成一个完善的强大医疗新体系。通过构建新型的就医秩序，最终满足人民群众的需求，符合时代发展的特征。通过加强安全管理，夯实人才队伍，为医共体信息化建设提供可靠的保障和坚实的基础，最终促进医共体内各成员单位的健康发展，创造出更多的经济效益与社会效益。