APP下载

冠心病急救“三剑客”该怎么选

2021-04-01

文萃报·周二版 2021年3期
关键词:丹参滴丸救心丸含服

目前,速效救心丸、复方丹參滴丸和麝香保心丸这三种药,可以说是治疗冠心病中成药的“三剑客”。对于冠心病患者来讲要如何选择呢?

体质偏热选“丹参”

体质寒凉用“麝香”

速效救心丸、复方丹参滴丸和麝香保心丸这三种药,均可用于气滞血瘀所致的胸痹,都有活血、化瘀、理气、止痛的功效,可用于冠心病心绞痛的治疗。

速效救心丸其中的川芎辛温,归肝、胆、心包经,有活血行气、祛风止痛的功效,《神农本草经》中记载川芎能“主中风入脑头痛、寒痹、筋脉缓急”,是临床上治疗心脉瘀阻之胸痹要药。冰片辛凉,归心、脾、肺经,功效开窍醒神、辛散止痛。二者合用可以充分发挥辛香走窜之力,改善血管微循环。速效救心丸全方药性适中。

复方丹参滴丸其中的君药丹参苦微寒,归心、肝经,有活血祛瘀、痛经止痛、清心除烦、凉血消痈的功效。三七可散瘀止血,消肿定痛。两药配伍协同增效,更适合舌唇紫暗或有瘀斑,瘀血症状较重的患者。

全方来看,复方丹参滴丸偏凉性,更适合体质偏热的患者,如有怕热、口干舌燥、小便黄、大便干燥、苔黄等症状。

麝香保心丸来源于宋代《太平惠民和剂局方》中的苏合香。在原组方的15味中药中,去除青木香(含马兜铃酸)和朱砂(含金属汞),加入具有强心作用的人参提取物、清心作用的牛黄、温通作用的肉桂和强心止痛的蟾酥四味中药,保留苏合香、冰片、麝香三味中药,但其中冰片减少了用量,以免长期用药伤胃。纵观全方,寒温并用,以温为主,以补为辅,通补兼施,更适合体质偏寒的患者,如怕冷、四肢不温、苔薄白等症状的冠心病患者。

心力衰竭慎用救心丸

孕妇切记三者都别碰

“三剑客”虽然都是冠心病的救命药,但也不是人人都适用。比如,尽管速效救心丸全方药性适中,但寒凝血瘀不宜单独使用;又因全方辛散之力较强,阴虚血瘀胸痹心痛也不宜单独使用,常见的阴虚症状如两颧潮红,手足心热,潮热盗汗,心烦易怒,口干,舌干红、少苔等。此外,伴有中重度心力衰竭的心肌缺血患者慎用速效救心丸。而有出血倾向或使用抗凝、抗血小板治疗的患者应在医生指导下使用复方丹参滴丸。麝香保心丸中蟾酥有类似洋地黄的强心作用,因此不宜与洋地黄类药物同用,如地高辛片等。

同时,它们也同样可能引起不良反应:速效救心丸和复方丹参滴丸不良反应相似,主要有胃肠道不适、皮疹、瘙痒、头晕、乏力等,大多数能自行缓解。麝香保心丸不良反应主要有麻舌感、口麻木、胃肠道不适、皮疹、瘙痒、头晕等,多能自行缓解。

值得注意的是,三种药孕妇都应禁用。如服药后有胃部不适,建议饭后30分钟服用。

急救最好坐姿用药

三药均需舌下含服

特别提示:急救时,三药需舌下含服,并最好靠在座椅上取坐位姿势,站立含服可能会致血压降低引起晕厥,躺着含服会加重心脏负担。如果急救时连续多次服用无效,需尽快就医。

(摘自《长寿养生报》)

猜你喜欢

丹参滴丸救心丸含服
卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症的临床观察
复方丹参滴丸治疗高血压的疗效判定
如何合理使用速效救心丸?
只服用丹参滴丸可以吗?
丹参滴丸联合阿司匹林治疗脑供血不足的临床疗效观察
药物舌下含服有讲究
含服参片看准时机
炙甘草汤联合丹参滴丸治疗冠心病室性早搏的疗效
救心丸加三七粉可缓癌痛
别把急救药当常用药