疗愈环境理念下的医院公共空间交互式设计

2021-04-01王明周

工程建设与设计 2021年8期

王明周

（贵州大学建筑与城市规划学院，贵阳528400）

1 相关概念

1.1 交互式设计

交互设计发展属于人机工程学领域，其是指人与自然界中的物体进行交流的过程以及在信息交流过程中所产生的互相影响，其通常强调以用户为核心，通过对人类的心理和生理活动进行深入研究，从而在特定环境条件下设计出符合人类行为特征的产品。而在医院公共空间的交互设计中，应强调作为医院的用户对象——医务人员与就诊患者的空间使用需求为导向，从而设计出满足其实际使用的功能空间。

1.2 医院公共空间功能与分类

医院的公共空间具有较多的分类方式，而本文从空间使用功能和所处位置的区别将其分为室内空间和室外空间2大部分，其中，室内空间包括大厅、交通过道、候诊室、挂号室等；室外空间包括庭院、出入口、停车场等[1]。

1.3 疗愈环境

目前，学术界对于疗愈环境的定义存在一定的分歧，而我国国内知名学者吴灿中在2012年提出了疗愈环境是能够激发人类自身的免疫力或恢复力的环境，从而使人类生理结构或心理层面所受到的伤害能够得到恢复和改善。

2 医院室内公共空间设计

2.1 室内公共空间分类

通常情况下，为了满足患者治疗的需求，各级医院的建筑体量逐步扩大，尤其是在部分地市的三甲或三乙等级以上的医院，更是在不断扩建和改造中使建筑内部空间进一步扩大，根据医院建筑物室内公共空间在使用功能上的区分，可将其分为医院大厅、交通空间、挂号候诊区三大类[2]。

2.2 医院大厅

在上述3种医院公共空间中，医院大厅在空间体量方面占据绝对优势，部分医院还结合建筑空间布局将其建设成为具有一定采光通风功能的室内庭院，故应充分发挥其空间优势，通过对色调、装饰、景观等元素的优化，使其成为病患及其家属在放松心情和进行适当康复性运动的重要场所。

在空间色彩基调的选择中，医院大厅应选择较为明快、淡雅的色彩作为主基调，从而减少前来就医的患者及其家属的心理紧张感，如采用鲜亮色彩的建筑构件、座椅、标识、装饰小品、雕塑以及绘画作品等。利用LED屏幕既可以充分模拟外部自然环境，又能将医院的辉煌成就直接呈现给前来就医的患者，起到心理暗示的积极作用[3]。

2.3 候诊室

在医院诸多室内公共空间中，在候诊室内等待就诊的患者及其家属的心情是最为焦虑和复杂的，故通过空间设计来减低甚至消除这种不利影响对患者心情的安抚有至关重要的意义。候诊室空间应尽可能地宽裕，通过对人类心理学的研究可以发现，狭小、压抑、拥挤的空间环境会进一步增加人类心理的焦虑感。为此，在候诊室空间设计中，应营造出宽裕的空间感受。

通常建筑物室内空间的层高对整个空间效果能产生较大的影响，故应避免因室内空间设计中对室内空间层高所产生的不利影响。例如，进行室内吊顶时，应尽量提高吊顶的高度，从而减少吊顶这一环节在建设层高上的损失，进行吊顶材料颜色选择时，应以亮度较高的白色、蓝色为主；候诊室内避免使用体量较大的吊灯或吸顶灯，可将各类照明灯具与吊顶进行一体化设计，并适当提高照明灯具的光照强度，从而使候诊室显得格外的明亮。在选择候诊室地面装饰材料时，也应当选择光洁度较高的材料，使之能够形成较为统一的空间效果，尤其是采用抛釉的地砖，可反射出吊顶和周围环境的光线，使其空间视觉效果进一步扩大。另外，应在候诊室墙体上安装裸视VR设备，并在其中放映森林、草原、海洋等自然风光，并配以适当音响设备，从而在候诊室构建出一处虚拟的自然环境，使患者能在候诊室时宛如置身在大自然中，倾听林间鸟儿的歌唱、马儿在草原上奔跑的马蹄声、海浪拍击礁石的浪花声。

2.4 挂号等候区

在挂号区域内，就诊人群主要是进行门诊挂号和付费，以前该区域内人流量最为密集，但随着网络预约和手机支付的普及，此区域中的人流量大幅缩减，但如何引导患者选择合理的科室进行就诊成为该区域空间设计的重点。

首先，可在挂号区内墙体上选用LED屏幕对本医院内开设的诊疗科室进行宣传，从而使得患者能够较为清晰地了解所需就诊的科室，并将今日部分就诊量较大的科室进行显示。其次，在该空间的中央处可设置较为明显的导医台，并在导医台的造型设计和颜色搭配上与空间其他区域进行区别，使患者能够一目了然地辨认出问讯处的位置，更便捷地获取其所期望获得的就诊信息。最后，鉴于目前自助式挂号量的不断增加，可以在公共区域中安排更多的自助式终端的使用说明，以便患者能更加清楚地了解自助式终端机的使用方法[4]。

2.5 交通区域

在医院建筑内部存在大量的交通空间，也正是由于交通空间的存在，使病患和医务人员能够便捷达到各自所要前往的区域，而各类医疗物资和设备也能通过交通到达指定位置，故此区域内空间设计的重点是引导患者尽快前往目的地。

在交通空间的地面上，可采用不同颜色的标识或铺装材料来说明各类诊室所处的方向和位置，而在墙体上也可增加标识对患者进行指示。

3 医院室外公共空间设计

在医院内的室外公共空间设计中，主要包括对医院内部庭院、出入口、停车场等空间的设计，从而使其为患者的就诊和康复治疗提供有利的帮助。

3.1 庭院设计

医院的庭院空间作为住院患者和就诊病人在治疗之余进行康复或休闲的重要场地，其空间的设计除了满足一定的景观观赏性要求外，更为重要的是能够让患者的身心得到进一步的放松。

1）在空间色彩的选择上，应更加轻松和绚丽多彩，在植物品种、地面铺装、设施小品等选择上，应更符合医院的氛围，如以中医治疗为主的医院内庭院空间的氛围应偏向于中式，可使用中式风格较为显著的风雨连梁将原本分散于医院各处的住院楼和门诊楼进行连接，进而发挥景观的使用优势，患者和义务人员即使是雨雪天气也能在风雨连廊中驻足或休息，起到放松心情的目的。在以西医见长的医院中，可采用更偏向与现代风格的空间设计形式，以大面积的草坪作为患者提供休闲的场所，并将以景观喷泉营造出更加具有律动的空间感受。在部分儿科医院内，则可适当设置供幼儿患者嬉戏玩耍的设施，如沙坑、戏水池、滑滑梯、攀爬架等，从而让部分症状较为缓和的儿童能够继续享受童年的乐趣，针对部分症状较为严重且行动不便的患儿，可采用利用造型植物、卡通雕塑等装饰手法来营造出活泼可爱的空间氛围。

2）在庭院空间设计中，应考虑设置部分区域，使其能够被部分需要进行康复性运动治疗的患者所使用。健身步道作为康复性运动治疗最为常见的场所，通过步道形式的改善几乎能够满足所有康复性运动的需求。步道的材质可选择采用鹅卵石、混凝土沥青、橡胶、石板等材料，从而发挥每种材料带给患者身体的回馈感，使身体的各部位进行放松和恢复。对于步道坡度的调节也可为患者提供更加丰富的康复性运动条件，例如，较为平坦的步道能够满足处于康复初期或术后的康复性运动；略微起伏的地形能够让患者的四肢得到更加充分的运动；陡峭的坡道或较长的梯道则可为处于康复后期的患者提供全面的运动调节场地。

3）社交作为人类活动的类型之一，尤其是在医院中，病友及其家属之间的交流能够更加促进患者及其家属在面对疾病时保持健康乐观的心态，并在交流的过程中共同研究较为合理的治疗和家属陪护方式。因此，在医院庭院的空间设计中，应适当考察布置社交空间，也可起到缓解患者焦虑情绪的作用，但社交空间的布局也应结合患者和家属的实际需求。患者及其家属之间所开展的交流一般情况下人数不会很多，故大部分社交空间面积并不需要十分大，能容纳下4～8人的空间即可；同时病患在交流时不希望被周边的人群所打扰，故可以选择庭院空间的角落或利用植物与景观设施进行围挡，从而形成较为私密的空间感；充足的光照对于病患的康复也有积极的作用，故应尽量选择在光照开阔的区域内。

4）在部分以治疗慢性病为主的医院中，考虑到患者住院治疗的时间更长而适当的运动对其庭院空间的设计中还应引入部分互动性更强的景观，例如，在庭院中开设互动性花圃，让患者能够亲自参与花圃内植物的日常养护工作，从而通过各种园艺活动起到调节患者身心健康、辅助康复的作用，而在患者的精细呵护下，花圃内的植物也将更加欣欣向荣，为医院贡献更加美好的姿态。另外，在庭院空间设计中所应用的植物不得使用容易产生粉尘和刺激性气味的品种，而部分植株上有尖刺不得种植在庭院内。

3.2 医院出入口空间设计

医院出入口作为就诊患者进出医院的唯一通道，其辨识度和交通流畅性成为该空间的设计重点。

随着国民经济条件的改善，民众的私家车保有量逐年提升，越来越多的患者会乘坐私家车前往医院就诊，因此，医院的出入口成为交通最为繁忙的区域，如不能合理地进行交通疏导，不仅会造成出入口处车辆拥挤不堪，而且会造成附近交通道路的拥堵。通过对部分案例的分析，可采用环形交通体系进行交通组织，以利于车辆的疏导，故在空间设计时，应多采用行道树、绿篱等景观植物形成一道较为明显的交通流向，并在交通流向上的明显位置设置交通指示牌，以便患者能够清晰地掌握自身的位置和所需前往的目的地。同时，为了降低医院内部非机动车与行人对车辆的干扰，可采用绿篱、交通围栏进行隔离[5]。

为了便于患者更加清楚地观察到医院的出入口，在对其进行空间设计时，首先要保证出入口处有足够的空间，通常情况下，医院出入口处应设置面积较大的广场区域，从而对医院周边区的空间进行区分，在出入口广场中心设置一处地表型的构筑物，如古今中外的名医雕像、本院杰出医务人员等雕塑。同时，采用区别于周边空间的景观植物品种，或采用树阵形式形成一处导向性十分明显的空间。

3.3 医院停车场空间设计

停车场内大量车辆的出入不仅会造成区域交通拥堵，而且车辆所产生的尾气也会对医院内部的环境造成不利影响，故在对停车场进行空间设计时应当注重上述2点。

为了便于就医人群就近找到停车位，可在医院内的交通道路上设置电子导向屏，以起到引导停车的作用。而在停车场内部，可利用不同颜色对停车场的地面或立面进行粉刷，使患者更容易在完成诊断后找到自己的停车区域。停车场内应采用环形的交通组织形式，在场地空间允许的情况下适当扩大停车场内部的道路宽度，从而起到改善停车场内车辆会车条件的目的。鉴于停车场地面需要进行适当的硬化以便其能够承受车辆的荷载和反复碾压，但过大的铺装面积会大大增加区域雨洪管理的难度，并且在夏季还将加重区域内的热辐射量，为此，可采用透水沥青或嵌草砖作为停车场的地面铺装材料，通过生态治理可进一步减轻停车场对医院环境的影响。

由于停车场在使用过程中会产生大量的噪声、尾气及灯光污染，故在地面停车场布局时，应远离医院内的住院大楼，从而将不利影响降至最低。在停车场的周边可利用其他构筑物或植物进行遮挡，使其形成封闭或半封闭的空间，而在停车场的四周种植大量枝叶茂密的植被充分发挥植物叶片上的绒毛组织和组织液对空气中灰尘的吸附和净化作用。