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关爱女性盆底健康,幸福全家

2021-03-30邓脘

中国典型病例大全 2021年1期
关键词:障碍性盆底产后

邓脘

【中图分类号】R726.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)01-154-01

新生命的诞生对于一个家庭来说是生命的延续,可以给家庭注入活力,增添希望,尤其是对于刚刚成为母亲的女性而言,这种喜悦更是无以复加的。但是伴随生产而产生的盆底功能障碍性疾病会对产妇的身体造成严重伤害,本身刚刚生产完的女性,其身体与心理都相对脆弱,再加上疾病的折磨,不仅会使女性在身体上遭受疼痛,还会使其在心理上承受巨大压力。盆底功能障碍性疾病在临床上具有较高的发生率,如果不能及时发现这些由于怀孕和分娩带来的问题,将会对女性健康造成终身影响。

由于产妇的盆腔肌肉在怀孕时承担了腹腔压力与盆腔脏器的重力,再加上由于月份的不断增大子宫的重量也在随之增加,使得盆腔肌肉在日复一日的重压下日渐松弛,这也造成每个女性在产后都会患有轻重程度不同的盆底疾病。而在妊娠和分娩过程中又不可避免的会对盆底肌肉造成或重或轻的伤害,致使盆腔肌肉功能障碍的出现,即使采用抛宫产也是如此。肌肉与筋膜是构成女性盆底的主要组成部分,使得女性的盆底肌就像“吊床”一样,能够将子宫、膀胱以及直肠等盆腔脏器器官托起,起到重要的支撑作用,同时盆底肌还具有维持阴道紧缩度,有效控制排尿、排便,增加性快感等作用。而在盆肌底遭受损伤后,轻者会出现诸如阴道松弛、尿频、小腹坠胀、便秘以及性生活质量降低等症状;重度患者则会出现诸如膀胱脱垂、子宫脱垂、直肠脱垂以及尿失禁等症状,尤其是尿失禁会导致女性产后咳嗽、打喷嚏、大笑,提重物时会出现漏尿的现象,为女性正常生活带来巨大的影响,并且这种改变容易打击患者的自信心,使其产后本就相对脆弱的心理遭受更大的打击,容易导致产后抑郁等产后疾病的出现。虽说盆底功能障碍性疾病不像一些重症疾病一样会为女性的生命造成巨大威胁,但是它却会使女性的生活质量大打折扣,影响其身体健康,并且使一些正常的日常社交活动难以进行,让刚刚升级为母亲,沉浸在喜悦中的产后女性遭受沉重的打击。

目前,在我国的已婚女性中大约有将近一半的女性都患有轻重程度不一的盆底功能障碍性疾病。但是由于缺乏相应的疾病知识和健康宣教,致使大部分患有盆底功能障碍性疾病的女性患者认为这些由于盆底功能障碍性疾病所引发的不良症状属于产后正常现象,或是由于觉得症状过于隐私难以向医生寻求帮助,致使许多患病女性错失了最佳的治疗时机。由于大多数女性对产后出现所出现的性生活质量不高、盆底肌肉收缩功能差等状况置之不理,任由症状不断发展,这就导致随着年龄的不断增长其会出现程度不一的压力性尿失禁,甚至有些较为严重的患者会发展成为子宫脱垂,对其身体与心理造成不可估量的伤害,同时严重降低患者生活质量,影响家庭和谐。盆底功能康复项目作为一种先进的治疗手段,通过借助先进的盆底功能康复技术与设备,能够使由于盆底功能障碍性疾病所导致的症状得到显著改善,为产后患上盆底功能障碍性疾病的女性带去福音。

女性盆底健康在发达国家十分受重视,发达国家在盆底功能障碍性疾病的治疗上已经发展出盆底肌肉的生物反馈电刺激、训练和治疗等手段,并已经得到普及。近年来,随着我国医疗技术的不断发展和经济的不断进步,越来越多的医生开始加强对女性盆底科学发展的关注程度,全国各省市也相继成立了盆底筛查网络、康复中心,这使得人们对盆底健康的关注程度也越来越高。

为改善患有产后盆底功能障碍性疾病患者的症状,提升其生活质量,所有分娩的产妇都应到医院定期接受盆底肌力测定,如发现产妇盆底功能受到损伤,应对其进行相应的盆底功能康复治疗。产后42d至3个月为产后盆底康复治疗的最佳时期,因此,在分娩后的42d内产妇最好到医院接受一次盆底功能检查,以便实现疾病的早发现与早治疗。盆底功能的康复训练适用于每一位分娩后的女性,对于部分产后盆底功能没有出现问题的女性来说,及时的进行盆底功能的康复训练也十分必要。盆底肌训练法是一种十分简单易学的训练方式,主要就是收缩与上提肛门,每次提肛时间要维持在3-5s,每天2次,早晚各15min,这种训练方式地点十分灵活,女性在坐着或站立时都可以进行训练。盆肌底力受损明显的女性可以接受盆底功能康复术的治疗,这种治疗手段借助生物信息原理、生物工程技术,并凭借高科技的治疗仪制定个性化的治疗方案,主要是为患者提供不同脉宽、不同强度、不同频率的电刺激和不同效果的生物反馈模式,再运用独有的A3反射、场景反射的训练,能够使患者受损伤的盆底肌肉得到有效唤醒,并使盆底肌肉肌力的弹性得到增强,进而促使盆底功能恢复正常。這种无创、无痛的治疗方式,能够使患者的阴道紧缩度得到加强,在提升患者生活质量的同时,能够有效预防与治疗盆底障碍性疾病的产生。

除上述的治疗方式外,专业的设备与专业的手法都可使产后或接受人流术后的女性子宫收缩,促使肌细胞体积缩小、子宫肌纤维缩复和子宫内膜再生,进而起到止血、减少患者疼痛和预防宫腔出现粘连等作用,同时还可以对乳腺疾病起到治疗作用。

及时进行产后检查、对盆底肌肉损伤程度进行评估,并开展及时有效的康复训练,能够实现盆底功能障碍性疾病的早发现与早治疗。怀孕与生产这两个自然过程关系着每位产妇的健康,这个过程中关注盆底健康、做好预防与治疗工作对女性健康至关重要,女性在产后如果出现尿失禁等症状应及时到医院就诊,避免发展成为重度疾病。让广大女性养成定期体检、注重盆底健康等良好的行为习惯,不仅能够提升女性盆底健康,还能增加全家幸福指数。

四川省德阳市中江县仓山中心卫生院 四川德阳 618000

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