如何预防妇产科护理风险

邓脘

【中图分类号】R726.8 【文献标识码】A 【文章編号】1673-9026（2021）01-151-01

当前，在医疗技术不断发展进步，人们健康意识不断增强的背景下，护理工作面临着更大的挑战。妇产科是医院中一个比较特殊的科室，护理工作中潜藏着非常多的风险，一旦出现问题，危害的是不仅仅是妇女，还可能影响到胎儿、新生儿健康，造成的损失非常大。因此，必须采取有效措施防范护理风险的发生。

一、妇产科护理的特点

1.服务对象具有特殊性

在妇产科护理中，护理人员所面对的不仅仅是病人，还要考虑到当前或者以后对胎儿、新生儿的影响，给病人发药或者注射药物时不仅要考虑到对母体的治疗作用，还要兼顾对胎儿和新生儿的影响。服务对象具有特殊性，涉及到两代人。

2.护理工作隐私性较强

在很多情况下，妇产科的病人都不想将自己的病情透漏给其他人，如患有性病、生殖器炎症等，他们担心他人将自己的病和“淫乱，不贞洁”等联系在一起，害怕受到他人的嘲笑;患有不孕症的病人担心被别人瞧不起，害怕受到家庭的歧视等。所以，很多病人希望护理人员能够对外界隐瞒其病情，护理工作具有隐私性强的特点。

3.病人存在诸多心理问题

如果病情严重，病人会产生比较焦虑、恐惧等心理;如果深受性病困扰，通常会产生自卑、抑郁、失落等心理;如果需要切除生殖器官，往往会出现严重的悲观失望情绪，甚至失去生活的信心，产生轻生念头。

二、妇产科护理风险发生原因

1.护理人员观念存在偏颇

在传统医疗模式的影响下，护理人员工作中的关注点通常在患者的生理疾病上，而忽视了其心理健康，由此就会造成服务内容的偏颇。就孕产妇来说，怀孕和分娩会造成她们比较大的心理压力，产生紧张、焦虑、抑郁等消极情绪，再加上生理方面存在不适感受，更加重了孕产妇的情绪波动。在这个时候，她们不仅仅需要家人的陪伴，也需要护理人员的关心、理解和帮助。而护理人员通常会忽略孕产妇的这一心理需求，只一味执行常规的护理操作，难以有效解决孕产妇出现的心理问题，容易造成孕产妇的不满。

2.护理知识、技能不足

在妇产科护理中，由于护理人员知识、技能水平不足而引发的护理风险有很多。有些护理人员对于护理常规操作不了解，护理文书书写不规范，配备药物或发药时未履行严格的“三查七对”制度，为新生儿洗澡时未按照规范进行操作等，都会造成护理差错事，导致护患纠纷。此外，护理人员除了专业的知识和技能外，对伦理学、心理学、语言学等相关知识的学习不足，导致患者在出现心理方面的问题时，无法运用有效的技巧与其沟通，难以帮助患者解决问题，影响患者对护理工作的满意度。

3.风险防范意识较差

妇产科是医院的一个高风险科室，需要具备完善的风险管理机制，护理人员需要具备较强的风险意识，掌握一定法律法规知识，自觉进行风险的防范和管理。然而当前多数医院都没有健全的风险管理机制，护理人员的法律意识不强，对于相关法律法规的掌握不够，风险意识和防范能力不足等，很容易导致护理风险事件的发生。

4.护理人员不足

各医院目前的护理人员数量是按照相关标准的规定确定的，然而在收治的患者不断增多，护理内容逐渐丰富的情况下，原来规定的护理人员的数量已难以满足临床实践的需求，导致护理人员长期处于高负荷的工作状态下，身心疲劳，反应迟钝，记忆力减退，注意力下降，对于问题的考虑不全面，工作质量大大下降。妇产科护理人员要面对众多孕产妇，要照顾到两个人的生命健康，如果头脑不清醒，注意力不集中，会大大增加护理风险。

三、护理风险防范策略

1.加强对护理人员的服务意识、护理知识和技能教育

护理服务必须坚持以人为本。当前各医院中护理人员群体趋向于年轻化，缺乏社会经验，服务意识不强，这是护理工作中的一个比较突出的问题。因此，有必要加强对护理人员的业务培训，邀请经验丰富的护理人员进行护理知识讲解，教授护理技巧，使年轻的护理人员端正服务态度，自觉提升服务意识，做到以患者为本，时刻关注患者的感受和需求，为患者提供最优质的护理服务。

2.健全和完善风险管理机制，提高风险防范意识

在开展护理工作过程中，各部门和护理人员必须要保持清醒的头脑，提高警惕性，认识到加强风险管理的重要性，建立风险管理机构，完善相关机制，对护理工作做出严格的规范，并加强监督。护理人员要认真学习相关法律法规，从以往的工作中总结经验教训，对潜在的护理风险进行评估，提高风险意识及防范能力。

3.适当增加护理人员数量，减轻工作负荷

有关部门对于医院护理人员数量的标准可进行适当调整，使各医院能够根据收治的病人数量引进护理人员，减轻原有护理人员的工作负担。同时科室应实施科学合理的排班制度，在护理工作量较大的时间段，适当增加护理人员数量，弹性排班，确保护理人员有充足的休息时间，减轻其工作的疲劳度，使其在工作时能够更加集中精力和注意力，减少护理差错的发生。

总之，医院妇产科的护理工作具有很大的特殊性，面对的服务对象特殊，需要兼顾母婴两大群体的健康，且患有特殊妇科疾病的病人心理问题较严重，护理中的各种因素都可能导致风险事件的发生。而如何防范妇产科护理中的风险成为当前医疗改革中不可忽视的问题。作为护理工作主要实施者的护理人员应该自觉承担起风险防范的责任，不断提升自身的的服务意识、知识水平和专业技能，自觉学习相关的法律法规和行业规范，提升风险意识和防范能力。同时科室也要健全风险管理机制，对护理工作作出严格规范，并为护理人员提供良性的工作环境，保证护理工作各个环节的规范运行，切实防范护理风险事件的发生。

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