骨质疏松症的常见误区

谭英

骨质疏松症是一种代谢性疾病——由多种固有危险因素和可改变的危险因素导致的骨量下降、骨微结构破坏、骨脆性增加、易发骨折的疾病。也就是说它是一种原发不在骨骼，但症状表现在骨骼的疾病。骨质疏松症最严重的并发症是骨质疏松性骨折，或称脆性骨折。

骨质疏松症与雌激素、患者营养状态、物理因素等相关，多发于绝经后女性及老年男女患者，与患者的不健康生活方式及遗传因素等息息相关。比如患者长期卧床、体力劳动量不足、长期吸烟酗酒、过度饮用咖啡、营养失调、蛋白质摄入量不足等。

骨质疏松症在初期症状不明显，也被人称为“沉默的疾病”。随着病情不断发展，患者机体骨量大量流失，骨关节的微结构发生破坏，患者会出现疼痛及脊椎變形等问题，甚至发生骨折，部分患者临床症状不典型，在骨质疏松症引发骨折后才确诊疾病。在日常生活中，人们对骨质疏松症还存在一些认识上的误区。

误区一：骨质疏松症患者都是老年人

骨质疏松症的致病因素可分为两大类，即固有危险因素和可改变的危险因素。固有危险因素指的是年龄、性别、骨质疏松症家族史、骨折史、种族（亚洲人高发）、绝经期以及其他内分泌因素。可改变的危险因素指的是一些不良的生活习惯和不佳的饮食结构等，如过量饮酒、吸烟、维生素D摄入缺乏、营养不良、缺乏锻炼等。由此可知，年龄只是骨质疏松症致病因素中的一个，骨质疏松症绝不是上了岁数才会得的病。

误区二：补充维生素D可以治疗骨质疏松症

很多人认为补充维生素D可以治疗骨质疏松症。然而近年来，很多临床试验研究表明，虽然维生素D可以促进钙质的吸收，协助维持骨骼健康，但维生素D的大量补充对预防骨质疏松、骨折并没有作用。盲目补充大量的维生素D可能并不是明智的选择。

误区三：钙剂可以治疗骨质疏松症

骨质疏松症的发病过程是破骨大于成骨，骨吸收大于骨形成。而这个过程有多种促进因素，例如年龄、激素水平、营养等。因此，单纯补充钙剂并不能治疗骨质疏松症。钙剂可以维持骨骼健康，但并不能治疗骨质疏松症以及缓解骨质疏松症的进程。治疗骨质疏松症有着专用的药物，如唑来膦酸钠，它的作用机理是抑制破骨活性增加，从而减少骨吸收。

误区四：骨质疏松患者要少活动，避免引发骨折

剧烈运动容易发生骨折。部分人错误地认为骨质疏松患者要少一些活动甚至不运动。但是缺失运动往往会加速老年人机体的骨质流失，容易发生恶性循环。这种疾病如同肩周炎，人们长时间不活动，关节便会僵化。适当的体育锻炼可以提升老年人的身体素质，预防骨质疏松症及骨折，当然在运动时也要注意活动的安全性。

误区五：多喝骨头汤能避免发生骨质疏松症

部分人对骨头汤的认识较为盲目，认为“缺啥补啥”。对于老年人来讲，骨头汤中含有大量的脂肪，长期食用反而会影响健康。

骨质疏松症是一种很严重、很棘手的疾病，人们要从健康饮食、规律生活、戒烟戒酒、多运动控制体重等方面入手，防患于未然。另外，骨质疏松症患者要纠正一些不正确的观念，比如骨质疏松症不需要治疗、补钙补维D就可以治疗骨质疏松症等，积极就医治疗。

（作者单位：四川省资阳市安岳县人民医院）