基于案例教学模式的《中医基础理论》教学分析

2021-03-27游培博

中文信息 2021年12期

游培博

（河南推拿职业学院，河南洛阳 471023）

引言

中医基础课程作为中医药类大学当中的基础理论性课程，主要是针对中医学当中的基础理论知识以及思维方式对学生进行讲授，是中医药类大学当中的学生学习其他课程的良好基础，因此，对于中医药大学的大一新生来讲，需要做好本门课程的学习，进而才能够对临床医学等内容产生感悟，而在学习该门课程的过程当中，往往会导致学生存在着诸多的困难，基于众多专业知识名词，以及中医药的理论体系，在传统的教学方式当中难见教学成效，因此，需要积极开拓创新教学思路，才能够保障教学质量。

一、教学背景

案例教学法，作为教学当中的有效手段，主要是在教学过程当中将案例等内容通过教师的汇总编辑，与教材当中的内容相结合，对班级当中的学生进行讲授，促使学生能够在案例教学法当红实现自我学习与自我研究，锻炼学生的自主学习能力。案例教学法基于在国外的流行趋势，促使教育界重视到了这一教学模式的有效价值，在应用到课堂教学中后，能够起到良好的教育成果。从20世纪的美国在哈佛大学的医学院当中应用教学案例模式对医学教育专业的知识内容进行教学，逐渐在教育界当中广泛推广，促使传统教育环境当中的灌输理论教学受到冲击，在教学当中应用案例教学法能够构建相对灵活的教学情境[1]。并且在其中引入经典案例，保障学生的主体地位的同时，引发学生能够对案例内容进行分析探讨，促使学生在学习有关知识的过程中不仅能够成为专业领域的人才，同样能够实现全面发展，能够将所学到的知识内容用来解决问题，培养学生解决问题的能力。基于案例教学模式的较强实用性，促使学生能够在案例教学中不断进行探究，尤其是针对中医药大学来讲，应用到中医药基础理论的教学当中，能够深刻培养学生的临床实践能力。

基于“中医基础理论”课程来讲，作为在中医药学中的基础性课程，在实际当中通常会以传统的灌输式教学方式对学生进行教学，填鸭式的理论内容促使本就晦涩难懂的知识更加难以被学生接受。枯燥的课堂教学当中，促使学生在大量的专业知识内容面前逐渐丧失了学习兴趣，从而也逐渐导致“中医基础理论”成了中医学当中困难的代名词。然而基于教育事业的长久发展，传统的教学方式具有一定的合理性，在教学时间有限的情况下促使学生能够在相对紧凑的教学环境当中实现连贯的内容学习，但是随着时代的发展变化，需要中医基础理论教学课程也能够随之不断发展转变，适应时代潮流，应用更加新颖的教学方式，激发学生在教学过程当中的积极主动动能。加固学生的主体地位，促使学生不仅学有所得，更是能够培养良好的理论辩证精神，因此，应用案例教学模式，能够有效促使学生在相对丰富的教学活动当中感受到教学案例的趣味性，进而促使学生身临其境，能够进一步培养学生的问题应用水平。

二、基于案例教学的优点浅析

中医基础理论课程的教学主要是基于在刚刚进入大学阶段的大学生当中开展教学，基于大一新生刚刚步入到教学环境当中，促使陌生的知识内容常常会引发学生感到突兀的情绪，与高中所学习到的知识内容丧失了关联，因此，学生往往会在较为陌生的环境当中难以很好地接受复杂的教学知识。并且在中医基础理论的教学当中，伴随着生理学与解剖学讲解的内容更为复杂且多样，在这样较大差异的教学当中则会促使学生更难接受。基于中医基础理论当中抽象的知识内容，加强教学需要建立充足的兴趣吸引，才能够保障学生始终处于较为集中的学习状态[2]。尤其是针对大一新生刚刚进入到大学校园当中，在相对更为灵活的时间安排当中促使学生的学习动力遭受削弱，因此，构建案例教学模式，能够帮助学生更快地进入到学习氛围当中，不仅仅是依靠于案例的讲解，结合现代化的信息技术手段，以视频的方式观看案例，不仅能够帮助学生在相对较为枯燥的课程当中获得较为充足的体验，更是能够促使学生将中医基础理论当中的抽象概念更为具象化的直观感受。教师在教学过程当中根据教材当中的相关内容，结合视频教学方法，设计相关的临床案例进而促使学生能够在相应的具体案例当中了解中医基础知识当中的经络、病因、病理以及防治手段等，从而增强学生的实践经验，激发学生对专业课程的兴趣爱好。并且教师可以让学生自行收集有关于课堂教学内容的相关案例，在大量的教学资料当中，单人的力量有限，可以组织学生形成学习小组，相互配合寻找到教学需要的案例材料，从而能够丰富学生的课余时间，形成综合学习的环境，进一步帮助学生构建良好的学习习惯，提升学习效率。

三、教学设计

1．视频制作引入案例

构建案例教学模式开展中医基础理论教学需要教师能够充分重视到现代化的教学手段的应用，在设计案例教学的过程当中适当应用媒体教学手段，结合课堂当中涉及的相关知识内容制作相关视频内容，尽可能以短视频为主，从而才能够保障在课堂教学当中的合理时间安排，同时也方便学生对教学内容进行回顾，既能够帮助学生获得更好的教学体验，又能够促使学生始终保持较大的学习兴趣。在视频当中构建的案例需要以动态画面为，避免大量的文字堆积，应用抽象的动画形式对案例进行讲解。例如，在中医基础理论当中的藏象章节进行讲解教学，其中肺脏等人体当中的脏器器官所拥有的功能，肺主司呼吸、行水、朝百脉、主治节，这里的相关知识主要是基于对肺在人体当中的应用所呈现出的宣发运动所产生的功能，基于全身水分的调动与疏通，促使人身体机能的良好应用，具有重要意义。而肺行水的主要内涵则主要是基于在肺气的运动过程当中，促使肺气能够将肺中的水液与水谷精华向上输送进行散布，上至头面的诸窍，能够保障在全身当中的皮毛与能够充分浸润，进而在胃气的转化过程当中能够形成汗液排出体外。基于在这一堂知识当中的教学，在视频内容当中将该循环转化过程当中的肺部脏器实际运行过程通过动画形式进行展现，并结合在《金匮要略》当中的风邪袭肺的案例进行讲解，促使学生能够充分了解这一堂课程当中的应用，在该案例当中能够深刻反映出肺作为主要脏器的实际应用效果，直接观察动态画面当中的肺部脏器的结构性框架以及该器官的作用，进而能够推导出在实际遇到水病案例时需要通过肺部脏器进行治疗，在该案例当中使用麻黄连翘小豆汤进行治疗，通过在视频当中对于案例的讲解与观看，促使学生能够进一步了解在相关案例当中的治疗与应用。

2．问题引导结合案例

在中医基础理论教学当中基于每一章节当中的教学知识，都需要相应的问题对学生进行引导，从而才能够检测出学生在案例教学模式当中的教学成果，基于案例的选择需要尽可能能够贴合学生的日常生活，保障学生在相对较为熟悉的环境当中对于相关案例以及问题进行研究探讨[3]。例如，在关于“中医基础理论”课程当中的病因一章节的学习时，有关于七情内伤的知识内容，具体主要是指在人类的活动当中产生的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊这七种情绪当中，一半情况下不会引发疾病的发生，但是在情绪极度变化的情况下就会产生生理反应，从而导致病情的产生。这主要是基于在人类的情绪活动当中对身体的各个部分同样起到相应的作用，如若在七情的变化当中超出了人体的基础调节机能，则会相应地导致人体的脏腑精气受损，产生较为严重的失衡状态，进一步催生病情。由教师对学生进行提问，有关于民间俗语：“笑一笑，十年少”这句话是否属实，以及在实际生活当中大喜是否有利于健康，并以《范进大喜》的案例对学生进行提问：“范进在大喜中出现癫狂的症状主要原因是因为什么？以及这种情况的治疗方法？”应用七情当中的其他手段促使情志同样能够作为环境病情的重要手段，根据学生对于相关内容的问题回答情况进一步明晰学生的学习进度，同样也是在案例教学当中的有效作用。

3．小组探讨研究案例

在引入案例教学当中的“中医基础理论教学”中同样也可以促使学生能够自行对教材案例内容进行搜集并集中进行讨论，因此，构建小组讨论模式，对学生自行搜集而来的案例内容进行深入的研究，能够保障良好的主观能动性的同时，引发学生对问题的思考与探索能力。例如，在学习到该门课程的后期阶段当中，基于在章节当中的重点内容为病机，讲述阴阳失调的情况时，基于重点内容“阴盛格阳”等相关理论的教学，需要通过学生在课前自行获取的有关案例内容进行学习，为学生预留出充足的研究探讨时间。例如，在《名医类案·恶寒》当中的案例，贵妇人病恶寒，覆重衾，跃沸汤无感，这一病例当中看似为恶寒之状，但是实际却是阳极似阴的病症，需撤裘，呼水饮之痊愈。进一步基于该案例当中复杂的在症状探讨在相似的病例当中的寒热所属的具体情况，促使学生根据该案例当中的具体内容各抒己见，畅所欲言提出自己的观点。