流产有风险，如何合理避孕

刘敏

（成都市新津区中医医院，四川 成都，611430）

避孕是指利用各种手段或者措施使得妇女暂时不受孕，然而，没有任何避孕措施可以保证适合所有人，如果操作不当，极容易导致避孕失败。有报道显示，全球每天会发生超过90万例妊娠，其中意外妊娠占据了一半以上。而在中国，每年进行人工流产的人次过千万，有一半以上为青少年。流产作为避孕失败的补救措施，分为手术流产和药物流产，两者都会对女性造成极大的伤害，严重者会导致女性终身不孕甚至死亡。因此，让广大女性群体知晓流产的风险，以及各种科学的避孕措施可以更好的地避免悲剧的发生。接下来，我们一起来了解流产的风险以及科学合理的避孕措施。

一、流产的风险

人工流产即对怀孕时间在三个月内的女性进行人工流产手术。凡手术皆会伴有感染、出血等并发症的风险，会严重威胁到患者的生命安全。此外，女性在进行人工流产手术时，子宫内膜遭受钳刮，子宫壁会变得更薄，特别是进行了多次人工流产手术的女性，其子宫内膜越来越薄，极容易导致女性的月经越来越少，甚至出现闭经的情况。在今后备孕的过程中，受精卵没有良好的土壤便无法发育为胚胎，致使女性终身不孕。人工流产不仅对女性的身体造成了极大的伤害，还对女性的心理健康造成了影响。有研究表明，女性在进行人工流产手术后有较大概率出现抑郁等不良心理反应，从而影响到其日常生活与工作。

药物流产是指根据女性妊娠生理使用相应的药物改变其妊娠存在的条件而导致的流产。有数据报道显示，近10年来，我国进行药物流产已超过1500万人次，但相较于人工流产，其具有更大的风险，主要包含有：

1.过敏反应：孕妇在用药后可能对药物的成分存在过敏反应。

2.出血和感染：药物流产后女性变性蜕膜组织不能一次性全部排除，其子宫内膜修复遇阻，从而容易导致阴道出血和继发感染的情况发生。

3.人流综合征：药物流产如果不能将子宫清理干净则需要进行清宫手术，女性可能会出现焦虑等不良情绪，严重者甚至会出现昏厥、休克等现象。

4.药物毒副作用：流产药物中存在前列腺素，会对消化系统平滑肌产生收缩作用，从而引起不良反应。

二、合理避孕

人类的生殖过程必须经历三个环节，即男女双方排出健全的精子和卵子、精子与卵子相结合、女性子宫环境利于精子存活并能使受精卵着床和发育。针对此三个过程进行避孕的措施主要有：使用避孕套、口服避孕药、节育器、安全期避孕法、体外排精避孕法、手术结扎避孕等。根据避孕期间的实际情况和需求，夫妻双方应当选择合适的避孕措施，以下为常见情况下对避孕措施的选择。

1.新婚夫妻对避孕措施的选择：在新婚阶段的夫妻需要考虑今后的生育需求，应当选择可以快速恢复生育能力的避孕措施，如避孕套和口服避孕药等。避孕套对夫妻双方的生育能力无任何影响，一旦停止使用，能够立即进行受孕；口服避孕药具有较好的避孕能力，但是传统的口服避孕药大多需要停药半年后才可进行受孕，且会对母婴产生不良影响，因此需要根据实际情况进行选择。

2.哺乳期妇女对避孕措施的选择：在哺乳期阶段的避孕需要考虑到对婴儿的影响，避孕药属于激素类药物，会对妇女的乳汁分泌产生影响，因此可以选择使用避孕套、放置宫内节育器等措施进行避孕。

3.更年期妇女对避孕措施的选择：更年期即妇女绝经前后的一段时间，在此阶段的避孕不宜选择激素类的避孕药，可以使用避孕套、避孕药膏、避孕栓等措施进行避孕，如果其体内还有宫内节育器，可待绝经后半年时间取出。

4.生育一个孩子的夫妻对避孕措施的选择：已经生育有一个孩子且无二胎想法的夫妻可以考虑使用能够长期避孕的措施，如放置宫内节育器、皮下埋置避孕剂等，避孕有效期长且对生育能力无较大的影响。

5.生育二孩以上的夫妻对避孕措施的选择：已经生育有两个孩子及两个孩子以上的夫妻，可以考虑使用能够高效、长久避孕的措施，如放置宫内节育器、皮下埋置避孕剂、结扎手术等。

6.月经不正常的妇女对避孕措施的选择：月经不正常是较为常见的一种妇科疾病，经过治疗恢复后不会对各种避孕措施产生影响。在月经不正常时期的妇女，如果月经过多，可以使用短效的口服避孕药，在避孕的同时对其月经不正常的情况起到一定的治疗效果；如果月经过少，可以选择放置宫内节育器的措施进行避孕。

了解了流产带来的风险，相信大家已经知道了流产对女性的身心健康会造成多大的危害，所以在日常生活中一定要注意选择合理的避孕措施，避免各种意外情况的发生！