浅谈门诊手术患者心理护理对策

2021-03-26冯笑

世界最新医学信息文摘 2021年13期

冯笑

[河南省中医院（河南中医药大学第二附属医院），河南郑州]

0 引言

现代人普遍工作压力比较大，同时生活压力也比较大，而这些压力会使人们出现心理不平衡的状态，而人们若出现心理不平衡的状态主要表现为压抑、焦虑、抑郁等。健康人是如此，更何况是病人，病人由于疾病病痛的影响，还由于其他一些不良因素的影响[1]，不良心理出现的概率更高。随着现代手术技术的不断发展进步，以往很多需要在手术室中完成的手术操作现在都可以在门诊中完成了，门诊手术不但节省了患者看病所用的时间，同时也大大缩短了患者与医生接触的时间。处于疾病病程中的患者，因为疾病的原因患者的心理压力会不断增加，那么再加上这么短的时间就要去接受手术这样一种有创的治疗，对于患者来说无疑是压力倍增的因素[2]，因此，相关研究表明，门诊手术患者患者普遍存在着抑郁、焦虑情绪。我国是一个比较传统的国家，中国民众是比较含蓄的一个人群，他们对于自己的心理诉求往往不会直接表达出来。我们从表面上来看，大部分患者会听从医生的嘱托积极配合手术治疗，使得医护人员很多情况下都不知道病人是否需要医护人员关注患者的心理情况从而给予其有效的心理护理。本次研究收集到的研究资料为2019 年10 月2020 年10 月收治的门诊手术患者共计100 例，通过深入研究发现，全部患者均想要得到医护人员的健康宣教，他们认为健康教育能够帮助他们解除心理压力，通过健康宣教，详细了解术前准备、了解手术医生的相关信息，了解手术的效果，了解有没有并发症、术后自我护理、了解手术对身体机能的影响[3]。由此可见，门诊手术病人中绝大多数甚至是全部患者都是希望能够得到护理人员的健康教育指导的。若护理人员能够对患者进行耐心、仔细的健康宣教的话，及时回答患者的疑问且对患者进行人文关怀，那么则能够消除患者的紧张、焦虑情绪，使患者放下心理负担，这对于手术的顺利进行以及手术取得理想的治疗效果都是很有帮助的。那么本次研究我们将选取的研究对象进行分组干预。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料是在本院中收集到的在门诊接受手术治疗的患者，是在2019 年10 月2020 年10 月收治的门诊手术患者共计100 例，全部患者均符合研究标准，且全部签署同意书，随后将全部患者分为两组：观察组50 例与对照组50 例，在观察组50 例患者中，男性患者有20 例，女性患者有30 例，患者的年龄为20-50 岁，中位年龄为30.21岁。在对照组50 例患者中，男性患者有25 例，女性患者有25 例，患者的年龄为24-50 岁，中位年龄为32.25 岁。对比两组患者的基础资料情况，差异无显著的统计学意义（P＞0.05），具备较强的可比性。

1.2 干预方法

对照组应用常规护理措施。

给观察组患者实施常规护理加上心理护理，心理护理的内容：

1.2.1 对患者实施详细的健康教育

通过了解发现，很多患者对自己所患的疾病是不了解的，而且对自己所患的疾病严重程度是不了解的，对于手术的必要性没有正确的认识，对于手术的过程和手术对身体的影响也都不清楚。患者对这些情况的不了解，就会使其产生迷茫情绪，由此则会给患者带来恐惧。若医护人员能够给予足够的时间在术前与患者进行沟通，对患者进行有针对性而又全面具体的健康宣教，让患者详细了解疾病情况与医生手术治疗的过程，这样会使病人在认识上有一个很大的提升，就不会那么畏惧手术治疗了。与此同时，患者就会有更加信任医护人员，更加愿意积极配合医生的治疗了[4]。

1.2.2 不断提高医护人员重视关心患者心理状态的认识程度

因为现在大多数医院都是以收益来衡量一个科室、一个医生的水平的，这样就造成很多医生都是追求在最短的时间内看最多的患者，一味地去追求经济利益，而忽视了患者的心理情况和心理需求。对于门诊手术病人来讲，他们本身在短时间内就要进行一项有创的手术治疗，而在一个中国人的观念中，做手术都是一件能够惊动一家人的大事情[5]，因此，病人的心理压力就会很大。那么在这个时候，医护人员就一定要重视患者的心理情况，并根据患者的实际情况给患者实施有效的心理护理，这对于患者的健康、对于手术的治疗效果以及医患关系的改善都是很有利的。在医院的工作中也要加强这些方面的发展，希望能够成立专门的门诊手术患者术前心理辅导小组，对每位患者要进行有效的心理护理干预，我们相信，在这种干预措施的实施下，门诊手术一定会不断发展进步的[6]。

1.2.3 重视女性患者特殊群体的心理辅导

随着社会的不断发展与进步，人们的生活压力与工作压力不断增加，患妇科病的女性数量越来越多。而妇科疾病的出现绝大多数都是与患者的生殖器官与性生活有关系的，涉及到患者的隐私，所以很多患者都难以启齿。这会给妇科疾病的治疗造成很大阻碍[7,8]。目前在临床上很多妇科疾病没有办法依靠单纯的保守治疗方法取得理想的效果，都是需要应用手术治疗方法去治疗的。而妇科门诊手术大多涉及到患者的隐私，涉及到手术之后，就会使患者的心理出现不良情绪，所以，对妇女患者在术前术后进行心理辅导是非常重要的[9]。

1.2.4 音乐疗法

音乐会给人带来美好的感觉，是一种能够让人的心情放松下来的方法，门诊手术虽然不是大手术，但是其仍然能够造成机体发生应激反应，引起交感-肾上腺髓质系统兴奋及下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能增强为主要特点的一系列心理、生理变化，导致其中皮质醇、儿茶酚胺浓度升高、汗腺分泌不断增加。相关研究结果显示：个体化音乐干预可使得乳腺肿瘤病人门诊手术前的焦虑情绪缓解，而且还能使患者的收缩压、心率下降[10]。所以，在门诊手术之前以及手术中，可以让患者选择自己喜欢的音乐，让患者的心情得到放松，有助于缓解患者的紧张、焦虑情绪，促进手术治疗达到理想的效果。