放松训练、纽曼系统护理模式联合应用于肺癌患者围术期护理中的效果观察

宫德萍　文羽欣　张静

摘要：目的：分析放松训练、纽曼系统护理模式联合应用于肺癌患者围术期护理中的效果。方法：取2019年5月到2020年6月本院收治的120例肺癌手术患者进行研究，分成研究组和对照组，两组各60例;对照组实施常规围手术期护理，研究组实施放松训练、纽曼系统护理模式，比较两组护理前后患者SAS评分、SDS评分、心率和收缩压变化情况。结果：入院时，两组SAS评分、SDS评分比较，P>0.05无差异，出院时，两组评分均有所降低，并且研究组比对照组低，P<0.05存在差异;术前，两组心率和收缩压比较，P>0.05无差异，术中，研究组心率和收缩压变化较小，对照组显著升高，P<0.05存在差异。结论：在肺癌患者围术期护理中，应用放松训练联合纽曼系统护理模式可以帮助患者缓解手术应激反应，提升手术效果，值得推广。

关键词：放松训练;纽曼系统护理模式;肺癌;围术期

肺癌是一种比较严重的恶性肺癌，其死亡率比较高，患病后会严重影响患者的身心健康，因此，应该尽早的采取治疗措施;临床通常是采用肺癌根治术进行治疗，但是由于患者在围手术期的身心应激反应比较强烈，不利于手术的顺利进行。因此应该给患者实施合理的护理措施，帮助患者改善身心的状态，使其可以积极的配合手术。本次就主要针对放松训练、纽曼系统护理模式联合应用于肺癌患者围术期护理中的效果进行分析，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2019年5月到2020年6月本院收治的120例肺癌手术患者进行研究，分成研究组和对照组，两组各60例;研究组年龄在43岁到69岁，平均年龄（53.29±3.57）岁，男37例，女23例;对照组年龄41岁到71岁，平均年龄（53.47±3.61）岁，男39例，女21例。纳入标准：均符合原发性肺癌诊断标准;全部通过影像学和病理学确诊;需要进行肺癌根治手术治疗;均知情并且签署同意书。排除标准：伴有精神、意识障碍;存在严重心、肺功能障碍者;凝血功能异常;中途退出者。年龄、性别等资料比较，P>0.05无差异，有可比性。

1.2 方法

对照组实施常规护理，主要包含给患者讲解手术的相关注意事项、术前准备、监测病情、镇痛护理、饮食护理等。研究组实施放松训练联合纽曼系统护理模式，包含：（1）放松训练。有专业护理人员指导患者进行放松训练，指导患者取平卧位，双脚分开和肩部同宽，将注意力集中，指导患者根据护理人员的提示依次放松身体各部分的肌肉，先收紧再放松，保持15s，并且配合腹式呼吸法进行训练，每次训练25min，手术前每天早晚各训练一次，手术后每天训练一次。（2）纽曼系统护理模式。①评估患者情况。在患者入院后，护理人员应该积极和其进行沟通，了解患者的病情发展情况、经济状况和对疾病的了解程度等，根据这些情况对患者进行初步的评估;并且以评估结果为患者制定合理的护理措施方案。②一级预防。根据患者对疾病的认知、文化程度，采用通俗的语言给患者讲解疾病的诱发因素、症状表现、治疗方式、手术适应症、注意事项等，并且耐心解答患者的疑问，加强患者的心理承受能力的锻炼。

1.3 观察指标

1.SAS评分、SDS评分：以焦虑（SAS）、抑郁（SDS）评分量表进行评估，低于50分表示正常，超过50分表示存在焦虑、抑郁情绪，分数越高表示患者心理状态越差。

2.记录患者入院时和出院时的心率变化情况，和术前、术中收缩压。

1.4 统计学分析

数据用SPSS23.0处理，计量、计数资料用`x±s、（n，%）表示，差异性对应t、c2;依据：P<0.05存在差异。

2 结果

2.1 两组SAS评分、SDS评分对比

入院时，两组SAS评分、SDS评分比较，P>0.05无差异，出院时，两组评分均有所降低，并且研究组比对照组低，P<0.05存在差异。

2.2 两组心率、收缩压对比

术前，两组心率和收缩压比较，P>0.05无差异，术中，研究组心率和收缩压变化较小，对照组显著升高，P<0.05存在差异。

3 讨论

纽曼系统护理模式是现在临床中的一种新兴护理方式，自从被应用于临床中取得了很显著的效果。这种护理模式主要是通过评估患者的病情、身体情况、应激反应发生因素等，然后對患者实施三个阶段的防护措施，提升患者机体的防御能力、降低应激反应，使手术可以顺利完成。并且配合肌肉放松训练，将患者全身的肌肉群放松，引导患者进入状态，帮助其改善心理状况，联合理论护理进一步提升治疗效果。

总之，在肺癌患者围术期护理中，采用松训练联合纽曼系统护理模式可以帮助患者缓解手术应激反应，提升手术效果，值得推广。

参考文献：

[1]韩洁.中医情志护理联合纽曼系统模式在晚期肺癌化疗患者中的应用观察[J].临床研究，2019，27（7）：3.

[2]王娅，杨明莹，耿艺，等.纽曼系统模式在癌症护理中的应用进展[J].全科护理，2020，18（26）：4.

作者简介：宫德萍 ，1991年5月11，女，汉， 籍贯：黑龙江省肇东市，护师，本科，研究方向：胸外护理