微生物检验在感染性疾病患者预防及诊断治疗中的应用

倪海萍

摘要：目的 分析在感染性疾病患者預防及诊断治疗中应用微生物检验的效果。方法 随机选取我院医治的100例尿路感染患者纳入研究。通过随机数字表法进行分组，其中50例根据经验使用抗生素治疗（对照组）;另50例接受微生物检验，并根据结果进行抗生素治疗（观察组）。比较两组患者感染控制效果。结果 在重度感染率和中度感染率上，观察组明显低于对照组，两组差异显著（P<0.05）。结论 微生物检验应用于感染性疾病患者预防及诊断治疗中，可为临床治疗提供有效依据，值得广泛开展。

关键词：感染性疾病;微生物检验;诊断

据世界卫生组织统计结果表明，目前全世界范围内因为疾病死亡的患者中，大约45%属于感染性疾病[1]。院内感染主要指在住院期间获得的感染，不包括入院时即存在或潜伏的感染。近年来交叉感染现象逐渐严重，一旦出现感染，不仅会造成患者自身疾病逐渐加重，并且由于医护人员的疏忽，还容易引起其他严重感染[2]。此外，会影响患者病情康复，延长住院时间，增加医疗费用，导致医疗资源的浪费，增加医务人员工作负担。所以尽早准确诊断感染性疾病，并及时采取科学合理的治疗措施，对改善患者预后质量极其重要。微生物检验是临床检验微生物感染情况的有效手段之一，能够判断患者是否存在交叉感染，为感染性疾病的诊断、治疗提供依据。本文将对在感染性疾病患者预防及诊断治疗中应用微生物检验的效果进行分析，详细报道如下。

一、对象与方法

1.研究对象

研究对象均选自我院医治的100例尿路感染患者，选取时间范围在2019年8月至2020年8月期间。通过随机数字表法进行分组，其中50例根据经验使用抗生素治疗（对照组），男性和女性分别为28例、22例;年龄范围22至64岁，平均年龄（43.48±4.74）岁。另50例接受微生物检验，并根据结果进行抗生素治疗（观察组），男性和女性分别为29例、21例;年龄范围21至66岁，平均年龄（43.72±4.51）岁。本次研究经我院医学伦理委员会的审查批准同意进行。比较一般信息两组患者差异不显著（P>0.05），可以开展对比。

纳入标准：①全部患者经临床综合检查证实为尿路感染;②年龄在18岁及以上;③全部患者及家属对研究内容知情并在协议书上签字。

排除标准：①合并严重肝肾器官功能异常;②患有恶性肿瘤;③免疫功能异常;④精神异常、认知障碍者。

2.方法

对照组由医师根据经验配药，给予患者常规抗生素治疗。观察组患者接受微生物检验，收集中段尿液样本，提取分离尿液中致病菌，革兰氏阴性菌鉴定卡GN开展细菌鉴定，随后通过药敏鉴定卡进行药敏试验和耐药性试验，结合检验结果选择相应的抗生素治疗。

3.观察指标

评价两组患者治疗两周后感染控制情况，参考细菌阳性结果，+表示轻度感染，++表示中度感染，+++表示重度感染。

4.统计学分析

采用SPSS22.0分析，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

二、结果

从检验结果可以看出，对照组18例轻度感染，21例中度感染，11例重度感染;观察组32例轻度感染，12例中度感染，3例重度感染。观察组重度感染率6.00%（3/50）明显低于对照组22.00%（11/50）（x2=5.316，P=0.021）;观察组中度感染率24.00%（12/50）明显低于对照组42.00%（21/50）（x2=4.858，P=0.028）;观察组轻度感染率64.00%（32/50）高于对照组26.00%（18/50）（x2=7.840，P=0.005）。

三、讨论

随着现阶段临床抗生素不合理使用和滥用现象的增多，造成细菌耐药性情况不断加重，并造成一系列严重后果，影响患者临床疗效[3]。目前较多医生面对感染性疾病时通常根据临床经验选择抗生素进行治疗，但是常常出现细菌耐药情况，导致治疗效果不理想，引起感染情况加重[4]。近年来微生物检验逐渐应用于临床感染性疾病的预防和诊治中，具有良好效果。微生物检验主要从微生物染色体、性质以及形态等方面进行检验，继而判断患者体内微生物感染情况[5]。

从本次研究结果看出，观察组患者在接受微生物检验后根据结果进行抗生素治疗，其重度感染率和中度感染率明显低于对照组，可见在感染性疾病患者预防及诊断治疗中应用微生物检验具有明显效果，可为临床治疗提供有效依据，提高感染控制效果。通过微生物检验，能够为临床医师提供感染情况和药敏结果，对微生物形态学进行检验可以判断耐药菌的菌体，并和其他病菌进行对比，为临床合理用药提供指导，提高抗生素使用的合理性。通过选择相应的抗生素治疗，降低微生物感染程度，促进减轻病情。药敏试验是临床合理选择抗生素的重要基础，能够帮助临床医师根据患者药敏结果和实际情况选择最合理的抗生素。同时可以监测耐药菌株和耐药性的增加，并且监测局部地区流行病学和感染状况。

综上所述，微生物检验应用于感染性疾病患者预防及诊断治疗中，可为临床治疗提供有效依据，提高感染控制效果，具有良好的临床推广意义。

参考文献

[1]李源，陈军华.微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的应用价值[J].检验医学与临床，2019，16（14）：2099-2101.

[2]何倩. 微生物检验在尿路感染预防和诊断治疗中的作用价值分析[J]. 心理医生， 2018， 24（031）：167-168.

[3]李丽. 微生物检验在尿路感染患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J]. 临床检验杂志， 2020， 009（003）：17-18.

[4]全瑞. 微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值分析[J]. 智慧健康， 2020， 6（06）：29-30.

[5]钟滴冰. 微生物检验在感染性疾病患者预防和诊断治疗中的临床价值[J]. 中国医药科学， 2020， 10（03）：175-177+247.

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