护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的效果探讨

马高艳

（甘肃省东乡族自治县妇幼保健院 甘肃东乡 731400）

子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生从而形成的良性肿瘤，可能与遗传、性激素水平以及干细胞突变等因素有关，属于临床妇科中较为常见的一种疾病[1]。根据流行病学，30～50岁的女性为子宫肌瘤的高发人群，20岁以下女性少见[2]。但近年来随着社会的发展以及生活方式的改变，子宫肌瘤患者逐渐增多且趋于年轻化，因此子宫肌瘤的治疗尤为重要。在治疗过程中选用的护理方式可以对患者的临床治疗效果以及康复速度造成明显的影响。本文选取了76例子宫肌瘤患者作为研究对象，对护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果进行了深入探讨，内容报道如下。

一 、资料与方法

（一）基础资料

从我院2019年1月-2020年2月收入并接受诊治的子宫肌瘤患者中随机抽取76例作为本次的受试对象，并按照随机对照的方式将76例患者分为对照组与观察组，两组人数均等，各为38例。对照组患者年龄在28～52岁，平均（42.36±3.02）岁；病程为0.5～4年，平均（2.37±0.3）年；观察组患者年龄在27～50岁，平均（41.73±3.25）岁；病程为0.5～5年，平均（2.71±0.3）年。对比两组患者的年龄、病程及其他临床资料无显著差异，即P＞0.05，无统计学意义，可以进行比较。本次研究上报后得到我院医学伦理委员的批准，同时根据要求告知患者本次研究内容并签订知情同意书。

（二）入选标准

本次研究对象选择标准：有或无明显临床症状，且经B超检查符合子宫肌瘤的诊断标准。排除标准：①合并肝肾等脏器功能不全者；②存在认知或记忆等精神障碍，无法配合进行研究者。

（三）护理方法

对照组在治疗的同时予以常规护理，包括入院指导、健康讲解、心理干预以及病情监测等方面。观察组则在治疗期间接受护理质量持续改进干预，具体内容如下：（1）成立护理质量改进小组：由医师以及各级护理人员组成护理质量改进小组，小组组长由护士长担任，其他护理成员由护士长挑选，要求有丰富的有关子宫肌瘤疾病的知识以及护理经验，熟悉护理流程以及护理过程中的各项操作[3]。（2）提升护理质量：通过图片、视频等，采用知识讲座等形式对护理人员进行统一培训，加强护理人员对子宫肌瘤的认知、规范护理操作、提高护理人员的安全意识，同时对护理人员进行定期考核。（3）完善管理制度：制定完整的奖惩措施，完善管理制度。通过奖惩措施激励护理人员工作的积极性与主动性，减少护理差错，提高护理质量[4]。（4）完善护理流程：护理人员在患者入院后指导患者办理相关手续，定期清洁、消毒病房，向患者讲解子宫肌瘤的基本知识，稳定患者情绪。同时护理人员针对患者的病情，结合相关资料以及医疗资源为患者制定个性化护理方案并交由组长进行补充定稿。在护理过程中定期对护理工作进行评估，小组间进行讨论，找出不足之处进行完善，持续改进护理措施，提高护理质量[5]。

（四）观察及评价指标

观察并比较两组患者护理后的生活质量评分以及护理质量评分；根据我院自行制定的护理满意度调查表对所有参与患者进行问卷调查，满分为100分，共分为非常满意、满意、基本满意以及不满意四个档次，评分低于80分者均归为不满意。

（五）统计学处理

采用SPSS24.0对本次研究所得数据进行整理分析，计数资料通过百分数表示，选取X2检验，计量资料则以（±s）表示，选择t检验，若P＜0.05则说明组间数据差异明显，有统计学意义。

二、结果

（一）两组患者生活质量以及护理质量评分比较

结果显示，观察组患者的生活质量评分与护理质量评分分别为（86.72±1.12）、（89.57±2.53）分，明显高于对照组（72.43±2.38、74.63±3.24），P＜0.05，有统计学意义（见表1）。

表1 两组患者生活质量以及护理质量评分比较（±s）

表1 两组患者生活质量以及护理质量评分比较（±s）

护理质量评分（分）对照组 38 72.43±2.38 74.63±3.24观察组 38 86.72±1.12 89.57±2.53 t 10.143 11.052 P<0.05 <0.05组别 例数 生活质量评分（分）

（一）两组患者护理满意度比较

调查显示，对照组与观察组均有患者评分低于80分，分别为9例和2例，观察组的护理满意度（94.74%）相比于对照组（78.95%）明显较高，差异显著，P＜0.05，有统计学意义（见表2）。

表2 两组患者在护理后的护理满意度比较[n（%）]

三、讨论

子宫肌瘤作为常见的妇科疾病，其临床症状与患者肌瘤大小及数量、生长部位、生长速度以及是否变性密切相关，多表现为月经异常、白带增多以及尿频、尿急等压迫症状和下腹部不适[6]。无明显症状的患者一般无需治疗，其他患者多以药物及手术为主要治疗手段[7]。若未能及时治疗会对患者的身体及心理带来严重的不良影响。因此，良好的护理措施在子宫肌瘤护理中极为重要。本次研究中，观察组的生活质量、护理质量评分以及护理满意度均明显较高，P＜0.05，具有统计学意义。护理质量持续改进作为一种较为新型的模式，通过对护理过程中管理水平、服务质量等的严格管控和不断改进提高护理效果，改善患者生活质量，有效提高疗效及护理满意度。

综上所述，将护理质量持续改进护理方式应用于子宫肌瘤护理中能够有效增强疗效，提高护理效果，有较高的临床应用价值，值得推广。