卫生类高职学生后疫情时代在线学习焦虑状况及影响因素分析

徐薇 沈娟 张泽微 周舒琪 邹玉娟 庄幸洋

【摘要】目的 了解新型冠状病毒肺炎（Coronavirus Disease 2019，COVID-19）后疫情时代卫生类高职学生在线学习期的焦虑状况并分析其影响因素，为卫生类高职学生心理健康教育提供科学依据。方法 于2021年10-11月，采用方便抽样的方法选取某卫生类高职院校，对1500名学生采用汉密顿焦虑量表进行问卷调查。结果 卫生类高职院校护理专业学生焦虑症状 （46.3%），明显高于非护理专业学生（30.1%），差异均具有统计学意义（χ2值分别为87.25，64.09，P值均<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，护理专业学生、与父母关系差、与父亲关系差、实践为主的课程学习、对线上教学不满意、面临就业的学生容易出现焦虑症状。高年级学生更容易感到焦虑。结论 卫生类高职学生在线学习期间焦虑症状检出率比较高。家庭和学校应及时关注学生线上学习期间的心理健康，针对相關因素提供解决措施。

【关键词】焦虑 压力 学生 就业

2019年以来因新冠肺炎疫情影响，很多高校延缓开学，提早放假，很多学生长期居家，无法正常到校学习或参与就业招聘，从而导致与学业、就业相关的焦虑情绪加剧。尤其是医药类高职生原本就课时多、学习内容丰富，且实践教学时间占比高，职业对学生的操作技能要求也比较高，全新的线上课堂理论学习、操作视频的观摩代替了老师的实际操作示范，无形之中加重了该类学生的焦虑。为了解后疫情时代高职医学生焦虑现状及其影响因素和原因，并寻求缓解其焦虑的途径，本研究于2021年10月-11月采用随机抽样方法调研某高职院校近1500名在校生，分析高职医学生焦虑现状及其影响因素。

1 对象和方法

1.1 对象 某卫生类高职院校在校生整群抽样法

1.2 方法 自行设计调查问卷，以问卷星的形式通过学校老师进行发放，问卷设置为全部必填方可提交。内容包括性别、年龄、对疫情的关注情况，疫情期间的学习状态，疫情期间的生活状态，对新冠疫情的认知，疫情期间自身的心理状态。其中疫情期间自身的心理状态，采用汉密顿焦虑量表（Hamilton Depression Scale，HAMD）进行测试，该量表总共包括14个条目，每个条目按0—4分五级评分（0分=“无症状”、1分=“轻”、2分=“中等”、3分=“重”、4分=“极重”），总分大于29分，为严重焦虑;21—29分，重度焦虑;14—20分，中度焦虑;7—17分，轻度焦虑;小于7分正常无焦虑[1]。

本次调查向所有在校生分发放线上问卷，回收问卷1439份，其中有效问卷1400份，有效回收率为93.33%。所有参与调查的学生均了解本次调查的意义和目的，且自愿参加调查。

2 结果

2.1 护理专业学生与非护理专业学生焦虑分布

1400名卫生类高职学生共检出焦虑症状573 名（40.93%），以轻度（395名，28.21%）和中度（150名，10.71%）为主，具体见表1。护理专业学生焦虑症状检出率（46.27%）高于非护理专业学生（27.37%），差异均有统计学意义（p<0.05）。

2.2 在线学习期间学生焦虑症状多因素分析

父母关系越差、与父亲关系越差、与母亲关系越差、过去1年在班级成绩越差，学生焦虑症状检出率越高。学生每天在线学习时间越短、对教师课前准备越不满意、对线上教学越不满意，学生的焦虑症状检出率均越高。高年级学生因为面临实习、就业，更容易感到压力。

3 讨论

3.1 后疫情时代，应做好学生心理状况调研工作

随着疫情的动态变化，在线学习的比率不断增高，学生的情绪波动较大，尤其是卫生类高职院校的高年级学生。卫生类高职院校学习任务重，实践技能的掌握要求高，各专业尤护理专业的学生焦虑心理更明显，担心学业，担心毕业，担心就业。应通过各种在线平台与手段调研学生心理状况，及时做好心理咨询与援助服务[2]。

3.2加强学生的心理健康防护与教育

不良情绪和情感是造成心理障碍与疾患的主要因素[3]。为此，积极寻找解决方法和放松心情的方法途径尤为重要。高年级学生面临毕业、就业，学校可以通过职业生涯规划教育、团体辅导、主题班会、心理咨询等形式，关注学生的心理诉求。发挥教师的积极影响作用，营造良好的校园心理环境[4]。学校从制度落实、心理咨询人员培养等方面全面推进社会公共卫生事件的心理危机应对长效机制。

参考文献

[1] 龚栩，谢熹瑶，徐蕊等.抑郁-焦虑-压力量表简体中文版（DASS- 21）在中国大学生中的测试报告[J].中国临床心理学杂志，2010，18（4）：443-446.

[2] 黄菁菁，袁世清.对新冠肺炎疫情期间大学生线上学习的思考[J].成都中医药大学学报（教育科学版），2020，22（1）：102-103.

[3] 陈宛玉，叶一舵.积极心理学 取 向 的生 涯 辅 导：契 合，理 念，方法及工作启示[J].福建师范大学学报（哲学社会科学版），2018，（01）：137-145.

[4] 杨彦平.疫情期间学生、家长及教师心理状态调查研究[J].中小学生德育，2020（3），12-14.

基金项目：江苏省大学生实践创新训练计划项目

项目编号：202012688023Y

作者简介：

徐薇 作者单位 （苏州卫生职业技术学院护理学院，江苏省苏州市 邮编215009）出生年月1999.12 籍贯 江苏启东 性别 女 民族 汉 学历 专科在读 单位职称 无 研究方向 临床护理。

通讯作者：沈娟 作者单位 （苏州卫生职业技术学院护理学院，江苏省苏州市 邮编215009）出生年月1982.10 籍贯 江苏如皋 性别 女 民族 汉 学历 研究生 单位职称副教授 研究方向 护理教育.