脑梗死患者奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗的有效性分析

侯玉堂

大连市沙河口区医院,辽宁 大连 116021

在我们认知的神经内科疾病中，脑梗死是其中一种较为常见且发病率较高的疾病，具有较高的致残率及死亡率，给患者的生活质量造成了极大的影响[1]。脑梗死又被称作缺血性脑卒中，该疾病的发病机制主要是由动脉硬化而引发的脑动脉痉挛、动脉狭窄，进而形成局部血栓，栓塞脑动脉，导致脑组织供血不足，出现缺血、缺氧等症状[2]。目前，临床治疗脑梗死患者的方法主要是常规对症治疗，比如：抗凝血、溶栓、降纤、抗血小板凝聚、脑保护等，尚没有特效药，预后较差[3]。因此，探寻一种有效且安全的治疗脑梗死患者的药物，是现在临床医师所面临的严峻课题[4]。我院脑梗死患者在治疗时，应用奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院2018年6月-2020年1月收治的脑梗死患者112例，用随机数字法分为两组，每组各56例，其中，对照组中，男32例，女24例；年龄范围：47～79岁，平均年龄为(64.8±2.4)岁；病程时间：5h～9d，平均病程为(3.5±0.3)d。研究组中，男33例，女23例；年龄范围：48～78岁，平均年龄为(65.1±2.1)岁；病程时间：5h～8.5d，平均病程为(3.8±0.4)d。两组脑梗死患者的基础资料(性别、年龄、病程)未发现有差异(P>0.05)。所有患者对此次研究均知情且同意，同时，已经过我院伦理委员会审批。

1.2方法

1.2.1医护人员需依据患者实际病情，对其进行常规对症治疗，比如：应用他汀类药物、胞磷胆碱、肠溶阿司匹林、降压药物及降糖药物等。

1.2.2对照组患者应用奥扎格雷钠氯化钠注射液80mgg/100ml治疗，通过静脉滴注的方式，一天2次，患者需维持治疗14天。

1.2.3研究组患者应用奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗，首先应用奥扎格雷钠氯化钠注射液80mg/100 ml治疗，通过静脉滴注的方式，一天2次；再加用0．15PNAU尤瑞克林与100ml氯化钠混合液，通过静脉滴注的方式，静滴速度：一分钟30～40滴，一天1次，患者需维持治疗14天。

1.3观察指标

1.3.1观察两组患者的治疗效果，其中包括：显效：患者基本痊愈，功能损失评分减少91%～100%；有效：患者有所好转，功能损失评分减少46%～90%；无效：患者没有变化甚至恶化，功能损失评分减少<45%。

1.3.2依据《脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准》对两组患者治疗前、治疗7天后以及治疗14天后的神经功能缺损情况进行评估。其中：得分越高，神经功能缺损越严重。

2 结 果

2.1两组疗效对比 研究组疗效优于对照组(P<0.05)，见表1。

表1 两组疗效对比(例，%)

2.2两组神经功能缺损情况对比 治疗后，研究组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)，见表2。

表2 两组神经功能缺损情况对比

3 讨 论

在临床上，脑梗死是一种较为常见且致死率较高的脑部疾病，该疾病是因为脑血栓形成，阻塞脑血管所致，其中脑血栓形成的原因主要是脑动脉硬化，粥样硬化血管内膜上的斑块破裂，血小板聚集，形成血栓。近年来，伴随着人口老龄化的加剧，脑梗死的发病率逐年上升。现阶段，临床治疗脑梗死患者的方法主要是应用抗凝血、溶栓、抗血小板凝聚、脑保护等对症治疗，不过，疗效十分不理想。因此，寻找一种有效的治疗脑梗死患者的方法，具有十分重要的意义[5]。

奥扎格雷钠是临床较为常用的一种治疗脑梗死患者的药物，该药物可以阻止血栓素A2的合成，扩张脑血管，抑制血小板集聚，降低血黏度，提高血流量，抑制血栓的形成，可以使得堵塞的血管再次灌注血液，促进患者尽快恢复缺血状况。不过，单一用药，疗效较慢。而尤瑞克林是一种组织型激肽原酶，又被称作人尿激肽原酶，该药物具有选择性，可以激活激肽底物，释放舒血管物质，增强红细胞的氧解离能力，改善血液灌注，同时，还可以充分利用脑组织中葡萄糖，抑制血小板集聚，促进受损区域新生血管的生成，减少神经系统的损伤程度，改善血栓、血液凝固等情况，促进神经功能快速恢复。因此，脑梗死患者在治疗时，应用奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗，联合用药，充分发挥最大药效，具有明显的治疗效果，可有效缓解神经功能缺损情况，恢复脑组织血供，改善脑的微循环，增强预后，具有十分重要的应用价值。本文经过研究显示，研究组疗效优于对照组(P<0.05)；治疗后，研究组神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05)。

综上所述，脑梗死患者应用奥扎格雷钠联合尤瑞克林治疗，可增强治疗疗效，有效改善患者的神经功能，同时，明显降低发生不良反应的情况，安全性高，具有极大的推广价值。