探究阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果

余 哲

湖北省秭归县人民医院,湖北 秭归 443600

近年来，急性脑梗死发病率日趋升高，该疾病主要是因为患者脑部供血不足或中断，产生脑组织坏死现象，威胁患者生命安全。有关数据显示，急性脑梗死患者导致死亡人数超过了440万。因此，需提高其重视程度，实施静脉溶栓治疗，从而将患者的神经功能改善。现如今，溶栓药物种类越来越多，包括：尿激酶、阿替普酶等，能够有效延长患者的生存期，效果显著，应用范围比较广泛[1]。本文择取本院接收的急性脑梗死患者(时段：2019年06月至2020年07月)，观察阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的临床效果，现有以下内容。

1 资料和方法

1.1一般资料 时段：2019年06月至2020年07月，选择本院接收的急性脑梗死患者作为研究对象，符合研究内容者共计90例，对其临床资料展开回顾性分析，将其分为对照组(常规治疗)和观察组(阿替普酶静脉溶栓治疗)，各45例，其中对照组：女性患者例数为18，男性患者例数为27，患者年龄下限值为61岁，年龄上限值为79岁，平均年龄值(70.56±2.86)岁。观察组：女性患者例数为19，男性以患者例数为26，患儿年龄下限值为62，年龄上限值为78岁，平均年龄值(70.57±2.91)岁。两组基础资料相比P>0.05。本次研究获得急性脑梗死患者及家属同意，并签署知情同意书，且研究经医院伦理委员会批准。

纳入标准：①符合急性脑梗死诊断标准；②临床资料完整患者。排除标准：①排除合并严重精神障碍患者；②排除肝肾功能障碍患者；③排除颅内出血患者；④排除中途退出研究患者。

1.2方法 对照组施行常规治疗，给予患者阿司匹林肠溶片进行治疗，拜耳医药保健有限公司是阿司匹林的生产厂家，J20130078是阿司匹林的国药准字，患者服用剂量控制在100mg/次[2]。

观察组施行阿替普酶静脉溶栓治疗，Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG是阿替普酶的生产厂家，S20110052是阿替普酶的国药准字，剂量为0.9mg/kg，在1min内静脉注射阿替普酶的10%，然后将剩余药物在1h内实施静脉滴注方法，在实施药物治疗后24h复查患者的头颅CT[3]。

1.3观察指标 ①分析治疗效果，有效率=显效+有效[4]。②分析NIHSS评分。

2 结 果

2.1分析治疗效果 结果显示，和对照组(82.22%)相比，观察组(97.78%)更高，P<0.05。

表1 分析治疗效果[n/(%)]

2.2分析NIHSS评分 结果显示，治疗前，两组数据对比无统计学差异，P>0.05；治疗后，和对照组NIHSS评分相比，观察更具优势，P<0.05。

表2 分析NIHSS评分

3 讨 论

对于急性脑梗死患者来说，脑血栓形成、血管堵塞等是主要的致病原因。根据不同的发病机制能够将急性脑梗死分为多种类型。在急性脑梗死患者中，脑血栓占比60%。在临床的治疗过程中，减少患者脑组织缺血坏死是非常重要的内容。有关研究表明，针对急性脑梗死患者开展阿替普酶静脉溶栓治疗方案，对患者神经功能的改善具有非常重要的作用。

本文研究可以发现，分析治疗效果，和对照组(82.22%)相比，观察组(97.78%)更高，P<0.05。由此可见，阿替普酶是常见的溶栓药物，糖蛋白是其主要成分，分子中的赖氨酸残基和纤维蛋白结合，从而降低患者血小板的活性，能够获得理想的溶栓效果。在脑梗死患者中应用阿替普酶，患者不良反应的发生率比较低，具有较高的治疗安全性。治疗后，和对照组NIHSS评分相比，观察(5.42±1.01)更具优势，P<0.05。可以发现实施阿替普酶静脉溶栓治疗，降低了患者的神经功能损伤程度，效果显著。在治疗期间，根据患者实际情况调整药物的剂量，从而提高整体治疗效果。

综上所述，针对急性脑梗死患者使用阿替普酶进行治疗，在提高治疗效果的同时，降低了神经功能缺损评分。