中草药治疗热淋石淋病

吴少贤

热淋石淋病属于淋症，包括西医学所称的急性尿路感染、泌尿系结石、前列腺炎、肾盂肾炎等，主要表现为小便频繁短涩、淋沥刺痛、欲出未尽、小腹拘急、腰腹痛等。其病位在膀胱和肾，又与肝、脾密切相关。

此病的基本病机为湿热蕴结下焦，导致肾与膀胱气化不利。肾主水，维持机体水液代谢平衡，膀胱有贮藏尿液与排泄尿液的功能，二者互为表里，功能紊乱则易引发病症。具体如下：

1.饮酒太过或嗜食肥甘厚味之品，易导致脾胃困阻、运化失常、湿热内生下注膀胱，乃成淋症；

2.心火炽盛，下移至肠，热返膀胱，使膀胱功能失调、水道不利，遂发淋症；

3.外阴不洁，秽浊之邪从下侵入机体，传入膀胱，发为淋症；

4.情志失调，情志不遂，肝气郁结，气郁化火，下移膀胱，发为淋症；

5.湿热病症患者，久病體虚，伤及肝肾之阴，引发虚火致膀胱气化失司而致淋症。

在古代，中医治疗该病一般用八正散（车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、山枙仁、甘草、木通、大黄）。此方药材多为寒凉之品，有清热泻火、利水通淋之功效。其君药为滑石、木通。现在，木通多使用关木通，毒性较大，作用迅猛，并且伤肝，体虚者忌用。有观点认为，古代用的木通不是我们现在用的关木通，故此方有此缺陷。此外，车前子凉胃，只能短期服用，不大适合体虚者，病好应立即停药。

中药方剂也应跟随时代而进步，以取得更好的治疗效果。本人经过多年实践、走访民间，针对古方进行调整，拟一新方调治淋症。药方如下：透骨消、蛇葡萄、萆薢、猫须草、盾翅藤、金刚藤（剂量由中医师视患者情况而定）。

透骨消学名雷公根，别名积雪草、连钱草、活血丹，伞形花科草本植物，是一味能化解肾结石的良药，比金钱草功效更好。透骨消有利湿通淋、清热解毒、散瘀消肿的作用，适用于热淋石淋、湿热黄疸、疮痛肿痛、跌打损伤等症，还可作为强壮剂治疗慢性肺炎。在治疗热淋石淋病方面，透骨消有淡淡的挥发油香气，气属阳，本身又是活血药，所以气化活血的作用明显，导致尿量多，容易把石头冲下来。

我认为，活血药可以细分。有的活血药味苦、味厚，虽然能活血化瘀，但很容易伤人正气。有的活血药性凉、味不苦、味薄，为阴之阳，且还有香味，能够把血运行起来往上升，升腾阳气，透骨消就属此类。

盾翅藤又名倒心盾翅藤、吼盖罐，是云南少数民族的常用药材。其味薄，为阴中之阳，有益肾化石之功，能强壮滋补、消炎利尿、消炎杀菌、活血化瘀，主治尿路感染、泌尿系结石、风湿骨痛、产后体虚、食欲不振。盾翅藤也是活血药，有升腾阳气的作用，外观和鸡血藤相似（鸡血藤外围是规整圆环，而盾翅藤是菱形圆环）。服用盾翅藤后，能感到背部发热。民间多有产后服用盾翅藤的习惯，一取其调治恶露不尽的作用，二是取其滋补作用。

透骨消、盾翅藤共同作用，活血滋补、升腾阳气，增加肾和膀胱的气化作用，以调治热淋石淋病。其他四味药则通过利湿利尿，把浊阴降下去。蛇葡萄结涩、味强，是解毒攻伐之药，解毒效果强，有抗肿瘤之功，与萆薢、猫须草、金刚藤共同作用，对热淋石淋病疗效明显。这个方子里的药都是民间常用药，安全可靠。

此新方和八正散都有清热利湿、利水通淋的作用。八正散寒凉，一些患者不宜使用。新方微凉、不伤胃、解毒能力更强，且活血、利尿，通淋效果明显，推荐患者与中医师商榷使用。