中药药剂管理中标准化管理的运用分析
2021-03-16李才伦
李才伦
摘要:目的:探讨和分析中药药剂管理中标准化管理的运用效果与价值。方法:我院从2020年1月开始在中药药剂管理中实施了标准化管理;为了对标准化管理的运用效果有明确认识,随机选取2019年中药药剂管理资料作为参考组,期间针对中药药剂实施普通管理;再随机选取2020年中药药剂管理档案作为研究组,期间针对中药药剂实施标准化管理。改善前后分别通过发放调查问卷的方式,调查对比改善前后,患者对于中药相关服务的满意度,以及工作人员对于中药药剂管理相关工作的满意度。结果:实施中药药剂标准化管理以后的研究组,患者的取药时间(4.53±1.33)min明显更短;患者对用药咨询满意度、服务态度满意度分别为98.50%和97.50%,均显著高于参考组,P<0.05。另外研究组工作人员对工作的各个维度的满意度,均显著高于参考组工作人员,P<0.05。结论:在中药药剂管理工作中,采用标准化管理,重视药物使用的合理化、规划化,有利于更好的提升重要药剂管理的相关服务质量,更好的满足患者使用重要的需求,同时也能够进一步优化资源配置,有较高的临床应用价值。
关键词: 中药药剂;药剂管理;标准化管理
分类号:R288
引言:
中医是我国的传统医学,在我国有着悠久的历史,是我国的宝贵历史财富。隨着近年来中医中药宣传力度的不断加大,人们对于中医中药的的认识和重视也不断提升,所以临床上对于中药的使用也越来越多,这对于中医中药的管理也提出了新的要求。同时,医院的中药房也的地位也越来越重要,逐渐成为了医院中的一个集管理、服务于一体的综合性科室,发挥着非常重要的作用。而中药房的管理水平也在很大程度上影响者医院的医疗服务水平[1]。但同时,我国当前在中药药剂的管理方面还存在着一些不足之处,缺乏统一的中药药剂管理制度。并且迄今为止,我国的药物管理标准,主要依然是针对西药、化学药、成分药制定的,对于中药方面还相对欠缺。所以在实际管理中中药管理也在不断总结经验,优化管理,然而依然能存在一些问题[2]。所以对于医院的中药药房,依然需要持续推动管理模式优化和完善,以进一步提高中药药剂的管理水平。我院从2020年开始,在中药药剂管理中,采用了标准化管理,就实际效果来看非常不错,先做出如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院从2020年1月开始在中药药剂管理中实施了标准化管理;为了对标准化管理的运用效果有明确认识,随机选取2019年中药药剂管理资料作为参考组,期间针对中药药剂实施普通管理。在这两年中,中药药房的管理人员未发生明显变化。工作人员共有10人。其中男性和女性人员分别为5例和5例;工作人员的年龄在27岁到56岁之间,平均为(44.2±4.7)岁;工作人员的工作年限从2年到25年之间不等。其中有2名副主任技师,8名技师;此外就工作人员的学历水平来看,有2位研究生学历工作人员,6为本科学历工作人员,2为大专学历工作人员。实施标准化管理前后的人员,各项资料无统计学差异。
1.2 方法
对于参考组主要采用的是中药药剂管理的普通管理,而对于研究组则采用的是标准化管理。中药药剂的标准化管理具体包括如下内容:
(1)强化对中药管理人员的培训。主要针对中药药剂的管理规范和标准,向中药管理人员展开全方位的培训,确保工作人员对于标准化管理的相关要求和方法切实掌握,尤其要重点了解特殊药物、重点药物的管理办法。同时及时就工作中出现的问题展开总结分析,不断对工作流程展开优化和改善,以不断推动管理水平的提升。
(2)建立规范的重要加工流程,确保各种不同的重要制剂,都具备针对性的标准化的加工管理方法;且确保中药药剂的炮制、配伍、生产的都务必严格按照相关标准展开,保证重要药剂的制作平直。对于管理规范和标准中存在的问题,一旦发现必须要立刻予以改善。此外,不但做好药物加工管理,还需要对生产完成的药物展开试验,必要的情况下应对其作出相应的改进和完善,以充分保证药品安全。
(3)对于所有的原材料,必须要严把采购关。对于原材料的供应厂商,要严格审查其资质;对于采购的原材料,必须要依据相关规范和标准展开检验,以免有存在质量问题的药物被用于临床。此外,对于中成药、药剂的采购,在审查生产厂商的同时,还需要对其生产批号做好检查。
(4)要建立规范的药物存储制度。中药药剂采购以后,要根据药剂的实际需求,按照标准的存储方法对其实施有效存储。并且要实施科学的存储管理,严格按照药材的购买时间、使用方式,对药品展开管理,并且要定期对存储的药材展开质量检测,如果发现有药材的质量出现问题或有过期药材,则应对其实施报废处理。在药物管理上,要明确责任人,每种药材的管理都能够落实到人,以免存在疏漏。
(5)对药物的使用展开规范化管理。在为患者开具中医处方时,要重要用药的规范性与合理性,尤其要规避配伍经济。药方存放的药物,要注意尽量将不适于配伍的药材分开放置,同时在配药的过程中对处方实施正对性的审核,以降低中药材使用问题[3]。
(6)在向患者提供重要药物的时候,要就药物的使用方法、注意事项、可能的副作用告知患者;同时要叮嘱患者使用过程中如果有同时使用西药,则需要注意好时间间隔,以免对药效造成影响。并且对上述用药相关的注意事项,应以书面的形式做成提示条,粘在药物袋上,以备患者必要的时候查询。
(7)在中药药剂管理中,结合医院的实际情况,加强信息化建设,通过使用管理软件,来提高管理的效率和精确性,从而进一步提高中药药剂服务质量。
1.3 观察指标
(1)对比参考组与研究组,的平均取药时间;另外对比患者对于重要药剂服务的满意度,包括对服务的满意度,以及对用药咨询的满意度与对服务态度的满意度。(2)对比参考组与研究组期间,工作人员对于中药药剂管理的满意度评分,评分采用百分制,从六个维度展开。
1.4 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 患者的满意度
实施中药药剂标准化管理以后的研究组,患者的取药时间(4.53±1.33)min明显更短;患者对用药咨询满意度、服务态度满意度分别为98.50%和97.50%,均显著高于参考组,P<0.05。
2.2 工作人员的满意度
实施中药药剂标准化管理以后的研究组,工作人员对工作的各个维度的满意度,均显著高于参考组工作人员,P<0.05。
3 讨论
药物是治疗疾病的物质基础,所以做好药事管理对于医疗机构来说具有至关重要的意义,这不但关系着医院的医疗服务水平,更关系这广大患者的健康和生命。而中药作为临床上治疗疾病所使用的药物中的一部分,同样应给与高度重视。
在很长一段时间以来,人们对于中药的认知存在一定问题,认为中药基本上都是天然药,所以上不需要精细化,而且重要对人体没有毒副作用,所以在中药药剂管理方面相对较为宽松。而事实上,作为治疗疾病的药材,中药同样需要做好管理,保证质量,才能更好的满足治疗需求[4]。近年来社会公众对于医疗服务的要求越来越高,医院在医疗质量和服务方面也不断改善和优化,用药管理方面得到了一定的强化。中药药剂也正从单纯的饮片之间发展为饮片加配方颗粒共存的模式。但是就医院中药药房的管理工作来看,还有诸多不足之处。很多医院对于中药房的重视程度不高,人员配置不足,尤其是在重要药剂管理方面缺乏必要的管理标准和管理制度,导致中药的管理水平相对不高;同时重要炮制的规范性尚有待完善,很多医院自制药剂规范化程度严重不足,这些都在很大程度上影响了中药的实际引用。另外我也需要认识到,中药房的工作相对西药房来说负荷更大,工作内容更多,需要工作人员具备丰富的经验和扎实的专业知识。而随着时代的发展,中医中药传统的学徒制度已经几乎消失,这也使得在很多技能型工种方面,后继乏力。并且再要求年青一代按照过去老一辈的方式开展工作也不现实[5]。同时,随着中药制剂本身的规格化、预包装趋势越发显著。这些种种都为中药药剂管理改善管理模式提供了动力。
要更好的發挥中药药剂的临床作用,更好的服务于广大患者,就必须要建立合理、有效、经济、完善的中药药剂管理制度。我院从2020年开始实施了标准化管理,就实际情况来看,效果相当显著。从本次研究的数据来看,实施中药药剂标准化管理以后的研究组,患者的取药时间比以前有了大幅减少;患者对用药咨询满意度、服务态度满意度也比之前有了非常明显的提升,这说明标准化管理能够提升中药药剂服务质量。另外研究组工作人员对工作的各个维度的满意度,均显著高于参考组工作人员,表明对于工作人员来说,标准化管理同样起到了非常积极的价值,对于提高工作效率,改善工作质量意义重大。综上所述,在中药药剂管理工作中,采用标准化管理,重视药物使用的合理化、规划化,有利于更好的提升重要药剂管理的相关服务质量,更好的满足患者使用重要的需求,有较高的临床应用价值。
参考文献:
[1]孙世成,高卫华. 中药药剂管理中标准化管理的运用[J]. 临床合理用药杂志,2019,12(11):115-116.
[2]王艳. 中药药剂管理中标准化管理的运用分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(10):176.
[3]杨帅群. 标准化管理在中药药剂管理中的作用[J]. 世界最新医学信息文摘,2018,18(86):230+234.
[4]张洪庆. 刍议标准化管理在中药药剂管理中的应用价值[J]. 世界最新医学信息文摘,2016,16(84):321.
[5]刘倩,陈军,谢岱. 浅析如何对中药药剂实行标准化管理[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(18):16+18.
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