半夏泻心汤加减治疗化疗致消化道反应的临床研究

杨朝流

摘要：目的：关于半夏泻心汤加减治疗化疗致消化道反应的临床研究。方法：选择本院于于2019年6月到2020年12月接收的化疗致消化道反应患者共70例，根据抽签法进行分组，每组各35例，分别为观察组和对照组。对照组患者采取传统的临床方式进行治疗，观察组患者采取半夏泻心汤进行治疗，收集两组患者在接受治疗中的各项临床状况，对比两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的总有效率94.29%明显高于对照组患者的80%，两组数值差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论：半夏泻心汤加减治疗化疗致消化道反应能够有效的改善患者的临床状况，患者的治疗效果得到了显著的提升，值得临床推广。

关键词：半夏泻心汤;化疗;消化道反应

中图分类号：R273

化疗是肿瘤治疗的重要措施，和手术以及放疗等手段并驾齐驱，比如说较为常见的骨髓瘤、淋巴瘤、血液系统恶性肿瘤、及白血病等，只有经过化疗治疗才能达到治疗的效果，已经成为了临床中大部分肿瘤患者的主要治疗方式[1]。而大部分患者在接受化疗治疗后会出现消化道反应等不良反应，不但不能持续推进治疗过程的顺利展开，还影响了患者在治疗过程中使用的药物剂量，进而不能达到相应的临床治疗效果，而且也增加了患者的痛苦[2]。本文就半夏泻心汤加减治疗化疗致消化道反应的临床效果进行观察和对比，详细分析如下。

一、资料与方法

1.一般资料

选择本院于于2019年6月到2020年12月接收的化疗至消化道反应患者共70例，根据抽签法进行分例，每组各35例，分别为观察组和对照组。观察组患者男女构成比例为25：10，年龄范围控制在39到76岁，中位年龄（57.46±18.57）岁;对照组患者男女构成比例为27：8，年龄范围控制在39到77岁，中位年龄（58.97±19.26）岁。所有患者年龄、病情等方面指标均符合学术诊断标准，病情程度方面无明显差异（P>0.05），具有可比性。

2.方法

（1） 对照组

对照组患者采取传统的临床方式进行治疗，患者简单服用甲氧氯普氨西药进行治疗，每天三次，每次10mg，患者从接收化疗第一天到治疗结束过程中持续服药。

（2）观察组

观察组患者采取半夏泻心汤进行治疗，方剂组成包含黄芩10g、党参、半夏（另包）各10g;干姜、黄连、甘草各10g;仙鹤草、生地榆各15g。在煎服过程中先把鲜生姜片4片和生半夏一起捣烂，煎煮半个小时后再放入剩下的药物仪器熬煮。其中头煎和二煎之后各取药汁150ml，在混匀后分为3小份，为一天的量分为三次服用。如果是同时伴随有呕吐的患者，配合代赭石（先煎）15g、及沉香3g，能够起到降逆镇吐的功效;口苦反酸的患者则配合煅瓦楞子15g、及吴茱萸3g，能够起到和胃制酸的功效;纳差胀满则配合砂仁10g、木香10g、建曲15g、麦芽20g、谷芽20g能够起到理气宽中、健胃消食的功效;如果是腹痛腹泻的患者，则配合白芍、及木香各9g，能够起到调气和营的功效，从化疗第一天开始服用，一个星期为一个疗程，所有患者均接受一个疗程的治疗。

3.观察指标

对比两组患者的临床治疗效果，患者经治疗后进食恢复正常，且没有恶心的现象为显效;患者经治疗后能够进食少量的固体食物，有恶心的现象但是不影响正常进食为有效;患者经治疗后不能进食，且需要卧床休养为无效（总有效率=显效+有效）。

4.统计学方法

采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P<0.05。

2.结果

1.对比两组患者的临床治疗效果

观察组患者的显效例数为25例（71.43%）、有效例数为8例（22.86%）、无效例数为2例（5.71%）、总有效率为33例（94.29%）;而观察组患者的显效例数为15例（42.86%）、有效例数为13例（37.14%）、无效例数为7例（20.00%）、总有效率为28例（80.00%），两组数值差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

化疗所导致的消化道反应不外乎为上腹饱胀、腹痛腹泻、口苦泛酸、及纳差等，在临床中恶心呕吐的患者最为多见[3]。在本次的临床治疗中取半夏泻心汤进行加减，调和患者的胃肠功能，使用各种中药材达到和胃、降逆、止呕的功效，视患者病情状况及临床表现适当进行加减，为患者制定对应的临床治疗方案，进而达到相应的临床治疗效果[4]。在本次数据分析中得出结果，观察组患者的总有效率94.29%明显高于对照组患者的80%，两组数值差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，半夏泻心汤加减治疗化疗致消化道反应的临床效果较为理想，患者的恶心呕吐等各项临床症状得到了有效的控制，值得临床推广。

参考文献：

[1]代海军. 半夏泻心汤加减联合SOX方案化疗治疗晚期胃癌临床观察[J]. 光明中医， 2020， 35;No.352（15）：108-110.

[2]王洪霞， 胡金霞， 胡曉灵. 半夏泻心汤加减治疗肝胃不和不寐证的探讨[J]. 新疆中医药， 2019， 37;No.182（04）：87-88.

[3]郭瑞华， 乔元勋. 半夏泻心汤治疗化疗引起的消化道反应的临床观察[J]. 内蒙古中医药， 2019， 038（007）：2-4.

[4]半夏泻心汤加味治疗肿瘤化疗所致消化道反应的效果评价[J]. 双足与保健， 2018， 027（008）：163-164.

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