分析多模态MRI对子宫内膜癌术前分期与分级的诊断价值

王小平

摘要：目的：分析多模态MRI应用于子宫内膜癌术前分期以及分級的诊断效果。方法：选择我院于2020.3-2021.2月内收治的42例子宫内膜癌患者为研究对象，作为观察组，同时选择42例健康人员为对照组，所有人员均采取多模态MRI诊断，对两组诊断完成后的效果进行收集和分析。结果：子宫内膜癌采用多模态MRI诊断后病理检查符合较高，同时对照组正常肌层各期ER值明显高于观察组子宫内膜癌各期ER值，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于子宫内膜癌术前分期与分级应用多模态MRI诊断具有明显效果，能够为临床医生提供科学依据，对疾病治疗起到良好辅助作用，因此值得推广采纳。

关键词：多模态MRI;子宫内膜癌;诊断;价值;术前分期

子宫内膜癌是发生在子宫内膜上的一组上皮性恶性肿瘤，是常见的女性生殖系统肿瘤之一[1]。子宫内膜癌发病率与生活方式密切相关。随着社会不断发展，经济条件逐渐改善，我国子宫内膜癌发病率还在不断上升，目前仅次于宫颈癌，给女性带来严重生命威胁。因此需要引起特别重视，发现异常情况，及时检查，早发现早治疗。本文即分析多模态MRI应用于子宫内膜癌术前分期以及分级的诊断效果，具体见下文：

一、资料与方法

1.一般资料

选择我院于2020.3-2021.2月内收治的42例子宫内膜癌患者为研究对象，作为观察组，同时选择42例健康人员为对照组，所有人员均采取多模态MRI诊断，对两组诊断完成后的效果进行收集和分析。其中观察组年龄范围：40-72岁，平均年龄：61.33±8.88岁，对照组年龄范围：40-72岁，平均年龄：61.27±8.69岁。纳入标准：①均知情同意，②无检查禁忌。排除标准：①精神障碍，沟通障碍，②配合度较低，③其他合并类疾病。对两组基础性资料分析后显示，其差异无统计学意义（P>0.05）。院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

2.方法

采用仪器为3.0T磁共振成像，对体部位相连位置，采用相控阵表面线圈。所有检查人员均呈现仰卧位，要求膀胱适当充盈。主要检查方法为常规平扫、DWI、DCE-MRI。体位为轴位、矢状位、冠状位。参数为T1WI中TR800ms、TE8.2ms、T2WI中TR5000ms，TE75ms，层厚为3.0mm，层间距为1mm，FOV24×38cm。

3.评价标准

对子宫内膜癌多模态MRI诊断后病理检查结果进行分析。主要为Ia、Ib、II、IIIa、IIIb、IIIc、IV。

对两组各期ER值进行分析。主要包括：E30s、E90s、E180s。

4. 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

二、结果

1. 子宫内膜癌多模态MRI诊断后病理检查结果

子宫内膜癌多模态MRI诊断后Ia符合13（30.95%）例、Ib符合11（26.19%）例、II符合3（7.14%）例、IIIa3（7.14%）例、IIIb2（4.76%）例、IIIc2（4.76%）例、IV1（2.38%）例，符合35（83.33%）例，不符合7（16.67%）例。研究发现，子宫内膜癌采用多模态MRI诊断后病理检查符合较高。

2. 两组ER值分析

观察组子宫内膜癌E30s（55.48±2.13）、E90s（117.76±3.72）、E180s（95.58±1.77），对照组正常肌层E30s（59.33±2.79）、E90s（188.32±4.92）、E180s（168.37±3.22），两组E30s（t=7.108，P=0.001）、E90s（t=74.137，P=0.001）、E180s（t=128.383，P=0.001）。研究结果显示，对照组正常肌层各期ER值明显高于观察组子宫内膜癌各期ER值，差异均有统计学意义（P<0.05）。

三、讨论

子宫内膜癌好发于围绝经期以及绝经后女性，70%-75%患者为绝经后女性，平均发病年龄大概在55岁，但是目前子宫内膜癌发病率开始逐渐向年轻化趋势发展。相关研究发现，我国子宫内膜癌发病率仅次于宫颈癌，已经成为第二常见妇科恶性肿瘤，约占全部妇科恶性肿瘤的30%左右，因此对子宫内膜癌诊断、治疗需要引起高度关注和重视[2]。

多模态MRI技术是在基础MRI技术上的创新，是对多种功能MRI技术的有效结合，目前将多模态MRI技术应用于子宫内膜癌诊断中，能够清晰显示子宫内膜形态、厚度、子宫周围脂肪结构以及盆腔内组织、淋巴结转移具体情况[3]。多模态MRI技术具有较高的精确性，诊断效果较明显，能够为临床医生提供有效指导依据。本文即分析多模态MRI应用于子宫内膜癌术前分期以及分级的诊断效果，研究结果显示，子宫内膜癌多模态MRI诊断后Ia符合13例、Ib符合11例、II符合3例、IIIa3例、IIIb2例、IIIc2例、IV1例，符合35例，不符合7例。对照组正常肌层各期ER值明显高于观察组子宫内膜癌各期ER值，差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，子宫内膜癌术前分期与分级应用多模态MRI诊断具有明显效果，能够为临床医生提供科学依据，对疾病治疗起到良好辅助作用，因此值得推广采纳。

参考文献：

[1]李亚辉，周汝明. 多模态磁共振对子宫内膜癌患者外科治疗前分级分期的诊断效果[J]. 实用癌症杂志， 2020，35;221（08）：148-151.

[2]李志刚， 杜立新， 王攀，等. 多模态MRI在子宫内膜癌分期中的诊断价值[J]. 医学影像学杂志， 2019， 029（005）：819-824.

[3]刘文波、卢东霞、杨金花等. 子宫内膜癌术前分期与分级采取多模态MRI诊断价值分析[J]. 内蒙古医学杂志， 2020，52（11）：10-13.

3975501908218