脑出血患者围术期护理中应用个体化舒适护理对生活质量的影响

马晓丽

摘要：目的：脑出血患者经手术治疗时，围术期应用个体化舒适护理，分析其对患者生活质量的影响。方法：此次研究所纳入的脑出血手术患者共有60例，均在2019.3～2021.3收治。根据护理干预方式不同进行分组，分为30例对照组（常规护理）和30例实验组（个体化舒适护理）。观察不同护理干预方式对患者生活质量的影响。结果：两组护理SF-36各项生活质量内容评分相比，实验组高于对照组（P<0.05）。结论：行手术治疗的脑出血患者，围术期实施个体化舒适护理，有助于提高患者的生活质量，利于改善预后，值得推广。

关键词：围术期;脑出血;个体化舒适护理;生活质量

脑出血是临床较为常见的脑血管疾病，是高血压的常见并发症，脑实质血管破裂，形成的血块压迫脑组织，会对患者生活质量及预后产生不良影响，严重者会有生命危险，需要尽早接受治疗[1]。手术是该疾病的主要治疗方法，但其为创伤性治疗，会给患者躯体和心理带来不适，影响患者治疗体验，故而需要在围术期加强有效的护理干预。本次研究对脑出血患者经手术治疗时，围术期应用个体化舒适护理，分析其对患者生活质量的影响，具体内容如下。

一、资料与方法

1.一般资料

共有60例患者被纳入此次研究，均是我院2019.3-2021.3收治的脑出血手术患者，根据护理干预方式不同进行分组。实验组：男女患者各有17例和13例，各占比56.67%和43.33%，平均年龄为（40.29±5.17）岁;对照组：男女患者各有18例和12例，各占比60.00%和40.00%，平均年龄为（40.34±5.37）岁。基本治疗无异（P>0.05）。

2.方法

对照组患者接受围术期常规护理，包括完善术前检查、核对病情资料、术中生命体征监测、术后恢复指导等内容。实验组患者接受围术期舒适护理，包括：①术前，积极根据患者的心理状态，实施个性化的心理护理干预，应用多元化健康教育方式让患者疾病有正确了解，消除抵触心理。术前禁食4h，禁水12h，减少胃肠负担，有助于提升患者身体、心理舒适。②手术过程中，全程陪伴患者，予以患者语言、肢体鼓励和支持，在不影响手术的前提下，转变患者体位，让患者感到舒适;术中做好保暖处理，对冲洗液等进行加温，以免对患者血管产生刺激，引起患者躯体不适。③术后：加强生命体征监测，鼓励、安抚患者，与患者家属进行沟通，营造良好的家庭环境，增强患者康复治疗信心;术后调整床头高度，定期翻身，按摩受压的皮肤，促进血液流通，避免皮肤产生紧绷感让患者难受;通过播放轻音乐、聊天、看幽默视频等方式转移患者疼痛注意力，如有必要予以患者药物止痛;叮嘱患者家属保证患者个人卫生，定期进行口腔、皮肤清洁，以免滋生细菌;视患者的具体情况进行康复锻炼，提升患者恢复速度。

3.观察指标

使用SF-36生活质量量表评估患者护理干预后生活质量变化，包括躯体功能、社会功能、生理功能、生理职能、情感职能、活力六个维度，各维度分值为百分制，分数越高，表明患者的生活质量越好。

4. 统计学方法

此次研究所纳入的统计数据采用SPSS23.0软件进行处理，（±s）代表计数资料，用t进行检验，P评定检验结果，若数据相比不超过0.05，提示此数据有统计学差异。

二、结果

不同护理干预方式对患者生活质量的影响

对照组30例患者SF-36生活质量量表内容包括躯体功能、社会功能、生理功能、生理职能、情感职能、活力各维度评分为（70.26±5.17）分、（66.12±5.37）分、（73.29±6.11）分、（71.25±6.14）分、（70.25±5.34）分和（69.37±5.23）分。

实验组30例患者各维度评分为（76.35±6.31）分、（74.26±6.19）分、（82.16±7.34）分、（79.36±6.38）分、（77.34±5.12）分和（76.12±5.13）分。两组数据相比，差异具有统计学意义（t=4.089、5.441、5.087、5.017、5.249、5.047，p<0.05）。

三、讨论

以往的常规护理干预措施主要为手术服务，并未充分关注患者的身心健康，让患者治疗舒适体验有明显下降，会降低患者康复治疗依从性，影响术后生活质量。本次研究中，实验组患者围术期接受个体化舒适护理，术前，加强与患者的沟通和交流，注重心理指导和健康教育，帮助患者消除心理压力，提升治疗信心;术中，在不影响手术效果和安全性的前提下通过语言支持、体位转变、保温干预等让患者让患者感到舒适;术后加强对患者生命指征监测、疼痛指导、康复指导等，从多个方面入手，最大限度满足患者生理及心理双重舒适度，能够让其感受到带来医护人员的个性化服务，能有效保证患者心情愈合，追求优质生活质量[2-3]。

综上所述，行手术治疗的脑出血患者，围术期实施个体化舒适护理，有助于提高患者的生活质量，利于改善预后，值得推广。

参考文献：

[1]余艳青. 脑出血意识障碍患者采用舒适护理干预对其神经功能的影响观察[J]. 航空航天医学杂志， 2019，30（5）：631-632.

[2]王净招. 舒适护理在继发性高血压并发脑出血中的应用效果[J]. 中国城乡企业卫生， 2019， 34（12）：129-130.

[3]郭秀英， 林瑞芳. 對继发性高血压并发脑出血患者进行舒适护理的效果探讨[J]. 当代医药论丛， 2019， 17（09）：247-248.

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