二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效

戴苏琴

摘要 目的：探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征的疗效。 方法：本次研究选取了于2019年1月至2020年1月之间我追踪的22例多囊卵巢综合征患者作为观察对象，随机分为对照组和观察组，每组各11例，对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗，观察组在此基础上添加二甲双胍治疗。结果：对照组患者的性激素水平（黄体生成素、卵泡刺激素）明显高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗对于治疗多囊卵巢综合征具备较好的疗效，能有效控制患者性激素的分泌，值得临床应用。

关键词：二甲双胍;炔雌醇环丙孕酮;多囊卵巢综合征;

多囊卵巢综合征是发生在女性群体中较为常见的一类分泌性疾病，该疾病通常是由女性体内的内分泌及代谢异常所致，以排卵功能紊乱和高雄激素血症为特征，而该病常见的临床症状有月经不调、闭经、毛发旺盛，同时可能会造成排卵功能紊乱，甚至不排卵情况的发生，导致生殖功能产生一定的障碍，体型肥胖、长痘等[1]。我院选取收治的22例多囊卵巢综合征患者进行二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗疗效的研究探讨，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料

研究起止时间为2019年1月至2020年1月，研究对象为本人追踪所在医院的22例多囊卵巢综合征患者，将其随机分为两组，每组各11例，对照组接受炔雌醇环丙孕酮治疗，观察组在此基础上添加二甲双胍治疗，对照组中患者年龄在23-38岁之间，平均年龄为（27.89±4.29）岁;观察组中患者年龄在22-37岁之间，平均年龄为（27.56±4.75）岁。两组患者基本资料的对比数据间差异无统计学意义（P>0.05）。

2.方法

对照组采用炔雌醇环丙孕酮进行治疗，由拜耳医药保健有限公司生产，每片的规格为醋酸环丙孕酮2毫克，炔雌醇0.035毫克，批号为315009。护理人员需督促患者按时按量服用炔雌醇环丙孕酮片，不能私自用药开药以防对治疗效果造成影响。严格按照药品说明书进行服药，在服药时用少量温水送服，且最好保持每日服药时间固定。每日服用1片，在女性月经期过后五天左右可开始服用，连服21天即可停药，第二个周期的开启需继续等到女性月经期5天后服用下一盒药。

观察组在此基础上添加二甲双胍治疗，由中美上海施贵宝制药有限公司生产，每片的规格为0.5克，批号为G12231。每日用药一次，每次的用量为1片，需注意严格控制服用剂量，不可乱服多服。由于肠溶片或胶囊胃肠道反应较轻，该药物可在餐前服用，进行药物的服用时需以整片的形式进行吞咽，不得嚼碎或掰开服用。

3.观察指标

进行患者肘静脉血的抽取，将血清进行分离，以电化学发光法进行观察分析，测定并对比黄体生成素与卵泡刺激素的水平。

4.统计学方法

本文所有数据用SPSS 22.0统计软件分析处理，通过±S作为计量参数，并采用t检验。P<0.05则表示差异具有统计学意义。

二、结果

观察组患者的黄体生成素为（6.85±1.67）mU/mL，对照组患者的黄体生成素为（8.76±1.98）mU/mL，（t=7.684，P=0.000）;观察组患者的卵泡刺激素为（3.21±1.07）mU/mL，对照组患者的卵泡刺激素为（5.53±1.65）mU/mL，（t=5.967，P=0.000）。

三、讨论

多囊卵巢综合征对女性而言具备较大、较多的危害，如出现月经紊乱的现象，经期不正常，血量呈现明显减少的趋势，每个月的经期相差很大、月经不稳定、交替出现，甚至还会出现短暂停经的情况。同时患有该病的女性由于雄性激素过多，与雌性激素同化，减慢身体的新陈代谢，促使细胞逐渐变厚、变多，腰部出现赘肉，从而出现肥胖的迹象，体重会有明显的增加，该病的治疗中，药物治疗至关重要[2]。

炔雌醇环丙孕酮治疗在临床治疗中使用率较高，炔雉醇环丙孕酮片有降低雄激素的作用。该药物能有效调整月经周期，对雄性激素的增高具备一定的抑制作用，特别适合于多囊卵巢综合征患者的治疗。该药物中所含的醋酸环丙孕酮能有效抑制靶细胞中雄性激素的合成;而该药另一种重要成分炔雌醇能有效补充女性体内的雌性激素和孕激素，从而刺激女性子宫内膜呈增生分泌反应。而二甲双胍属于胰岛素增敏剂，可以使患者肠道内的葡萄糖的吸收被抑制，抑制肝脏合成葡萄糖使异常升高的血糖值降低，有助于帮助患者来控制患病过程中异常增加的体重[3];同時可以促进患者胰岛素的敏感性增强，通过降低胰岛素水平，达到纠正患者高雄激素状态，改善卵巢的排卵功能，提高促排卵治疗的效果。在本次研究中，分析结果发现二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗能有效降低患者的性激素水平，促进治疗效果的提升，具备一定的应用价值。

综上所述，二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗能显著降低患者性激素水平，在多囊卵巢综合征治疗中的应用具有良好的作用效果，值得临床应用。

参考文献：

[1]于巍.二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效评价[J].中国保健营养，2019，29（12）：276.

[2]董格，屈蓉.观察二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的临床疗效[J].智慧健康，2020，6（30）：190-191.

[3]王丹萍、徐丽、任建枝. 二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮治疗多囊卵巢综合征不孕症患者对其性激素水平及妊娠结局的影响作用观察[J]. 海峡药学， 2020， v.32;No.247（08）：156-157.

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