迈瑞iPM8型心电监护仪的常见故障检修
2021-03-08初春冯波
初春,冯波
解放军第九二五医院医学工程科 (贵州贵阳 550009)
临床上使用的心电监护仪品牌较多,且应用频繁较高,主要用于手术监护、患者监护、诊断治疗等工作中,对医护人员诊断、治疗、护理及抢救提供了可靠的依据,是重要的监护设备[1-3]。我院现有数台深圳迈瑞公司生产的型号为iPM8的多参数心电监护仪,其包含心电、呼吸、有创血压、无创血压、血氧饱和度、体温等多种生理参数,现将其在使用过程中出现的典型故障介绍如下。
1 故障1
1.1 故障现象
开机显示正常工作界面,不能正常测量血压,反复充放气数次,但屏幕上无血压测量结果显示。
1.2 故障分析及检修
在进行无创血压测量时,反复充放气,充气时最高收缩压为178 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),但屏幕上无结果显示,患者能感觉到收缩压迫感,说明打气泵工作正常,初步判定是袖套漏气,采用替代法将同型号的另一完好的袖套及导气管替换后,故障依旧;打开主机进一步检查管道是否有漏气,通电开机,气泵正常工作,阻断气泵连接的透明导气管道,气泵停止工作,证明气泵和连接管道完好。目前,无创血压的测量方法有电子柯氏音法、振荡法、脉搏波法3种,本次依据无创血压监护原理(图1),分析判断问题应该出现在传感器上,仔细观察传感器型号(MPXV2050GR)芯片,查阅相关资料确定该传感器属于振荡法工作原理,其核心是硅膜片,在硅膜片上以扩散工艺制造了4个压敏电阻(R1~R4),使用时袖套气管道的压力通过气嘴作用于硅膜片的压敏电阻,通过压敏电阻受力情况变化来完成。用万用表分别检测热电阻各管脚阻值,其中1脚与2脚之间的阻值无显示,其余管脚之间的阻值相同(4~5 kΩ),说明1脚与2脚之间的压敏电阻开路,传感器MPXV2050GR芯片损坏,更换原厂配件后运行正常。
图1 无创血压监护原理
1.3 小结
无创血压值无法测量的原因较多,我们应先从听觉上判断管道是否漏气,然后逐一排查,缩小故障点和面,找出故障,并进行及时的维修处理,以提高设备工作效率。
2 故障2
2.1 故障现象
开机后面板电源指示不亮,屏幕无显示(黑屏)。
2.2 故障分析及检修
检查外部电源正常,有220 V交流电输入主机,开机后面板电源指示灯不亮,液晶屏不亮。正常状态时不开机面板指示绿灯常亮,打开机壳,首先检测电源板有220 V交流电压输入正常,拆下电源板,断开负载时,检测电源板输出为正常电压+15 V,但接上负载时电源板输出电压为0.5 V,采用替代法将同型号的另一完好的电源板替换后,故障依旧,分析故障应该出现在主板上,通过进一步检查,面板上的指示灯由主板供电,证明了电源板工作正常,故障出现在主板上;采用同样的方法,将同型号的另一完好的主板替换后,开机运行正常;进一步检查分析,拆开主板后发现连接网卡的并行接口像被某液体腐蚀过,氧化严重,用万用表分别测量并行接口通断,阻值为0Ω,主板短路,通过清理干净后检测,故障依旧,因此元器件主要用于心电监护仪血压检测,而使用科室反映该心电监护仪未连接中央监护系统使用,可以不用此功能,所以为了节约成本,决定焊除掉该元器件,开机自查通过后运行正常;进一步对该心电监护仪质量控制检测时,除此之外各项参数均为合格。
2.3 小结
虽然以上方法较简单,但是提高了医疗设备维修的时效性,可以作为应急处理措施,避免因某单元不能正常使用而影响其他功能的使用,如有必要可购买原厂配件进行更换。