大学儿科网课教学方法的实践探究

陈昌秀

（江苏省徐州医科大学附属淮海医院，江苏徐州 221004）

儿科学教学是临床医学一门重要学科，儿科学教学本身与其他学科的教学在要求和方式本就有所不同。此次网课下的大学儿科教学方法的转变显得尤其重要。以往“粉笔+黑板”的教学手段已不能适应于线上教学的需要。该校采取现代技术手段，充分利用互联网和学习通软件，在理论课上采取录播加直播的方式，极大地改变了传统教学方法，使线上课堂教学更具深度和广度，使以往的教学难点变得容易理解。该校教师通过引入课堂设计概念，精心安排授课内容，并将知识点通过图片、动画、声音等形式整合成PPT，利用学习通或微信推送给学生，使较难的知识点容易理解、 使重点形象生动地展现在学生面前，帮助学生理解；通过录像的形式再现患儿的实际情况，使学生直观地观察到患者典型症状及体征，理论结合实际，启发学生思考，帮助学生增加实验操作技能； 通过医学考试系统检测学生理论课的学习情况，并微信建立谈论组，启发式答疑；该文主要总结了该校儿科学系在儿科学理论教学和见习教学过程中所进行了教学探索，希望为传统教学的教学方式转变提供借鉴[1]。

1 线上教学问题聚焦

在无法正常开学之特殊时期，线上授课是一个比较好的选择。线上授课优点非常明确，比如，学习不再受时间、空间和环境的限制，可以按照自己学习程度随时调整进度。所以，大多数人在这次网课大规模实践之前，认为线上教育可能是未来的主要方式。但正如一块硬币的两面一样，线上授课缺点也非常明显，教师与学生无法及时沟通，需要学生强大的自制力和自觉性。而这一点对处于叛逆期的年轻人来讲是难以做到的。

聚焦现象一：直播教学中，学生上课主要以倾听为主，学生可以连麦，但是网速太慢，连一个麦要5分钟，一节课能有几个5 分钟，很多连麦都不得不停下。另外学生还以键盘录入文字为主，上课时在信息条留下许多学生回答，但是在课上学生很难进行合作学习。教师看不见学生，学生一边打开视频，一边在玩自己的游戏，看自己的课外书。

聚焦现象二： 学生作业应付现象明显，不够规范，图片模糊不清。传到钉钉上的作业看不清，很难批改。作业中出现一部分雷同现象，一个学生写的答案，通过多种方式传给学生，其他学生再次上传，作业的质量与效果大打折扣。

聚焦现象三：众所周知，儿科学作为临床医学的一门重要学科，是一门具有实践性的学科。虽然在理论课上，通过录播加直播的方式，使线上课堂教学更具深度和广度，使以往的教学难点变得容易理解。但在增强学生实践能力上，线上教学显然无法发挥出太大的作用。理论与实践不能很好地结合，阻碍了学生真实能力的提升。

聚焦现象四：学生积极性大打折扣。隔着屏幕的交流，不同于师生之间那种面对面的交流，教师可以通过语言以及肢体的协同，并且采取有效的手段，调动学生的积极性。但是在线上教学中，情况则发生了变化。以往的一些手段不再能够被采用，而且新的有效的线上激励的方法还没有探索出来。学生在屏幕另一端，教师其实在很大程度上失去了对学生的某种控制。学生可能心不在焉，但是教师也无法发现，一旦学生没有跟上教学的节奏，就会被远远落下[2]。因而，使得线上教学的效果大打折扣。

2 线上教学策略的拟定

2.1 设计课件

多数教师上课都是用PPT 来上课，我们对PPT也是情有独钟。笔者在上课时，每次都会精心设计课件，力图把教学过程设计到最优。在学习儿科护理的专业知识时，多次使用微课这一信息化手段，将知识的重难点给予学生准确的呈现，有效提高了线上教学的有效性。

2.2 电脑软件的技术支持

微课笔者主要是在外出学习时看到许多专家的使用后自己摸索而成，现在到用的时候了，笔者为加强学习，有时也上网查一些不知道的功能。

学习钉钉上课软件，钉钉对笔者来说是个新事物，学习时出现很多问题，都与客服一一学习渡过了难关。难点突破上笔者用录屏软件，录一些视频，让学生反复观看，以理解题意。

2.3 有梯度的作业设计

在作业设计时考虑作业完成的梯度，把困难的题目进行合理拆分。笔者把作业分成课前小测，课后小测，课后作业，提升训练等多种形式。转变以检查考核为的目的作业设计理念，增加学生参与学习的元素，达到全员提升的目的[3]。

3 线上教学策略的实施

3.1 教与辅相结合，线上学习更高效

3.1.1 内容精简易懂，培养学生自发学习

线上教学是针对疫情所采取的特殊教学手段，线上教学是通过网络进行，具有优势但也有劣势。按照“一校一策一班一案”的要求，每个班级教学内容必须符合该班学生实际。由于一个班级的学生学习基础与学习能力具有差异，加上缺乏师生面对面教授，教师难以直接关注到每位学生是否真正在学习，学生也无法真正开展小组合作探究学习，加上学生接受程度不同，教师需要综合考虑该班实际情况对教学内容有所甄选，加强引入课堂设计概念，精心安排授课内容，难度不宜过大，内容不宜过多。

3.1.2 精心设计在线提问，制定学习目标和计划

俗话说：不学不成，不问不知。然而，我们必须要正视的是，课堂提问不是神来之笔，不是空穴来风，它必须要精心准备。所以提前设计好问题，把大问题细化，在不容易监管的课堂中显得非常重要。制定目标其实就是将学生学习的外在需求变成了内在动机。鼓励学生制定自己的目标，这些目标可以从简单的入手。例如：明天必须早十分钟进入直播间；上课试着连麦一次；作业早交一个小时，等等。对于特别懒散的学生可以要求学生把目标写出来，贴在书桌上，拍照给老师，达到目标后及时鼓励学生，也可以适当加分。以此推动后进生一点点地提高自己的积极性。有了目标后，可以针对每个小目标写写自己的计划，计划越具体越好。例如：试一下自己的一天规划，每个时间段做什么，做完一件事情打勾。每天进步一点点，不仅能提高效率还能让自己每天都过得有成就感。

3.1.3 采用直播兼顾录播教学，让学生线上自主学习

传统理论课课堂上，教师可以根据学生的反应和学生问题的回答情况，判别学生是否掌握课堂内容，然而线上教学的局限性，使教师无法掌握学生学习的真实情况。该校教师根据教学内容在课前了解学生学情，根据了解情况采取直播课与录播课兼顾进行，教师提前选定较难内容，反复梳理、修改与完善知识点，然后再进行录制视频。线上教学中，教师对教学内容较为简单的，直接采用直播方式进行，对于相对较难、 不易掌握的教学内容采取直播和播放录制视频相结合的形式进行[4]。学生在线上学习的时间之余自主学习，根据自身情况选择暂停或者重复观看的方式解决自己有疑惑的知识点，梳理难以解决的问题上报给教师，然后教师对学生的疑惑问题进行梳理、汇总，再通过开展直播课进行统一讲解，并解答学生集中反馈出的困惑与难点。

3.1.4 线下答疑解惑辅助教学，让学生线上学习更高效

传统理论课教学中，学生就当前的课堂疑惑可以当场向教师请教，然而线上教学时教师在一对多的情况下，教师无法获得每个学生的学习效果信息，无法判断学生在线上课程中的实际获得情况，更无法及时回答每个学生的问题，而且每个同学的理解能力不同，教师在繁忙的工作中无法做到因材施教。为了了解和提高学生的课堂成效，教师可以针对每节课的知识点设置一定量的目标内容检测，针对当堂知识目标进行语音问答或者是利用学习通课堂练习进行检测，教师根据学生当堂回答情况及时发现问题、改进教学，还可以根据学生反馈中共同的问题进行短视频或者语音的答疑，针对不同学生不同问题进行在线私信答疑。线上教学一段时间后，教师利用医学考试系统，对学生所学理论知识进行阶段性的总结并设置相对应的问题，通过线上考试及时反馈学生的学习情况，并针对考试存在的问题，建立讨论组，必要时进行视频交流、线上解疑等形式帮助学生解决问题。教师积极践行线上教学与线下答疑辅导有效结合，帮助学生及时学好相关内容，提高线上学习效率和教学效果。

3.2 师生双向沟通，线上教学有温度

（1）主动了解授课情况，及时调整教学行为。

线上教学结束后，教师主动向所授课班级学生提出问题，包括授课内容难度是否合适、教师讲解是否清晰、教学进度是否适度、教学方法是否恰当等方面，大胆征求学生在线上学习的问题、 困惑或者难处。比如：“这节课的难度你能接受吗？”“你能跟上这节课的进度吗？ ”教师主动倾听学生内心心声，重视反馈信息，主动分析、改进和优化教学行为，贴近班级学情和线上教学实际，增进师生互动交流，构建和谐温暖的师生关系。

（2）及时点评线上作业，正面鼓励指导到位。

为了更好地检测学生线上学习情况，教师利用学习通软件的视频功能在课堂上展示一定的笔记，利用学习通的课堂检测作为辅助教学，了解学生的学习效果。教师及时对学生线上提交的课堂笔记和课堂作业完成情况给予点评，根据不同学生在不同方面的进步或者优点，给予积极鼓励、正面暗示，对于发现的不足之处，教师要给予一定的指导性建议。当周线上学习结束后，教师在微信学习群里对当周作业完成情况进行总结，以表扬为主、提醒为辅，公开表扬各方面优秀或者进步的学生，对表现不佳的个别学生进行私下单独沟通；疫情之下，师生相互理解、相互支持，使线上教育温暖而有趣[5]。

（3）家校协同教育，线上教育更有力。

居家学习给线上教学带来了一定的困难，比如，学生体育锻炼是否进行、上课是否按时到位、线上教学过程中是否认真学习、 课堂练习是否自主完成和电子产品使用时间是否超出正常学习时间等，而这些问题的有效监督需要家长积极配合和协作。教师在每天线上教学结束后，会根据课堂教学中学生出勤、主动回答问题、主动问问题、课堂练习、书写等情况做各方面的总结，及时给予家长的反馈，有表扬、有温馨提醒，并给予家长“如何做好线上学习亲子沟通”的方法，引导家长有智慧表扬与温馨提醒，进而提高家校协同教育效果。

总之，开展线上教育是应急之举，需要教师真正以生为本，统筹协调，因材施教，丰富居家学习与生活内容，重视学生身心健康，锻炼学生综合能力。同时，需要班主任与科任教师之间、 家校之间有效协作，共同教育与引导，帮助学生合理使用网络平台，顺利平稳度过网课居家学习时间，从而有效促进学生全面成长[6]。