阴道分泌物对尿常规检查结果的影响分析

武亚娟

（晋中市第一人民医院，山西 晋中）

0 引言

随着医学检验技术的不断发展进步，尿常规检查作为一项重要的检查项目，在很多疾病的检测中有广泛应用。通过尿常规检查，可以为医生提供科学可靠的参考依据，从而帮助其更好地进行疾病的诊断以及制定针对性的治疗方案[1]。而要想让尿常规检查在疾病临床诊治中发挥出更大的参考、指导作用，首先需要保障采集的尿液标本的质量，若尿液标本质量不合格，发生污染等，会直接影响到最终检查结果，从而降低其参考价值，甚至给医生提供错误的指导，导致误诊误治情况的发生。在妇科疾病的诊断中，尿常规检查为一项普遍进行的常规检查项目，但是受到女性阴道分泌物的影响，可能导致尿液标本发生污染，使检查结果的准确性受到影响[2,3]。本研究就以在本院接受尿常规检查的妇科疾病患者为例，分析阴道分泌物对尿常规检查结果的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2018年8月至2019年12月在本院接受尿常规检查的患者共计120例，均患有妇科疾病。根据采集尿液标本之前是否清除阴道分泌物将患者分成两组：（1）研究组（清除阴道分泌物）共有患者60例，其中最大年龄的患者为58岁，最小年龄的患者为20岁，年龄均值为（43.26±4.65）岁；疾病类型：28例患者为子宫肌瘤，15例患者为流产，8例患者为盆腔炎，7例患者为功能性子宫出血，2例患者为子宫内膜息肉，这些患者中，共有15例患者合并阴道炎。（2）对照组（未清除阴道分泌物）共有患者60例，其中最大年龄的患者为59岁，最小年龄的患者为19岁，年龄均值为（42.83±4.56）岁；疾病类型：26例患者为子宫肌瘤，16例患者为流产，8例患者为盆腔炎，8例患者为功能性子宫出血，2例患者为子宫内膜息肉，其中合并阴道炎的患者共有14例。对比两组患者以上各项一般资料，差异很小，均衡可比。

1.2 方法

两组患者均采集中段尿进行尿常规检测，两组采集尿液标本的具体方法如下：

1.2.1 对照组

让患者用清水对外阴部进行清洗之后，自行排尿，将中段尿收集到无菌容器中等待检测。

1.2.2 研究组

由工作人员使用0.02%呋喃西林溶液对患者的会阴进行冲洗，将药液用无菌纱布擦干，然后进行阴道分泌物的清除，操作方式如下：用无菌大干棉球堵塞患者的阴道口，防止阴道内分泌物随尿液流出，然后让患者自行排尿，并进行中段尿的收集。两组患者的尿液标本均采取干化学分析法及镜检法进行相关指标的检测。

1.3 观察指标

对两组患者实施尿常规检查，对结果中的白细胞检出阳性率、红细胞检出阳性率、上皮细胞检出阳性率、蛋白质检出阳性率进行比较分析。

1.4 统计学方法

统计学软件及版本：SPSS22.0；计数资料：差异进行χ2检验；计量资料：差异进行t检验；差异具有统计学意义的判定标准：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者的白细胞、红细胞阳性检出率比较

统计结果显示，研究组患者尿液标本中白细胞检测阳性率为25.00%，红细胞检测阳性率为5.00%，对照组以上两项指标结果分别为66.67%、28.33%，两组的指标差异均存在显著的统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1。

表1 两组患者的白细胞、红细胞阳性检出率比较[n(%)]

2.2 两组患者的上皮细胞、蛋白质阳性检出率比较

经过统计，发现研究组患者中上皮细胞以及蛋白质检出阳性率均为0.00%，而对照组中的上皮细胞检测阳性率为6.67%，蛋白质检测阳性率为21.67%，两组以上指标差异均有显著的统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 两组患者的上皮细胞、蛋白质阳性检出率比较[n(%)]

3 讨论

尿常规检查是医学检验的三个常规项目之一（另外两个常规检查项目为血常规、大便常规），在临床检验中应用十分普遍。很多患者到医院就诊需要接受尿常规检查，而其检查结果的正确与否直接决定了临床参考价值，不正确的检查结果还可能导致误诊误治，从而延误患者病情，引发纠纷事件等[4,5]。为此，保障尿液标本的质量，排除影响检查结果的干扰因素具有十分重要的意义。尿常规检查在诊断糖尿病、泌尿系统疾病以及一些全身疾病中均可发挥重要参考、指导作用，但前提是应当保证检查结果的正确性[6,7]。而女性在接受尿常规检查时，采集的尿液标本可能会被阴道分泌物污染，从而影响最终的检查结果，并造成误诊、漏诊等不良情况发生率上升[8]。本研究主要分析了阴道分泌物对尿常规检查产生的影响。结果显示，在收集尿液标本之前，与未清除阴道分泌物的患者相比，清除阴道分泌物后，尿常规检查中白细胞、红细胞、上皮细胞、蛋白质等指标的检出阳性率均显著更低。这说明阴道分泌物可导致尿常规检查中一些指标出现升高的情况，影响检查结果的准确性。

综上所述，在尿常规检查中，阴道分泌物可能会污染化验标本，对检验结果造成干扰。因此在采集尿液标本的过程中应当重视阴道分泌物的干扰作用，对患者做好宣教工作，让其积极配合进行尿液的收集，将干扰因素尽量排除，使对结果的不良影响降至最低，提升检测结果的准确性[9,10]。