早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响分析

魏春丽

（云南省玉溪市华宁县盘溪中心卫生院，云南 华宁）

0 引言

在临床，急性脑血栓是一种多发病，被纳入心脑血管疾病范畴，主要致病因素有两种，一种是患者其他部位的血栓脱落，血栓通过血液流动达至脑部血管，形成血管阻塞；另一种是脑动脉硬化引发血管狭窄，且随着病情的发展，患者脑血管会发生血栓。一旦患者出现急性脑血栓便会出现眩晕症状，此症状反复出现5天后便会引发脑出血，从而对患者的生命安全造成严重威胁[1]。基于此，本文对应用不同干预方式的两组急性脑血栓患者进行探讨，现将具体探讨结果汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间设定于2019年10月至2020年5月，共选择116例于本院进行治疗的急性脑血栓患者分析调查，随机分为常规组和优化组。常规组患者共计58例，最大年龄者79岁，最小年龄者43岁，年龄均值为（60.3±1.9）岁；其中包括30例男性患者和28例女性患者。优化组患者共计58例，最大年龄者81岁，最小年龄者45岁，年龄均值为（60.5±1.7）岁；男性32例，女性26例。两组患者各项资料对比并无统计学差异性，P＞0.05。

1.2 方法

给常规组患者实施常规护理方案，护理人员需严格按照医生嘱托进行护理干预，全面干预患者生活，并对病房进行常规消毒。将常规护理联合早期康复护理干预作为优化组的干预方式，具体干预措施如下：（1）心理护理：患者知晓自己患病会产生心理变化，这种变化对患者的康复不利，所以护理人员需多关照和了解患者，从患者的兴趣爱好出发，帮助其重拾生活的希望，并指导其自主调节情绪，保持平稳心态。（2）语言指导：急性脑血栓患者多伴有语言障碍，所以护理人员需让患者加强语言训练，指导其张口、伸舌头，待患者能顺利完成上述动作后训练发声，具体可通过给患者播放发声视频的形式进行指导，待患者掌握发声技巧后再进行系统训练。（3）饮食护理：急性脑血栓患者必须严格控制饮食，不得让患者食用煎炒油炸类的食物和油脂类食物，应给其食用健康食品，维持机体维生素和纤维素平衡；同时还可增加鱼虾的摄入量，能够降低胆固醇，降低梗塞的发生率；同时嘱咐患者戒掉烟酒，以免血管内膜受到损伤。

1.3 观察指标

（1）观察并记录两组患者的致残率。（2）观察两组患者身体恢复状况，利用Barthel生活自理能力评分量表进行评估，评估分值越高代表患者身体恢复状况越好。观察两组患者运动功能评分，利用FMA量表进行评估，评估分值越高代表患者运动功能恢复越好。

1.4 数据处理

将早期康复护理干预临床效果调查数据导入SPSS19.0统计学软件包进行处理，致残率采用（n，%）表示，行χ2检验；恢复指标采用（±s）表示，行t值检验；若P＜0.05则代表数据对比存在统计学差异。

2 结果

2.1 不同护理方案的两组患者致残率对比

与常规组比较，优化组致残率明显较低，数据符合统计学检验标准，P＜0.05。详情见表1。

表1 不同治疗方案的两组患者致残率对比[n（%）]

2.2 两组患者住院时间、FMA评分、Barthel评分对比

常规组患者住院时间、FMA评分、Barthel璾分明显不如优化组，数据对比存在统计学差异，P＜0.05。详情见表2。

表2 不同护理模式下两组患者恢复指标变化对比（±s）

表2 不同护理模式下两组患者恢复指标变化对比（±s）

组别 例数 住院治疗时间 FMA评分 Barthel评分优化组 58 13.2±2.3 85.2±7.8 87.7±5.7常规组 58 22.6±3.7 64.1±5.9 75.2±9.2 t 16.4321 16.4306 8.7960 P 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨论

急性脑血栓是一种较为常见的心血管疾病，具有发病率高、致残率高等特点，由动脉粥样硬化导致，以高血压、血压异常为典型临床症状，病理周期较差，患者不仅要度过一个漫长的治疗周期，还要接受一段时间的复检治疗，极易形成焦虑情绪，会降低患者的生活质量，不利于患者身心健康[2,3]。目前，针对急性脑血栓，临床多采用血管扩张剂和抗凝剂治疗，治疗期间需让患者保持绝对卧床休息，并协助患者将头部放平，必要时可采取吸氧治疗措施，同时需协助患者做翻身动作，以保证患者呼吸道畅通，减少感染和压疮，所以选择一种科学的护理干预措施显得尤为重要[4,5]。

早期康复护理干预是一种较为全面的护理措施，能够刺激患者的意识，强化患者的语言训练，改善肢体活动度，具体通过对不同情况的患者实施针对性的干预措施来实现。若患者出现语言障碍，护理人员便强化患者的语言训练，能够促进患者语言功能的恢复，同时还能帮助患者进行大脑运动，降低患者致残率；若患者存在不良饮食习惯，护理人员可通过调整膳食，保证患者日常进食量；并多让患者食用新鲜、营养的食物，以促进患者的康复；其通过予以患者个性化心理支持，帮助患者调节情绪，使其积极与疾病做斗争，并积极遵循医生和护士嘱托加强自我保护，从而加快患者病情好转进程。虽然康复护理有显著的干预优势，但是在干预过程中仍需注意以下几点：（1）鼓励患者坚持训练，以提升机体免疫力，改善身体素质。（2）鼓励患者积极进行自我干预。（3）康复训练和治疗需同步进行[6-8]。

本次研究表明，优化组患者康复指标评分、致残率显著优于常规组，数据对比存在统计学差异，P＜0.05。由此可见，将早期康复护理应用于急性脑血栓患者治疗期间，能够降低致残率，促进患者生活和运动能力的恢复，临床效果显著。

综上所述，采用早期康复护理干预措施，能够促进急性脑血栓患者病情的转归，改善患者神经功能缺损情况，安抚患者情绪，使患者身心均得到最大限度的满足，并严格按照医生和护士嘱托参与临床护理，从而保证护理工作的有序进行，更好地治疗脑血栓疾病。