探讨贝那普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效观察

李莉

（山西长平煤业有限责任公司王台医院，山西 晋城）

0 引言

原发性高血压同时也称为高血压病，在我国临床较为多发[1]。患者发病时一般伴有头痛、耳鸣、头晕、气急、呕吐和心悸等临床症状[2]，根据相关临床报告指出，将氨氯地平和贝那普利结合治疗方式应用于原发性高血压疾病的临床治疗中，疗效更为显著[3]。有利于控制患者的血压水平，提高疗效。但此方面报告仍然不多，在本次研究中，对研究组和对照组80 例原发性高血压患者进行观察评价，研究原发性高血压疾病通过贝那普利联合氨氯地平治疗的效果和应用，现将此次研究结果进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2018 年4 月至2019 年4 月收治的原发性高血压患者80 例，将所有患者根据药物治疗方案差异均分为对照组（40 例，仅采用贝那普利治疗）与研究组（40 例，采用氨氯地平联合贝那普利治疗）。研究组患者中女性18 例，男性22 例，年龄51～76 岁，平均（64.47±6.37）岁，对照组患者中女性17 例，男性23 例，年龄52～78 岁，平均（64.53±6.71）岁，对研究组和对照组患者的常规资料通过采用统计学进行研究，结果得出P＞0.05，可进行对比和讨论。所有原发性高血压患者均已知情同意，并自愿纳入此次研究中，且经由我社区伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组40 例，仅采用贝那普利治疗，给予患者10 mg 盐酸贝那普利片（国药准字H20044840；上海新亚药业闵行有限公司）进行口服治疗，1 次/d，连续治疗28 d 作为1 个疗程。

研究组40 例，采用氨氯地平联合贝那普利治疗，在对照组盐酸贝那普利片治疗的基础上，给予患者5 mg 苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20113236，国药集团容生制药有限公司）进行口服治疗，1 次/d，连续治疗28 d 作为1 个疗程。

1.3 观察指标

通过记录患者的血压控制情况和不良发应发生情况等对研究组与对照组的治疗效果进行比较。患者的血压控制情况主要包括DBP 指标和SBP 指标，患者的不良发应发生情况主要包括头痛、呕吐和头晕等方面。

1.4 统计学方法

应用SPSS 18.0 软件处理老年高血压患者的有关数据，计量资料比较通过t验证，并以（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

表1 原发性高血压患者的血压控制效果比较（±s）

表1 原发性高血压患者的血压控制效果比较（±s）

用药前 用药后收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）研究组 40 173.34±15.65 107.56±9.78 122.56±11.74 78.45±6.36对照组 40 173.81±15.72 117.62±9.65 137.78±12.85 89.51±6.82 t 0.134 0.028 5.530 7.501 P＞0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05组别 例数

2 结果

2.1 两组患者的血压控制效果对比

经过对研究组和对照组的用药前后的血压值进行对比观察，两组患者用药后收缩压和舒张压均有一定下降，相比于对照组，研究组患者用药后的血压值明显更低（P＜0.05），氨氯地平联合贝那普利的疗效更佳，如表1。

2.2 两组患者的不良反应情况比较

经过对研究组和对照组的不良反应情况进行对比观察，研究组原发性高血压患者的不良反应发生率为5.00%，对照组的不良反应发生率为20.00%，相比于对照组，研究组患者的头痛、呕吐和头晕等不良反应发生率明显更低（P＜0.05），详情如表2 所示。

表2 原发性高血压患者的不良反应发生情况对比[n(%)]

3 讨论

原发性高血压主要指病因不清的高血压疾病，高血压的临床特点为患者体循环动脉压异常上升[4]。原发性高血压在我国有较高的患病率，患者的临床表现主要包括头痛、耳鸣、头晕、气急、呕吐和心悸等临床症状，根据相关研究表明，高血压已经成为心血管疾病中造成患者死亡的常见因素之一[5]。原发性高血压容易引发脑、心、肾等器官的并发症，例如心力衰竭和脑卒中等方面疾病。随着老龄化进程的发展以及患者年龄的增加，原发性高血压疾病的发病率在不断增加[6]。

高血压属于最为常见的慢性疾病，患者的病情较为严重时，可能会出现头晕和昏迷等情况，甚至会导致患者出现心力衰竭情况，这将严重威胁患者的健康和生命安全[7]。患者的疾病一旦得到确诊应及时给予有效的治疗措施，盐酸贝那普利片能够在肝脏中转换为有活性的代谢物，具有抑制血管紧张素的效果，用于原发性高血压疾病的治疗，能取得一定的疗效。但患者在服用后容易出现头痛、呕吐和头晕等副作用，单一用药难以取得理想的疗效，采用盐酸贝那普利片联合苯磺酸氨氯地平片治疗作为个性化的原发性高血压治疗措施，其主要通过在对照组盐酸贝那普利片治疗的基础上，给予患者适量苯磺酸氨氯地平片进行口服治疗，患者对苯磺酸氨氯地平片具有较好的耐受性，可用于治疗高血压和自发性心绞痛等疾病，能够有效控制患者的血压水平[8]。

此次研究对原发性高血压患者进行观察评价，对照组仅采用贝那普利治疗，临床疗效欠佳，研究组采用氨氯地平联合贝那普利治疗，临床疗效显著。通过记录患者的血压控制情况和不良发应发生情况等对研究组与对照组的治疗效果进行比较。相比于对照组，研究组患者用药后的血压值明显更低（P＜0.05），说明氨氯地平联合贝那普利的血压控制效果较为理想，疗效显著，相比于对照组，研究组患者的头痛、呕吐和头晕等不良反应发生率明显更低，说明氨氯地平联合贝那普利治疗的副作用更少，有利于保证用药安全性。

研究结果表示，氨氯地平和贝那普利结合治疗在此研究中比单药贝那普利的作用更佳，对于患者血压水平的控制具有较为理想的作用，能够一定程度上为原发性高血压疾病的治疗提供重要的指导作用。研究原发性高血压疾病通过贝那普利联合氨氯地平治疗的效果和应用，值得临床更多的推广和研究。