备好润肤剂，宝宝好过冬

●上海儿童医学中心皮肤科主任医师

很多妈妈认为宝宝皮肤很水嫩，自带天然保湿剂，根本不需要涂润肤剂，果真如此吗？

其实婴幼儿与大龄儿童及成人相比，皮肤结构及功能存在明显的不同。与成人相比，婴幼儿皮肤角质层及表皮厚度分别薄30%和20%，宝宝要到2～3岁皮肤才接近成人，皮肤要出现自然“大油田”要等到青春期呢！

宝宝皮肤比成人薄，导致皮肤水分容易流失，外界刺激物、过敏物容易通过皮肤而进入体内。如果说成人皮肤是柚子皮，那么宝宝皮肤就是橘子皮了，在同样的环境下，是不是橘子皮比柚子皮更容易干呢？所以，一定要给宝宝准备好润肤剂过冬。

给宝宝涂了不少润肤剂，宝宝皮肤还是很干很干，这是为什么呢？

很简单，补水保湿不够。建议第一步润肤剂加量涂抹，2 倍3 倍加上去；还不行的话，第二步要考虑原有润肤剂不够滋润，需要重新选择更加滋润的润肤剂，比如春秋用乳液，冬天就要霜，甚至特润霜；换了特别滋润的润肤剂还不能达到保湿效果，那就是最后一步了——增加涂抹次数，每天2 次不够，就3 次4 次。最合理的方法是选择合适厚度的润肤剂，每天2次外用。

润肤剂洗澡后涂事半功倍，皮肤干燥还能洗澡？不会越洗越干吗？

千真万确，要洗澡，要合理洗澡，建议水温37℃左右，5～10 分钟时间。这样不但不会影响皮肤，还能清洁皮肤，为涂润肤剂做好准备。出汗部位一定要清洗干净后，才能使用润肤剂。

对于皮肤瘙痒和湿疹宝宝，润肤剂还兼具预防、治疗、减少外用激素量的多重功能。

预防：有研究证明，新生儿期加强外用润肤剂，能预防和延缓湿疹的发生。

治疗：坚持长期使用润肤剂，能减轻皮肤的瘙痒、红斑、苔藓样变、裂隙，形成皮肤保护层以增加角质层含水量，减少刺激物质进入皮肤。

减少激素外用：湿疹患者规律使用润肤剂，能在一定程度上减少糖皮质激素用量。研究报道，润肤剂减少了42%的激素用量，隔日激素+润肤2次/天的疗效，等于激素1～2次/天的疗效。

每个人皮肤干燥程度，不同的季节对于润肤剂的剂量要求是不一样的。但总体来说强调“大方”。

欧洲皮肤性病学会湿疹工作组2009年指南指出，推荐润肤剂使用量儿童为150～200 克/周，成人则多达500克/周。总而言之，我们要涂到宝宝皮肤看不出白色鳞屑，光线下有反光，润润滑滑的就对了。

润肤剂怎么选？家长要通过不断尝试，找到最适合自己孩子的那一款。

与成人相比，新生儿角质层及表皮均较薄，并且体表面积与体重之比高于成人，润肤剂吸收量相对较多。强调婴幼儿尤其是新生儿选择安全性高的润肤剂，再次强调使用靠谱品牌的润肤剂！不建议使用夸大宣传以及三无产品，不要使用成分不明的产品！最好使用无色无香的润肤剂，相对低敏。简单说就两个标准:一是品牌靠谱，二是滋润效果好。

外用润肤剂加入非致病细菌，是一种应对湿疹新方法。

有研究发现：温泉水培养基培养的非致病细菌加到润肤剂里，能够使皮肤微生物菌群恢复正常，与普通润肤剂相比，能够显著减少湿疹复发的严重程度。

湿疹的发病机理非常复杂，但有一个情况在湿疹患者中普遍存在，就是患者皮肤上的菌群很单一，金黄色葡萄球菌占绝对优势。金黄色葡萄球菌可不是什么好菌！通过在润肤剂里加上不致病的细菌，能使湿疹患者皮肤菌群正常化，从而减少湿疹的复发。让我们和湿疹宝宝一起期待一下，不久的将来，湿疹的预防和治疗又会有新的突破。