登封市人民医院：强自身 惠基层

文/本刊记者 吴佳男

志在区域医疗福祉，市县级医院正依势而为，自有未来筹谋。

“全流程、无缝隙、专业便捷”。2020年12月7日，登封市人民医院“护士到家”项目启动。该项目采用“互联网线上下单、线下护理上门服务”方式，医院及其医共体成员单位医护人员将为出院带管、长期卧床、行动不便的老年人和孕产期、新生儿、慢性病等需要上门服务的人群提供优质服务，旨在打通医患“最后一公里”。

2019年9月，登封市人民医院牵头，1家妇幼保健院、13家乡镇卫生院、3家社区卫生服务中心为成员单位的“登封市总医院”成功创建。“护士到家”项目，正是“总医院”系列工程之一。

“总医院将不懈努力，实现全市疾病预防、治疗、康复体系及重大疫情救治体系的高度融合，重塑登封医疗卫生体系的健康生态，让群众拥有更强的健康获得感、幸福感和安全感。”年终岁尾，登封市人民医院院长高峰杰展望未来。

底蕴所在

登封市人民医院建于1951年，至今已走过70年风雨征程，壮大成为集医疗、教学、科研、急救、传染病防治、康复、保健等为一体的现代化综合性医院，是河南省首批步入“三级综合医院”行列的县市级医院。

以人为本，以德为先，科学发展，追求卓越。自1986年至今，从内科普通医师到科室主任，再到副院长和院长，高峰杰已在医院服务近35年，见证了医院学科发展和文化的变迁。在他看来，过往70年间，医院积累了深厚底蕴，形成了专有文化；而改革开放后，全员继续奋发图强，实现了学科的高速发展和整体实力的跃升。

20世纪90年代初，登封市人民医院（1994年撤县设市）的学科建制尚不完善，还停留在“大内科”和“大外科”之时，时任管理团队意识到学科细分的重要性，高峰杰等业务骨干被纷纷派出，到国内知名医院进修，以期学成后壮大自身力量。

1992年和1996年，高峰杰先后被派驻上海第二医科大学附属新华医院（现上海交通大学附属新华医院）和河南医科大学第一附属医院（现郑州大学第一附属医院）进修，专业分别为神经内科和心内科。

自上海归来，高峰杰被迅速提升为内一科副主任，学科发展的重任担在了肩上；自郑州返院后不久，河南省县级医院中的第一例心脏介入手术在医院成功完成。

“联动顶级专家帮扶和尖端技术的开展，成为这一时期的主基调。”高峰杰回忆，1994年至2000年左右，医院先后完成二甲评审、医院现址的建设搬迁和首次二级学科细分；血液、呼吸、内分泌和肾内等专业的重点培养对象，被分批次派出学习，以期归来成材，为未来所用。

学科为谋

“积淀加之视野的广阔，以及历任班子的团结进取，成为医院快速发展的源动力，而更好服务区域患者，则是医院高速发展的抓手。”2006年，高峰杰受组织任命，成为医院主管内科系统的副院长。在他看来，2009年新医改前后，为留住区域患者，时任院领导班子判断：“摸清患者需求，提升自身服务能力”至为关键。

判断之一是强化心内相关疾病的诊疗实力。为此，2009年，医院投入600余万元，购入区域第一台“大C”；判断之二，是加大肿瘤相关疾病的诊疗实力。2011年之后，直线加速器的引入和肿瘤病房楼的创建也陆续“梦想照进现实”。

时至而今，登封市人民医院已开设有46个病区，53个门诊科室，登封市胸痛中心(标准版中国胸痛中心)、卒中中心(国家示范卒中中心)、登封市创伤救治中心等五大中心设置齐全；同时，医院亦为登封市介入中心（河南省介入治疗中心登封分中心）、早癌筛查中心、远程网络心电会诊中心等17个区域医疗中心。普外科、肿瘤内科、心血管内科、神经内科为“河南省县级临床重点专科”；内分泌科、肛肠科、骨科、儿科为“郑州市2016-2020年县级临床重点专科”，消化内科为“郑州市临床医学重点(培育)学科”。

2018年，登封市人民医院成为国家市县卒中防治工程建设委员会副主任委员单位，这标志着医院的心脑血管疾病救治达到国家级水平。

“到2014年左右，医院的多个学科已呈现齐头并进的发展趋势；2017年5月11日，医院通过了中国胸痛中心总部专家的现场验收，成为河南省县级公立医院的第一家。”在高峰杰看来，强化学科建设和医疗质量安全管理，成为新时期医院高质量发展的新课题。

积淀加之视野的广阔，以及历任班子的团结进取，成为医院快速发展的源动力，而更好服务区域患者，则是医院高速发展的抓手。

志在远方

2020年9月的一天，登封市告成中心医院和登封市人民医院为一位高龄患者进行了一场远程网络视频会诊：患者并未到“总医院”，而是来到镇中心分院，信任的是登封市人民医院牵头创建的医共体专家，更是其背后布局数年“打造基层医疗新生态，服务送到家门口”的惠民网络。

“目前登封已经完成了心电网络的全覆盖，16家基层分院和376家村卫生室都安装了远程网络心电图机，通过基层检查，县级诊断，5分钟内就可以把结果传到患者手中。”高峰杰介绍，截至2020年底，借助网络，登封市人民医院已完成区域50余万份诊断，其中来自基层20余万份。

“事实上，这一布局早在2015年便已展开。”高峰杰介绍，2015年，医院实施了“一期工程”，在11家乡镇布置远程网络心电图机后，效果明显。随后接续实施了“二期”“三期”达到了全覆盖。基层患者心梗救治率大幅提升，相关患者死亡率远低国际和国内同级水平。

高峰杰介绍，当下，医院正结合登封市建设高效协同急危重症救治体系的目标，将全市划分为5个救治区域，在市域内打造“15分钟急救圈”，以做到急危重症救治关口前移。

近年来，“总医院”成立的业务技术帮扶小组，按照一专家、一团队、一对一帮扶原则，16个专家帮扶小组每组负责支援1个乡镇中心分院或社区卫生服务中心，同时重点建设五大中心分院，预期将五家中心分院打造成二级医院水准，派驻5名中心卫生院业务副院长进行驻点长期业务帮扶，以整体提升医共体各成员单位诊疗服务能力。

医院未来发展征程上的另外三大目标，是建设规范有序的县域分级诊疗体系、居民疾病预防控制体系和完善的重大疫情防控与救治体系。2019年，医院被郑州市卫生健康委推荐创建三级医院；2020年，医院获得河南省卫生健康委评定的电子病历系统应用水平分级评价5级；2019年12月29日，通过郑州市三级医院执业注册登记专家组现场考核，顺利晋升为三级综合医院；2019年，登封市人民医院东迁建设项目启动。数年后，“平战结合”，占地210亩、设置床位1500张、高标准的登封区域医学中心将建成。

“志在区域内急危重症救治绿色通道不断完善，学科持续精进。健康体系更加完备。”在高峰杰眼中，“总医院”将在未来不断强自身，惠基层，弥坚弥强。