医护一体化康复护理模式应用于股骨颈骨折患者术后的价值研究

林杨青

摘要：目的：探究对股骨颈骨折患者实施医护一体化康复护理模式的价值。方法：选择骨科2020年1～8月接受手术治疗的股骨颈骨折患者58例，依据住院时间分为普通组和试验组各29例。普通组实施常规护理，试验组在普通组基础上实施医护一体化康复护理模式。对比两组患者临床指标、Harris髋关节功能评分优良率。结果：试验组手术时间、住院时间与骨折愈合时间均短于普通组，术中失血量少于普通组（P<0.05）;试验组Harris髋关节功能评分优良率显然高于普通组（P<0.05）。结论：对股骨颈骨折患者实施医护一体化康复护理模式，可有效改善临床指标，提高Harris髋关节功能评分优良率。

关键词：股骨颈骨折;医护一体化康复护理模式;髋关节功能

手术是治疗股骨颈骨折的常用手段，虽在一定程度上可以改善股骨颈的修复，但若术后护理不当将引发多种并发症。因此，选择有效的护理模式显得尤为关键。医护一体化护理模式是近些年临床上较为新型的护理模式，通过医生与护士之间的有效合作，可提高护理效果[1]。本研究主要探究对股骨颈骨折患者实施医护一体化康复护理模式的价值。现报道如下：

1资料和方法

1.1 临床资料

选择骨科2020年1～8月接受手术治疗的股骨颈骨折患者58例，依据住院时间分为普通组和试验组各29例。试验组男12例，女17例;普通组男15例，女14例。两组一般资料比较无显著差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：确诊为股骨颈骨折[2];年龄在70岁以下;自愿参加研究，签署知情同意书。排除标准：不耐受麻醉及手术者;患精神疾病者。

1.2 护理方法

普通组实施常规护理。试验组在普通组基础上实施医护一体化康复护理模式。（1）医护一体化康复护理小组组建：由本院的1名骨科医生、1名护士、1名康复师共同组建医护一体化康复护理。（2）病情评估：对患者病情进行评估，依据患者病情制定相应的治疗护理方案。（3）术前护理：依据患者病情制定适合的术后护理方案，并对其进行心理护理，如介绍成功案例，让患者有信心面对术后恢复。（4）术后护理：术后2周内，严格按照制定的护理计划执行，并且在执行过程中依据患者的需求及恢复情况進行改进;同时在早期下床活动中，要多让患者多进行股四头肌等长收缩及足背屈伸运动，尽量减少髋关节屈曲力度。（5）出院指导：在出院时，为患者制定相应的康复计划，让患者在出院后严格执行。

1.3 观察指标

（1）对比两组患者临床指标，包括手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。（2）对比两组患者Harris髋关节功能评分，百分制，分值越高髋关节功能越好，90分以上为优，80～89分为良，70～79分为可，≤70分为差。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0软件处理数据。计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者临床指标对比

试验组手术时间、住院时间与骨折愈合时间均短于普通组，术中失血量少于普通组（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者Harris髋关节功能评分比较

试验组Harris髋关节功能评分：优15例，良10例，可3例，差1例，优良率为86.2%。普通组Harris髋关节功能评分：优10例，良10例，可4例，差5例，优良率为69.0%。试验组Harris髋关节功能评分优良率显然高于普通组（P<0.05）。

3讨论

股骨颈骨折一般频发于60岁左右的老年人群，老年人身体机能衰退，骨密度也有明显降低，稍有不慎摔倒或骨头错位都会导致股骨颈骨折。股骨颈骨折患者经过手术治疗后，若护理不当会严重影响术后康复。在常规护理模式中，医护之间的联系与配合并不密切，护理效果欠佳。而医护一体化康复护理模式加强了医护之间的密切合作，把患者作为护理的中心点，让患者在短时间内能够得到有效的护理。本研究试验组手术时间、住院时间与骨折愈合时间均短于普通组，术中失血量少于普通组（P<0.05）;试验组Harris髋关节功能评分优良率显然高于普通组（P<0.05）。综上所述，对股骨颈骨折患者实施医护一体化康复护理模式，可有效改善临床指标，提高Harris髋关节功能评分优良率。

参考文献

[1]张小艳，吴姁怿，杜春萍.医护治一体化模式对髋关节置换术后患者康复效果的影响[J].现代临床护理，2015，14（10）：25-29.

[2]杜春萍，曾晓梅，吴姁怿，等.医护治一体化模式提高康复护士专业能力[J].护理实践与研究，2012，9（17）：13-14.