人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用价值

高霞

[摘要]目的 探讨人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用价值。方法 选择2019年3月～2020年2月在本院诊治的100例老年冠心病患者，按抽签方式，均分为对照组（50例）和观察组（50例），分别予以常规护理和人文关怀。比较并分析两组患者干预前后心理状况以及心血管事件发生率、护理满意度评价情況。结果 与干预前相比，两组患者心理状况均有所改善，且观察组心理状况评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组心血管事件发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者对护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年冠心病患者护理中实施人文关怀，可显著改善患者负面心理状况，有效减少心血管事件的发生率，同时还能有效提高患者护理满意度，具有显著的应用价值。

[关键词]人文关怀；老年；冠心病；心理状况；心血管事件；满意度

[中图分类号]R47 [文献标识码]A

冠心病又称缺血性心脏病，即冠状动脉管腔内由于脂质斑块形成，导致管腔狭窄，心肌供血不足。此病的发病率随着年龄增长而增加，因而冠心病也是老年人最常见的一种心血管疾病[ 1 ]。它可以引起各种心律失常，从而威胁到人的生命安全，同时还可导致心功能不全，引起心衰的发生，甚至直接造成患者猝死。除了上述生理上的改变，患者心理、行为上也会发生巨大的变化，导致患者广泛存在心理障碍，不利于治疗。故本研究主要探讨人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用价值，现将结果报道如下。

1 研究对象及方法

1.1 研究对象

本研究入选的研究对象均来源于2019年3月～2020年2月在本院诊治的100例老年冠心病患者，按抽签的方式，均分为常规组和观察组，每组50例。常规组男26例，女24例，年龄为65～82岁，平均年龄在（73.5±1.1）岁。观察组男22例，女28例；年龄为63～87岁，平均年龄在（75.2±1.2）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对常规组患者给予常规护理，包括常规对症处理、吸氧、监测生命体征、健康知识教育、饮食指导、药物指导、叮嘱患者适当运动等。观察组则在上述护理措施中予以人文关怀，具体包括：①定期培训相关护理人员的关怀及服务意识，加强与患者沟通方法和技巧的训练，增强有效的交流能力。②护理人员需在整个护理过程中始终坚持以患者为中心的理念，尊重、保护好患者的个人隐私。对患者实施高效的健康教育，按照患者的心理状态、性格特点进行宣教，如发放宣传手册、播放健康教育视频等方式，期间需始终保持微笑、亲切、和蔼的服务态度。若患者有疑问还应耐心解答问题，增强双方的信任感，并改善患者负面的情绪状态。③通过听音乐、看电视等方式来分散其注意力，以确保患者获得良好的护理质量。多与患者进行谈话，了解他们真实的想法和需求，尽可能满足患者合理的需要，以此提高患者的依从性。④为患者营造一个良好、积极、舒适的氛围，定期对患者居住的环境进行清理、打扫、消毒、开窗通风，从而提高其舒适度。⑤引导患者学会放松身心的方法，这样有助于提高患者的配合度，并能保持患者良好的心态，减少对病痛的关注，提高疼痛阀值。

1.3 观察指标及判定标准

用HAMA、HAMD焦虑、抑郁评估量表对患者干预前后抑郁焦虑程度进行评价，HAMA焦虑评分标准为：大于29分为严重焦虑，24～13分为明显焦虑，7～13为可能焦虑，小于7分为无焦虑。HAMD抑郁评分标准为：大于24分为严重抑郁，17～24分为明显抑郁，7～17分为可能抑郁，小于7分为正常。记录两组患者心血管事件发生率情况。采用本院自制护理满意调查表让患者进行评定，总分100分，非常满意≥90分；89～70分为满意；<69分为不满意。总体满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

本次实验选取SPSS20.0统计学软件对本次实验数据进行统计学分析，其中计量资料采用均数±标准差进行表示，组间对比进行t检验。其中计数资料采用百分比进行表示，组间对比采用x2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者干预前后HAMA、HAMD评分比较

本研究结果显示，干预前，两组HAMA、HAMD评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组HAMA、HAMD评分均低于对照组，差异有统计学意义（t=7.356、12.941；P=0.001、0.001，P<0.05）。干预前，观察组HAMA评分（16.9±4.5）分、HAMD评分（13.8±2.3）分，对照组HAMA评分（17.2±4.6）分、HAMD评分（13.9±3.1）分；干预后，观察组HAMA评分（15.1±2.8）分、HAMD评分（6.3±2.4）分，对照组HAMA评分（19.8±2.7）分、HAMD评分（11.9±2.6）分。

2.2 两组患者心血管事件发生率、满意度评价比较

本研究结果显示，观察组心血管事件发生率为2.00%，满意度96.00%；常规组心血管事件发生率为10.00%，满意度84.00%。两组组间比较差异明显，有统计学意义（x2=5.674、8.000；P=0.017、0.005，P<0.05）。

3 讨论

冠心病是临床中常见的一种心血管疾病。随着医疗技术的不断发展，临床治疗冠心病已经有了很大的进展，经有效的治疗后，患者的致残率和死亡率能得到有效良好的控制[ 2 ]。

但患者在治疗中往往会产生一些心理障碍，不仅影响治疗效果，还不利于预后，增加患者的死亡风险。因此，在积极的治疗过程中，配合有效的护理干预对促进患者康复有重要的意义。本研究在临床护理中应用人文关怀理念，以患者为中心的护理理念下，提升护理服务质量，不断提高护理操作技术，关注患者的心理健康，实施全方位的护理干预，能够进一步提升临床整体护理水平，从而确保患者获得良好的护理体验，显著改善其生活质量[3]。

综上所述，人文关怀在老年冠心病患者护理中有较高的应用价值，可显著缓解患者的负面情绪，降低心血管事件的发生率，提高患者满意度。

参考文献

[1] 孙亮亮.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（17）：107+114.

[2] 热衣拉·艾力尤甫，杨丽萍，阿丽亚·托合提，等.人文关怀在老年冠心病患者护理中的应用效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2019，6（24）：116-117.

[3] 孙美玲，蔡伟萍，陈雨微.人文关怀理念应用于老年冠心病患者护理中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（29）：135-136.