铜陵市中老年人机构养老意愿及影响因素研究

张美红

摘 要：随着人民生活水平的提高，我国老龄化现象逐步显现，养老问题必将成为全国热点问题。通过了解安徽省铜陵市的中老年人的养老现状，采用问卷调查的方法对中老年人选择机构养老方式的意愿及影响因素进行调查，探索两者的异同点，并对存在的问题进行探讨，以期为小规模城市养老模式的构建提供参考。

关键词：中老年人;机构养老;意愿;影响因素

中图分类号：F24 文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2021.06.031

1 研究背景

2019年以来，养老服务的重要性进一步突显，习近平总书记在中央政治局的集体学习中曾强调要积极发展养老服务业，更好满足老年人养老服务需求。作为较小规模城市，安徽省铜陵市老龄事业的发展仍面临许多障碍。据统计，截至2018年底，铜陵市全市户籍人口170.8万，其中，60周岁以上老年人口有32.21万人，占全市总人口的18.9%。铜陵市60岁以上老龄人口占总人口的比例已超过10%，为此，笔者针对铜陵市的中老年人选择机构养老方式的意愿及影响因素进行了调查，试图探索中年人与老年人在机构养老意愿及影响因素上的异同点。

2 问卷调查

2.1 调查对象

本次调研的对象为铜陵市市民（主要为中老年人）。

2.2 问卷内容

调查问卷包含的内容如下。

2.2.1 基本情况，机构养老相关影响因素

基本情况主要有：个人因素（年龄、性别、身体状况、文化程度等）、家庭情况（孩子数量等）、经济因素等。

2.2.2 机构养老意愿

主要包括被调查者是否愿意选择在机构养老、选择机构养老的原因、养老机构提供的服务中哪些最重要、选择养老机构时哪些因素比较重要、对养老机构的了解情况及了解渠道等。

3 调查结果

3.1 基本情况分析

有58.84%的被调查者表示知道铜陵市有哪些养老机构，但还是有约4成的调查者不太了解铜陵市的养老机构的信息。被调查者认为比较重要的因素中，“疗护理服务”“收费标准”“食住条件”“同住老人的友善”是人们最看重的四个因素。而“方便家人探视、联系”“绿化环境”和其他因素人们并不是很看重。对于养老机构提供的服务，大部分被调查者都认为“医疗与急救”“生活照料”“日常关怀与陪护”更为重要。

3.2 意愿分析

愿意在机构养老的有32.17%的被调查者，不愿意在机构养老的比例约为44.06%，而还有23.77%的被调查者需视情况而决定是否在机构养老。

“医疗条件更好”“基于身体情况考虑”“减轻子女负担”“照顾老人时间精力少”是被调查者愿意选择机构养老的主要原因。

铜陵市的中年人、老年人的机构养老意愿的差异较大。70周岁以上老年人中超过九成不愿意在机构养老;但是在中年人中，约有四成的人愿意在机构养老;另外，约有婺城的44周岁及以下的青年人也愿意在机构养老，和中年人的情况相似。

从结果中还可以发现一个值得关注的现象，除70岁以上的年龄层，几乎每个不同年龄层中都有20%-35%的人认为是否选择在机构养老要看具体的情况，这也间接的说明“认为选择机构养老并非本人意愿决定的”大约有25%，此外，中、青年人群的机构养老的观点接近一致。

从整体情况分析，更愿意在机构养老的是身体健康水平更高的，子女数量少的，文化水平是受过大专及以上教育的男性。

3.3 影响因素的对比分析

本研究着重对参与问卷调查的中年人、老年人群统计数据的异同点对比，主要从个体相关因素和养老机构相关因素两方面分析。

3.3.1 个体相关因素对比分析

中、老年被调查者受教育水平、身体情况、子女数量、生活费水平等存在较大差异也是造成两者在调机构养老意愿的显著不同的原因，下面按自身情况、家庭经济情况将参与问卷调查的各年龄层被调查者分为两组进行比较，以便更好的呈现出两者的差异情况，比较结果如表1所示。

数据结果显示，老年被调查者的受教育水平、身体健康水平、生活费水平比中年被调查者低，且老年人的经济来源较单一，对子女赡养的依赖程度较高，也造成了老年人的社会经济地位、养老观念的独立性较低，最终造成了中年人比老年人的机构养老意愿低高。

同时，将年龄为45-59周岁、44周岁及以下的数据进行对比，结果不难发现，中、青年受访群体间的机构养老意愿也存在差异，中年受访者相较于青年受访者，受教育水平、身体健康水平、生活费水平更低。也一定程度上造成了中年受访者养老观念的独立性比青年受访群体低。青年人比中年人的经济独立能力更高，可能是因为青年人的经济来源更集中为社会保险，经济相对更独立，而中年受访者的经济来源多样。总的来看，受养老观念独立性、经济独立能力的影响，44周岁以下青年人机构养老意愿在未来有可能会提高。

3.3.2 养老机构的相关情况

机构养老方式和养老机构本身的特點和条件是除被调查者自身情况外的其他可能的影响因素。故下面针对这两方面进行分析。

数据结果显示：

（1）更关注家庭因素，认为家庭照顾老人的时间精力少是愿意在机构养老的主要原因主要是60-70 周岁、70 周岁以上的老年被调查者;更关注身体情况因素、要求更好的医疗条件的主要是45-59 周岁中年被调查者;而医疗条件、减轻子女负担、年老时身体情况这三个因素是44 周岁及以下青年被调查者选择机构养老的前三大原因。

（2）经济因素是铜陵市民在选择养老机构时较为关注的因素，老年人更在意的主要是否纳入医疗保险、收费标准，而同住老人交际关系、养老机构的食住条件则是次要因素;中年人和青年人都是更关注医疗护理服务，也都认为收费标准和食住条件是次要。

（3）各年龄层在对养老机构提供服务的期望值上，各项人数占比虽有不一致，但对养老机构提供服务的期望值总的来说较为一致，另外，生活照料、医疗与急救、日常关怀与陪护服务这三项是期待值最高。

4 调查结论

4.1 中青年、男、大专及以上、健康水平高、子女少、意愿高

机构养老意向受多种因素的影响，铜陵居民中，中青年的大专以上学历，同时身体健康水平较高、子女较少的男性老年人更愿意到机构养老。

4.2 客观因素对机构养老医院的影响

认为机构养老的选择不是由自己的意愿决定的约占四分之一，在一定程度上与自身意愿以外的客观因素有关。家庭和经济因素是铜陵市老年人选择养老机构的主要原因，身体状况是次要因素。身体状况、子女负担和医疗状况中年人选择养老机构的主要原因，而身体状况和子女负担是青年人选择养老机构的主要原因。

4.3 老年人相对中年人的意愿较低

铜陵市中年人与青年人的机构养老意愿分别约占40%、50%，较为接近，而中老年人有机构养老意愿的受访者却只占三分之一左右，对比中青年群体来说老年人机构养老意愿不高。

4.4 青年人的机构养老意愿在未来有可能会提高

相比中年人铜陵市青年人的养老观念更独立，经济独立能力也更高，就目前形势，未来青年人在机构养老意愿可能会更高。

4.5 醫疗护理服务、收费标准和食住条件最受关注

虽然不同年龄层人群对养老机构服务的需求不同，其中年龄越大的群体，更在意收费标准，年龄越小的群体，越在意养老服务质量。但是总的来说，医疗护理服务、食住条件和收费标准是人们选择养老机构时最在意的三个因素。

4.6 认知程度有待提高

当前铜陵市民对本市养老机构服务的认知程度不高，在一定程度上影响了机构养老意愿。

5 完善养老体系的展望

养老机构要加强社会化养老服务情况的立体化宣传，改善中老年市民印象;加大对养老服务机构的扶持，特别是需要增强养老服务对社会资金的吸引力;同时，倡议市民绿色健康生活与养老保健规划，机构养老可持续发展。完善社会养老体系是一项国家级系统工程，只要不断完善中国特色的养老保障体系，小规模城市的中老年人衣食无忧、安度晚年的愿景也将会实现。

参考文献

[1]王钰婷.广东省河源市中老年人机构养老意愿及影响因素的调查研究[D].武汉：华中师范大学，2019：1014.

[2]屈娜娜.乌海市中老年人机构养老意愿调查研究[D].呼和浩特：内蒙古大学，2019：1019.

[3]张博.智慧健康养老产业发展困境与出路——基于有效供给视角[J].兰州学刊，2019，11（11）：3.