心理资本干预对本科护生专业承诺的实证研究

张晓晓

（南京医科大学康达学院，江苏 连云港 222000）

护理专业承诺是为护理专业努力的意愿，继续从事护理工作，对护理专业的正向评价及对护理专业价值的认同[1]。有研究[2]认为专业承诺是影响护士离职率的一个重要因素，分析护理专业承诺对于如何建立一支稳定的专业队伍、构建高质量的护理团队具有重要的指导作用[3]。 护理本科生作为我国未来护理事业发展的有生力量，其专业承诺将直接影响他们专业学习的积极性，以及我国护理学科的发展与前途[4]。相关研究[5-6]，显示心理资本能够有效预测专业承诺。 心理资本是指个体在成长与发展过程中表现出来的一种积极心理状态，主要包括自信或自我效能、乐观、希望及韧性四个维度[7]。 2005 年，Luthans 提出了心理资本干预（Psychological Capital Intervention，PCI）模型，相关研究表明， 通过干预可提高研究对象的心理资本水平，已有干预方案如下：针对创业团队的心理资本、人力资本、社会资本协同作用的框架模型；针对商学院大学生基于目的导向的三步干预方式[8]；针对高职生的心理资本团体心理辅导训练[9]等。 目前针对护理领域的心理资本干预研究较少，本研究针对某独立学院本科护生的心理特点，以PCI 模型为基础，设计出心理资本干预方案， 为独立学院开发护生心理资本，提高护生专业承诺提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

采用便利抽样，抽取2017—2019 级在校护生。 选入标准：（1）知情并自愿参与本研究；（2）无严重身心疾病；（3） 之前未参加过于心理资本相关的辅导及培训；（4）专业承诺水平较低者。 排除标准：（1）拒绝参加者；（2）有严重身心疾病。 将符合纳入标准的研究对象，按照随机数字表，分成对照组（n=30）和试验组（n=30）。

1.2 研究工具

1.2.1 一般资料调查问卷

包括年龄、性别、年级、生源地、家庭类型、第一志愿是否为护理专业等。

1.2.2 心理资本问卷

由张阔[10]等人编制心理资本量表，包括自信或自我效能、韧性、希望、乐观四个维度，共26 个条目，采用likert5 点计分法计分，从“完全不符”到“非常符合”分别给予1～5 分，得分越高，心理资本水平越高。该问卷的Cronbach’s 系数为0.917。

1.2.3 护生专业承诺量表

采用由吕桂云教授等[11]针对护理专业学生编制的护理专业承诺量表，该量表共34 个条目，分为4 个维度，分别为专业努力意愿、专业生涯涉入、专业正向评价和专业价值认同。本量表采用Likert 4 级评分法，从“非常不确定”到“非常确定”分别给予1～4 分，量表总分为136 分，得分越高，表示专业承诺水平越高。本研究中该量表的Cronbach’s 系数为0.927。

1.3 干预方法

1.3.1 干预方案

对照组护生接受常规的教学及管理， 试验组护生接受为期6 周的团体心理资本干预训练。 本干预基于Luthans 教授提出的PCI 模型为指导， 分为树立希望、培养乐观、增强自信、增强韧性4 个模块，集合本科护生的心理特征，进行干预方案的设计。干预组每周进行一次主题活动训练，为期6 周，具体内容如表1 所示。

1.3.2 干预效果评价

干预前后对对照组和试验组护生进行心理资本、专业承诺水平进行调查并比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS20.0 进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料采用频数及卡方检验，干预训练前后测数据， 两组间计量资料采用独立样本t检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

（1）两组护生一般资料比较，差异无统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。

（2） 对照组与实验组的干预前测t 检验显示，两组护生在心理资本、专业承诺的总分及各维度得分不存在显著性差异，两组间同质性较好。 常规教学管理的对照组护生干预前后，其专业承诺、心理资本总分和各维度，差异均无统计学意义；实验组护生在心理资本干预前后，其专业承诺、心理资本（除“韧性”维度外）得分具有统计学意义，见表2。?

表1 心理资本干预训练方案

3 讨论

3.1 心理资本干预对护生心理资本的影响

基于Luthans 教授提出的PCI 模型， 并通过实证研究对该模型进行了验证。 该模型主要从提升自信心、培养乐观精神、树立希望、增强韧性四个方面进行干预方案的设计。 本研究也以Luthans 教授的PCI 模型为理论基础，以独立学院护生为研究对象进行积极心理资本的干预研究，结果显示，试验组护生干预后的心理资本水平得到了提高，与曹虹，李惠萍[12]研究结果一致，有助于整体提高护生的学习质量，为护生的学习及今后的就业奠定一定的基础。在心理资本各维度的结果分析中，“希望” 维度的提升效果不明显（P＞0.05）。 相关学者研究显示，希望是一种稳定的特质[13]，较短时间的干预活动对希望维度的干预起效不明显。

表2 两组护生心理资本干预训练效果

3.2 心理资本干预对护生专业承诺的影响

积极的心理资本有助于护生克服困难，积极应对挫折， 使护生对将来所踏入的护理职业充满希望，更愿意乐观对待今后的学习、工作、生活，愿意为今后的护理事业付出努力[15]。

本研究显示心理资本干预后，护生专业承诺及专业努力意愿及专业价值认同维度得分提升（P＜0.05），专业生涯步入及专业正向评价两个维度不存在统计学差异。 分析原因，只要由于研究对象为专业承诺水平较低的学生，且这两个维度水平不仅受心理资本水平的影响，还受到其他因素的影响，例如，家庭类型、家庭人均收入及对护理专业的态度等较多方面因素的影响[15]。

4 结语

以PCI 模型为基础的心理资本干预训练，能够提高护生的心理资本水平，培养学生自信、乐观的品质，从而提升护生专业承诺水平。本次研究纳入的样本量不大，且干预时间不长，在后面的研究中可以扩大干预样本量，延长干预时间，为护生本科教育中引入“心理资本”提供一定的依据。