采用正畸方法联合口腔修复科治疗先天性缺牙的疗效情况

广东省揭西县第二人民医院（棉湖华侨医院）（515438）方庆彬

先天性缺牙在临床口腔科较为常见，是由于患者的牙胚胎生长发育不良而引发的牙齿数目稀少，临床上常用的治疗方法为口腔修复，但治疗效果不佳。临床相关研究发现，为先天性缺牙患者实施口腔修复的同时结合正畸方法治疗，能够改善患者的语言功能及咀嚼功能，同时让患者的面部更加美观[1][2]。本次选取先天性缺牙患者作为研究对象，探究最佳治疗方案，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取入院时间为2018年1月～2020年2月的60例先天性缺牙患者，入组患者及家属同意参与此次研究，共同商讨一致表示配合。纳入标准：能够实现顺畅沟通，语言功能完善；排除标准：患者精神状况异常，无法积极配合研究，伦理委员会已经认定并批准本次研究，能够实施。将符合以上条件的患者作为观察对象，利用随机分配对患者进行分组，分为研究组：共30例，男性、女性例数分别为20例、10例，年龄平均（33.4±1.5）岁，对照组：共30例，男性、女性例数分别为19例、11例，年龄平均（33.3±1.6）岁。分析两组组员一般资料，组间资料数据存在相似，对比后无显著统计学差异，无统计学意义（P＞0.05），可将两组作为本次研究的对比对象。

1.2 方法 对照组采取口腔修复治疗，对患者的缺失牙齿数量及位置进行确定，并对缺失牙齿周围的牙体情况进行观察，并为患者实施针对性的修复方案。其中主要分为活动义齿修复、固定矫治修复，为患者进行修复体制备，随后采取口腔修复。研究组采取口腔修复联合正畸治疗：在为患者实施口腔修复的基础上，应用正畸治疗，通过X光射线为患者进行牙齿情况检查，并获取患者的上颌牙及下颌牙模型，对患者的牙根残留、乳牙牙冠情况进行清除，实施口腔清洁及消毒，并根据患者的缺牙位置为其制定可行性的治疗方案。经相关操作，通过固定矫正器为患者实施正畸治疗，保证患者能够上下牙对齐，保证尖牙、磨牙以及基牙能够保持在正确的位置。

附表 两组患者治疗前后口腔功能、修复评分情况对比（±s,分)

附表 两组患者治疗前后口腔功能、修复评分情况对比（±s,分)

组别 n 咀嚼功能评分 语言功能评分 美学修复评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后研究组 30 13.45±3.59 22.38±3.46 8.46±2.67 11.26±2.32 3.44±0.87 6.74±1.18对照组 30 13.74±3.61 18.89±3.74 8.62±2.41 9.04±2.21 3.51±0.82 4.89±1.16 t 0.3119 3.7518 0.2436 3.7949 0.3206 6.1237 P 0.7562 0.0004 0.8084 0.0004 0.7496 0.0000

1.3 观察指标 本次治疗效果判定指标：治疗有效率、咀嚼功能评分、语言功能评分、美学修复评分。治疗效果评判基准：治疗有效：患者牙齿能够整齐排列，咀嚼功能存在部分障碍；治疗无效：牙齿不整齐，口腔功能无改善；治疗显效：牙齿整齐，咀嚼功能及语言功能恢复正常。治疗有效率判定=（病患总例-无效病例）/病患总例数×100%，在患者开始治疗前以及治疗后进行评分，患者咀嚼功能评分区间为7～28分，语言功能满分15分，分数高证明功能良好，美学评分根据患者的牙齿纹理、色调以及外形进行评分，满分10分，分数高代表更加美观。

1.4 统计学方法 本次研究数据均采用统计学软件SPSS21.0进行处理分析，治疗有效率采用卡方检验，用[n(%)]进行表示，采用（±s）表示咀嚼功能评分、语言功能评分、美学修复评分，使用t进行数据检验，P＜0.05表示数据对比差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率对比详情 将研究组治疗有效率与对照组进行对照，研究组患者有效治疗、显效治疗例数均优于对照组，有效率情况显示为：研究组（96.67%）优于对照组（60.00%）（P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后口腔功能、修复评分情况对比 治疗前，研究组患者口腔功能、修复评分与对照组进行对照研究，数据相似，无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，研究组口腔功能、修复评分与对照组进行对比，数据差异有统计学意义（P＜0.05），研究组修复、恢复情况更好，见附表。

3 讨论

先天性缺牙受环境因素以及遗传因素影响，属于口腔科疾病，现阶段临床一般利用口腔修复以及正畸治疗，根据患者的牙体缺失情况进行实施针对性的口腔修复措施，并对患者的牙齿问题进行治疗，使患者的口腔功能得到改善。正畸治疗是利用相关骨骼矫正以及患者牙齿之间的联系通过矫正器进行调整，使牙齿能够更加协调，改善患者的牙齿及面部美观情况，同时能够进一步改善患者的心理状态，使患者提升自信。临床上采用单一的正畸治疗或口腔修复治疗，无法实现理想效果，因此需要将两种治疗方法进行有效结合，对患者的牙间隙进行调整，保证牙齿能够整齐排列，有利于义齿的种植，帮助患者恢复咀嚼功能及语言功能，治疗效果理想。但需要注意的是，口腔修复无法对患者的下颌骨组织产生影响，因此患者需要定期检查，以便保证义齿能够调节颌关节、颌弓神经，并实施相应的义齿调整，使患者的口腔舒适度提升，提升患者的治疗满意度，保证治疗效果[3]。

本文研究显示，将研究组治疗有效率与对照组进行比对，研究组更有效（P＜0.05）；两组患者经过治疗后，正畸疗法联合口腔修复疗法治疗后的患者的咀嚼功能以及语言功能改善情况更佳，患者的牙齿美观度相比于单一治疗更理想。

总之，正畸疗法联合口腔修复疗法能够实现对于先天性缺牙的有效治疗，改善患者的日常生活，使患者恢复完整的语言功能。