中医带你认识失眠的病因及诊疗

李基强

一、中医是怎么看待失眠

人的一生中，很多人都在与失眠做抗争，研究显示，我国约有40%的人患有睡眠障碍，几乎有3亿左右的人被失眠所困扰。中医通常会将失眠称之为“不寐”、“目不瞑”等，中医认为失眠问题主要集中在睡眠质量、睡眠时间等方面，患者会伴有入睡困难、睡醒后无法再入睡、整晚睡不着、半睡半醒等症状。《素问·生气通天论》中提过，“不寐之症”为“阴平阳秘，精神乃治”，意思是人类的正常睡眠与人体中的阴气、阳气息息相关，若身体内阴阳失调后，则会影响到人的睡眠，只有气血充足、脏腑调和、心神安定的人才能正常的睡眠。不仅如此，中医认为失眠会导致人体内阴气枯竭，从而出现焦虑、情绪波动大、恐慌等情况，长此以往甚至会诱发中风、高血压、冠心病等疾病，威胁患者的身心健康。

二、失眠的病因到底是什么

在中医看来，失眠的原因通常与人的心脏、肾脏有关系。认为“心火不下于肾，肾水不能上济于心”时，人体的阴阳就会失调，从而产生彻夜不寐、睡不着觉的情况。但随着中医的不断发展，中医认为人失眠的原因同样与肝胆疾病密切相关。因此，针对一些非常顽固、病程缠绵的失眠患者，医生通常会从肝胆疾病方面分析患者失眠的原因。

不仅如此，中医古籍中记载，劳逸失调、饮食不节、轻质內伤、脾胃不和均会引起失眠，比如《黄帝内经》中提到“胃不和则我不安”，意思是消化不良、脾胃虚弱的人，晚上也会睡不好觉。除此之外，中医认为情志内伤、饮食不节会导致阳气无法入阴气，身体五脏内阴阳将会失衡，或者阳气运行不通畅，都会影响人的睡眠，使人出现失眠症状。

三、中医诊疗失眠你了解吗

中医诊疗失眠时，通常会根据患者的实际症状分析患者是否患有失眠症，若患者常常伴有醒后不寐、时睡时醒、入睡困难、彻夜难眠、头痛、心神不宁、多梦等症状，且经过检查后没有会影响睡眠的器质性病变时，意味着患者患有睡眠。之后，中医会结合患者实际情况，对患者进行分类，不同类型的失眠患者，其治疗的方式会有着较大差异性。

第一、气郁化火型

一些患者经常会因为肝气郁结而变得烦躁不安，中医领域中，阳气有剩余就会化作肝火，从而影响人的心神，使人排斥阳气，无法让阳气进入阴气，最终导致心脏、肝脏功能紊乱，气血失调，导致患者失眠。对于这类失眠患者，其治疗的原则在于“平调阴阳”，使体内阳气、阴气保持平衡，从而恢复正常的睡眠。患者可通过中药调理、针灸、推拿等方式，调节阴阳，治疗失眠。

第二、心肾不交型

中医认为，心主火、肾主水，若肾脏亏损、肾水不足，或者心脏虚弱时，就会导致人失眠。这类失眠可服用太子参、当归、炙黄芪、茯苓、龙眼肉、炙甘草、炒白术等中药材水煎成的药剂进行治疗。

第三、心脾两虚型

心脾两虚型的失眠患者，伴有完善多梦、脸色无光泽、容易惊醒、食欲不振、精神疲乏等症状。在治疗时需要重点养气补血、补益心脾，比如服用生地黄、百合、五味子、珍珠母、龙齿等中药材煎制而成的汤药，每天服用两次。

第四、阴虚火旺型

阴虚火旺型失眠患者，是因肝肾阴虚引起的失眠，患者还会伴有咽喉发干、耳鸣、心慌、心烦、手脚心热、腰腿酸痛等症状。在治疗时，应强调补养肝肾、滋阴降火，比如服用天王补心丹、黄连阿胶汤等中药，或通过针灸，刺激神门穴、三阴交穴、足三里穴等穴位治疗失眠。

四、失眠患者在生活中应该注意什么

失眠患者在积极进行规范治疗的前提下，还需做好以下工作。首先，生活中保持居住的安静、清洁，每天按时开窗通风，并且不要在室内吸烟。在舒适、安静的环境中，患者可以安心的睡眠。除此之外，晚上睡觉前，患者需要将窗帘拉好，防止强光、噪音，同时选择平整、清洁、软硬度合适的床铺，被褥、床单需要勤换勤洗，保持清洁。

其次，睡眠姿势对患者来说非常重要，患有心脏疾病的人，最好面朝右侧，防止心脏挤压，高血压患者则应适当将枕头垫高。条件允许时，患者可请专业的医生进行推拿按摩，放松身心，从而在神经安定后自然入睡。最后，睡觉前患者应避免饮用浓茶、酒精、咖啡等饮品，这些饮品会刺激人的中枢神经，影响人的正常睡眠。再者，为了能够快速入睡，患者也应该避免看刺激性的书籍、电影，或者做剧烈运动，而应该听一些舒缓、放松的音乐，辅助睡眠。

总而言之，失眠是一件非常让人痛苦的事情，会直接影响到我们的身心健康。中医在治疗失眠方面，会对患者进行辩证诊治，按照患者的实际情况，针对性的对患者展开治疗。服用中药、针灸、推拿是中医治疗的主要方法，但是在治疗过程中，建议到专业、正规的中医诊所或医院接受治疗，切记不能自行用药或实施针灸。