人文关怀及心理护理对宫颈癌手术治疗患者的影响效果分析

曾友珍，曹柳明，刘文英，宋洋，聂臣聪

（四川省自贡市第四人民医院 护理部，四川 自贡）

0 引言

宫颈癌是女性常见妇科疾病之一，也是高发病率的恶性肿瘤之一，对于女性生命安全和身心健康均有不利影响，其主要临床表现为接触性阴道出血[1]。由于宫颈癌的发病机制主要是HPV感染，宫颈癌的发病呈双峰性[2]。且越来越年轻化，故导致患者对宫颈癌医疗质量和护理服务的要求逐渐增高，其中以人文关怀成为主要的护理服务重点。由于病症的私密性和特殊性，导致患者在治疗期间会产生心理压力和心理障碍，严重影响患者的治疗效果和预后问题[3]。因此在对宫颈癌患者术后对其进行人文关怀和心理护理十分重要。本文就对宫颈癌患者使用人文关怀及心理护理对患者的影响效果展开研究，具体如下。

1 对象和方法

1.1 对象

将我院2019年7月至2020年4月收治的200例宫颈癌患者纳入本次研究，将所有患者以术后护理差异分为两组，其中参照组平均（46.87±5.17）岁，研究组平均（45.96±5.34）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

纳入标准：所有患者均采用宫颈癌手术进行治疗；所有患者均自愿参与本研究，并签订本研究知情同意书。

排除标准：排除沟通、精神障碍、无法配合治疗的患者。

1.2 方法

1.2.1 参照组

所有患者均确诊为宫颈癌，并进行相关手术进行治疗。对参照组患者使用常规术后护理，遵循医嘱为患者给予术后治疗药物，和日常护理操作。

1.2.2 研究组

在参照组的护理基础上增加使用人文关怀和心理护理，基础措施如下：①为患者提供安静，舒适干净的病房环境，满足患者基本休养需求；②宫颈癌患者术后一般会出现腹胀、尿频尿急等并发症，护理人员应协助患者保持舒适的卧躺姿势，并给予相关下肢按摩和手部活动运动，降低静脉血栓的发生和转移患者注意力，减轻患者术后创口疼痛；③一旦患者在得知自己患了癌症会有恐惧、抑郁等厌世负面情绪，护理人员应根据患者文化背景和家庭情况给予心理评估和心理辅导，站在患者的角度理解患者的痛苦，与患者建立良好的护患关系，以朋友的身份开导患者。

1.3 观察指标

统计对比两组患者的并发症（创口感染、尿潴留、下肢静脉栓塞、膀胱阴道瘘）发生几率、护理前后的心理状态（焦虑：SAS、抑郁：SDS、数值越高心理状态越差）和护理满意度；满意≥ 90分；较好 80～90分；一般 70～79分；较差 60～69分；总满意率=（满意+较好+一般）/所有例数×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS 12.0软件对数据进行分析，使用t和（±s）检验及表示计量资料，使用卡方和（%）检验及表示计数资料，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生风险分析

研究结果显示，研究组患者的并发症几率为5%（5/100）明显低于参照组17%（17/100），差异有统计学意义（P＜0.05），如表 1。

表1 参照组和研究组并发症发生几率对比[n(%)]

2.2 患者焦虑、抑郁自评表分析

对比结果显示，两组患者护理前心理状态评分差异不大（P＞0.05），但护理后研究组患者焦虑（SAS）、抑郁（SDS）分数均明显低于参照组，差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 参照组和研究组的焦虑和抑郁评分对比(±s, 分)

2.3 两组患者护理满意度分析

研究组患者护理满意度为97%（97/100），明显高于参照组 89%（89/100），差异有统计学意义（P＜0.05），如表 3。

表3 参照组和研究组护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

目前，宫颈癌疾病主要治疗方式为手术治疗，但手术毕竟属于侵入式手术，会导致患者出现一定程度的身心应激反应[4]。并且，治疗所需的医疗费用高，治疗过程痛苦，且术后要联合放化疗，禁重体力劳动，对患者的日常生活造成困扰。

大部分患者会因上述原因引起焦虑、抑郁等负面情绪，加之对于死亡的恐惧，尤其是高昂的治疗费用使家人产生的歉疚，导致患者心理压力巨大，治疗依从性低，自暴自弃，放弃后续治疗[5]。这些不良情绪均会影响患者的治疗效果和疾病控制，因此，对于此类心理压力巨大的患者实施人文关怀和心理护理十分必要[6]。通过对患者进行心理支持和干预，缓解患者的心理压力，并与患者亲属制定心理护理方案，使患者亲属也参与其中，便于患者感受到家庭的温暖和关爱，重拾生活的信心，使其以平和或者积极的心态配合后续治疗和护理工作，提高患者生存率。

综上所述，对宫颈癌手术患者使用人文关怀和心理护理进行术后护理能有效减轻患者不良情绪，降低并发症发生几率保障患者治疗效果，提高护理满意度减少护患纠纷，有较高的使用价值。