急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果观察

靳红丽

（山东省解放军第960医院（泰安院区），山东 泰安）

0 引言

农药中毒是当前日常中较为常见的中毒现象。对着科技的进步，农药的种类也在不断增加。其中有大部分农药都伴有剧毒，若不慎与之接触，极易对人体造成极大的伤害，对人的生命安全造成极大的威胁。通常导致农药中毒的途径包括皮肤吸收、呼吸道吸收以及消化道吸收等，一旦出现农药中毒，需立即送往医院实施急救，防止更为严重的后果发生。而在对患者进行急救过程中，必要的护理能提高对患者的急救效果[1]。本次研究针对急诊护理对农药中毒患者急救中的应用进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2016年12月至2019年12月收治的120例农药中毒患者，随机分为观察组与对照组。观察组患者60例，男性35例，女性25例，年龄28～67岁，平均（45.28±4.63）岁；对照组患者60例，男性32例，女性28例，年龄25～68岁，平均（44.86±4.08）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05），有可比性。纳入标准：符合农药中毒诊断标准；中毒到送医时间＜2 h。排除标准：肝肾功能不全患者。

本次研究经过我院伦理委员会慎重研究决定并予以批准，并对所有患者及患者家属对本次研究目的、研究方法、研究意义进行充分说明，并使其充分了解后，患者及家属经过深思熟虑决定参与本次研究，并自愿签署知情同意书。

1.2 方法

对照组患者行常规护理措施。

观察组患者行急诊护理。在接到急诊通知后，医护人员应当立即做好出诊准备，并于2 min内离开医院。接到患者后，根据患者的实际情况对患者情况进行初步诊断，并做好急救措施，为患者后续急救赢得时间。在回院途中，医护人员需要对患者情况进行详细了解，并对患者病情做好评估，同时于医院相关情况进行协调，并对患者情况进行报告，使院内医护人员做好接诊准备。患者到达医院后，立即为患者开辟绿色通道，确保患者能第一时间接受急诊抢救。对患者进行急救时，首先对患者进行洗胃处理。完成洗胃后，待患者病情稳定，则即刻对患者行床旁血液灌流解毒。对于有机磷农药中毒的患者，采用碘解磷定[生产厂家：开封制药（集团）有限公司，国药准字：H41022180]、硫酸阿托品（生产厂家：天津金耀药业有限公司，国药准字：国药准字H41020291）以及长托宁（生产厂家：成都力思特制药股份有限公司，国药准字H20020606 ）进行治疗。此外，护理人员需要对患者各项生命体征进行严密监测，若出现任何异常变化则需要及时告知医师。在对患者实行抢救时，需要为患者建立静脉通道并对患者病情进行密切观察，同时结合患者病情给予患者特定的戒毒药剂[2]。

1.3 观察指标

①各项治疗时间对比，包括首次洗出液体时间、总洗胃时间、急救时间以及住院时间。

②抢救成功率对比。

③急救护理效果对比，包括心肺复苏时间、洗胃液体量。

④患者家属护理满意度对比，采用自制满意度问卷调查表对患者家属满意度进行问卷调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0进行统计学分析，计数资料采用（%）和χ2表示及检验，计量资料采用（±s）和t表示及检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 各项治疗时间对比

各项治疗时间对比，P＜0.05，见表1。

表1 各项治疗时间对比（±s）

表1 各项治疗时间对比（±s）

组别 n 首次洗出液体时间（min） 总洗胃时间（min） 急救时间（min） 住院时间（d）观察组 60 4.53±1.25 18.35±3.42 37.57±1.96 9.76±2.25对照组 60 7.63±1.68 25.63±4.25 52.95±3.43 13.38±2.17 t 11.467 10.337 30.156 8.970 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 抢救成功率对比

抢救成功率对比，P＜0.05，见表2。

表2 抢救成功率对比(n, %)

2.3 急救护理效果对比

急救护理效果对比，P＜0.05，见表3。

表3 急救护理效果对比(±s)

表3 急救护理效果对比(±s)

组别 n 心肺复苏时间（min） 洗胃液体量（mL）观察组 60 8.28±1.27 12753±317对照组 60 9.96±1.52 17587±335 t 6.570 81.187 P 0.000 0.000

2.4 患者家属满意度对比

患者家属满意度对比，P＜0.05，见表4。

表4 患者家属满意度对比[n(%)]

3 讨论

在临床研究中得知，农药中毒是急诊科中极为常见病情，通常是由于患者皮肤、呼吸道以及消化道接触到农药并吸收后所产生的中毒现象。而且在众多农药中毒患者中，大多都是因轻生而食用农药而造成的中毒现象，因此，这类患者对治疗的配合度通常较差，对患者的护理会造成较大的阻碍与困难。因此，为了确保对患者的护理效果，就必须要加强对农药中毒患者的护理。农药中毒者，轻者呈现头痛、恶心等症状，较为严重者会抽搐、昏迷、呼吸衰竭，得不到及时、有效的救治最终走向死亡。对农药中毒患者进行急诊救治中护理是非常重要的，优质的急诊护理会秉持“以患者为中心”的原则，进行全面、细致、针对性强的护理服务，在急救中不容易出现操作失误或是配合不到位等问题[3-4]。

在对患者的护理中，首先，需要在对患者护理中表现出足够的专业性，并对患者救治前的相关准备进行处理，从而消除患者安全隐患，为患者争取宝贵的院内救治时间。其次，在对患者进行急救中，护理人员需要加强对患者病情变化的关注，同时积极与医生进行配合，完成各项对患者的救治工作，确保对患者急救的顺利进行。对于救治成功的患者，在其住院期间需要对其进行优质护理，加强对患者的心理指导，安抚患者的消极情绪。同时加强对患者饮食指导，从而加快患者的康复[5-6]。

在本次研究中，针对急诊护理在农药中毒患者急救中的应用效果进行分析，并取得以下研究结果：各项治疗时间对比，P＜0.05；抢救成功率对比，P＜0.05；急救护理效果对比，P＜0.05；患者家属满意度对比，P＜0.05。因此，我们认为，对农药中毒患者采用急诊护理能显著提高对患者抢救成功率，同时提高了对患者的急救护理效果，减少了对患者的抢救治疗时间，提高了患者家属对护理的满意度[7-8]。

综上所述，急诊护理在农药中毒患者急救中具有显著的效果，值得广泛推广使用。