中西医结合治疗女性不孕不育症的效果探讨

徐静

（淄博市淄川区妇幼保健计划生育服务中心，山东 淄博）

0 引言

不孕不育症是临床妇科上一种常见的疾病[1]。且由于该疾病的特殊性和患者数量十分庞大，使得其不仅成为了当今热点医学问题，还成为当今的社会问题[2]。因此，如何做到对患者的有效治疗，成为了临床和社会重点关注的对象。而根据临床研究显示，在过往的治疗中多以单一的西药治疗为主，但是西药容易引起患者机体产生抗药性和使患者出现相关并发症，从而使得对不孕不育症的治疗效果不理想。同时，在单一的中药治疗上，由于中药见效缓慢、治疗时间长等原因，使得中医在治疗不孕不育症上同样存在问题。而近些年随着中西医结合治疗模式的推广，使得在临床治疗不孕不育症上有了新的选择。本文则是对中西医结合治疗女性不孕不育症的效果探讨，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院妇科临床于2016年8月至2018年12月接收的300例女性不孕不育症患者进行随机分组，分为对照组（n=150）与研究组（n=150），其中对照组患者的年龄在27～40 岁，平均（33.65±5.87）岁，而研究组年龄在 28～40岁，平均（34.15±5.22）岁。且两组患者临床资料差异不具有统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 来曲唑治疗

向对照组的患者配以来曲唑的西药治疗，即向患者提供来曲唑片（生产厂家：浙江海正药业股份有限公司；产品规格：2.5 mg/片；国药准字：H20133109）进行治疗，用药标准：月经周期第5天开始，来曲唑1～2片，1次/d，连用5 d，5个月为1个疗程。

1.2.2 曲唑联合坤泰胶囊治疗

向研究组的患者配以来曲唑联合坤泰胶囊的中西药治疗，即向患者提供来曲唑片（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司；产品规格：2.5 mg/片；国药准字：H19991001）和坤泰胶囊（生产厂家：贵阳新天药业股份有限公司；产品规格：0.5 g/粒；国药准字：Z2000083）进行治疗。用法用量：月经周期第5天开始，来曲唑1～2片，1次/d，连用5 d，坤泰胶囊4粒/次，3次/d，5个月为1个疗程。

1.3 疗效标准

对两种治疗效果进行探讨。在激素水平上，主要观察两组患者治疗后的孕酮（P）、卵泡生成激素（FSH）和黄体生成激素（LH）这三项的激素水平。在排卵情况上，主要观察两组患者在治疗后用超声检测得出的成熟卵泡数和子宫内膜的厚度。在治疗有效率上，主要是根据《不孕不育诊断治疗标准》[3]来对两组患者的治疗效果进行判定，并统计治疗有效率。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示；计数资料采用χ2检验，并以（%）表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后的激素水平和排卵情况比较

对两组患者治疗后激素水平和排卵情况进行比对后发现，研究组患者在P、FSH、LH、成熟卵泡数和子宫内膜厚度情况上的表现均要好于对照组，差异均具有统计学意义，P＜0.05，如表 1。

表1 两组治疗后的激素水平和排卵情况比较（±s）

表1 两组治疗后的激素水平和排卵情况比较（±s）

组别 例数 P（ng/mL） FSH（mIU/mL） LH（mIU/mL） 成熟卵泡数 子宫内膜厚度（mm）研究组 150 0.46±0.09 16.22±3.54 5.32±1.48 4.79±1.54 10.13±3.05对照组 150 0.63±0.13 14.78±4.21 8.69±1.76 3.12±1.03 7.24±3.14 t 13.168 3.206 17.948 11.039 8.085 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 两组治疗效果的比较

对两组患者的治疗效果进行比对后发现，研究组的治疗有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，如表2。

表2 两组治疗效果的比较[n(%)]

3 讨论

不孕不育症严重危害家庭的幸福和社会的稳定，并且其的存在也不利于国家、民族的长期发展[4]。根据相关数据显示，在全球的育龄夫妇之间受到不孕不育症影响的约占总体的10%，而其中由女性身体因素造成的概率约占50%[5]。西医认为患者出现此病的主要病因是多囊卵巢综合征、黄体功能不全等，且患者可能受到过重的精神压力、严重的外部环境污染的相关性妇科手术等因素共同作用造成。因此在针对女性不孕不育症的治疗上，西药主要是帮助患者排卵恢复正常，从而实现治疗。而中医在面对女性不孕不育症患者时，则主要是以补肾养血、活血化瘀为治疗要点，不断改善患者的子宫血液循环，从而有效消除子宫内部的炎性反应，实现治疗。不过单一的西药或中药治疗在临床上的效果却不佳[6]。因此，为了提升对女性不孕不育症的治疗效果，中西医结合治疗的模式得到了广泛关注。

来曲唑作为一种酶抑制剂，能够有效促进排卵，同时还能够有效降低患者体内的激素水平，从而促进内源性促性腺激素的分泌，以助力于卵泡发育[7]。而坤泰胶囊作为一种中成药，主要用于女性排卵障碍，其主要成分是从茯苓、阿胶、白芍等中药材中提炼而来，对患者体内性激素水平有很好的调控作用，并能够改善卵巢功能，提升卵泡的质量。而两种药物的结合，则能够更好地实现促进排卵的目的，且能够有效减轻中西医各自成药的弊端[8-9]。本研究也显示，采用来曲唑联合坤泰胶囊的中西药结合治疗法的研究组在激素水平和排卵情况均好于对照组患者，其而在治疗有效率上也明显高于对照组患者，差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可知，在面对女性不孕不育症的患者时，应该采用中西医结合的治疗方式，以延长西药的药性，并实现对患者身体的充分调理，从而助力其卵巢功能的恢复，以实现备孕。

综上所述，针对女性不孕不育症的临床治疗，采用来曲唑联合坤泰胶囊的中西药结合治疗法能够帮助患者改善孕激素水平，恢复排卵周期和促进卵泡分泌，助力于治疗效果的有效提升，具有推广的价值。