面向老年人的眼部健康劝导式设计

许楠，王祖耀，施炘婕，吴寅杰

（浙江大学宁波理工学院，浙江 宁波 315100）

根据近日世卫组织公布的世界视力状况报告来看，全球有超过22亿人存在视力障碍甚至失明的情况，其中超过10亿例是未预防或缺少必要治疗所致。2016年11月，国家卫计委印发了《“十三五”全国眼健康规划（2016—2020年）》，人口老龄化和生活方式改变是视力障碍人数增加的主要因素。一组数据显示，老年人占严重视力受损人数的66%，其中65～75岁的老年人占10%，75岁以上的老年人则更高，约为20%。视力障碍导致老年人跌倒的概率增高8倍，识别功能、记忆力下降，生活幸福感指数下降。因此，本文以城市老年人在社区中的生活行为、兴趣爱好为线索，从劝导设计的视角出发，针对老年用户特征，采访与老人眼部健康相关的子女、朋友、医生、眼镜店等利害关系人，分析个人对眼部健康的心理态度，构建以“让人们感受、重视视觉障碍”为主题的展览，加强各界人士关注老年人的眼部健康问题。

一、相关概念的界定

国际规定，65周岁以上的公民为老年人；在中国，60周岁以上的公民为老年人。

心理学家B.J.Fogg提出劝导式设计，用非强制的方式改变和引导用户行为，借助产品或服务让用户达到更好的状态。

二、老年人视觉障碍群体的用户研究

本次调查范围主要在宁波鄞州区黄鹂社区、东裕社区。为了解鄞州区老人对于眼部健康的心理态度，采用参与式手法，遴选采访眼科专家医师2位，眼镜店主3名。本次实地调查共采访45位老人，调查对象全部为宁波鄞州区黄鹂社区、东裕社区的老年人。

（一）生理特征研究

老年人除了眼睛调节功能下降引起的“老花”问题，还会出现其他视觉障碍问题。视觉障碍的范围很广，从视力不好到完全看不见都属于视觉障碍，包括白内障、老花眼、近视眼、青光眼、黄斑性病变、色盲、干眼症等等。

（二）心理特征研究

通过实地访谈，我们发现由于老年人的身心状态、知识水平以及生活观念等因素的差异，老年人对于眼部健康的重视程度分为：1.守旧型。认为自己没有老花眼；老花眼是正常现象但不佩戴老花眼镜；害怕治疗失败产生严重后遗症而拒绝手术治疗；价格昂贵不愿意治疗。2.开明型。对于自己的健康问题能够向子女及时沟通，子女也能帮助父母快速高效解决眼部健康问题。

（三）拟定用户角色

观察与访谈用户，并根据用户特征、生活兴趣、消费意愿等要素，归纳用户角色：1.重视身体健康、见识多广的退休干部和在外工作的高知子女；2.积极乐观、注重传统的修身养性的老人和身边的子女；3.不认识字，随子女进城照顾孙辈的外地老人和忙于工作、生意的子女；4.观念守旧、固执己见的固执老头和关怀备至的子女。

三、老年视觉障碍者环境研究

（一）社会环境对老年人视觉障碍的影响

>图1 生态系统图

>图2 角色一观展旅程图

>图3 服务蓝图

>图4 五大展览区

老年视觉障碍人群对于信息的获取主要来源于周围人群，多数受访者表示，当意识到或是检查出视觉障碍症状后，会参考周围人的类似情况进行处理，或与家人进行沟通讨论。经过实地采访考察，单是白内障是否选择就医手术，不同老人的观点因周围环境产生明显不同：一类老年人因身边有较多术后效果不理想的案例表示坚决不考虑手术，认为其风险较大，还可能引起视力恶化；另一类老年人在身边朋友、子女建议下接受手术，恢复情况良好。家人、朋友等社会环境对老人的视力健康意义重大，做到较为全面的、客观地让家人、朋友以及老人自己认识视觉障碍，可以帮助他们用正确的态度进行判断，防止视力进一步下降。因此，笔者认为，宣传不单单是对老年人的工作，也不仅仅局限于老年视觉障碍者本身，而是将重点放在提高社会对眼部健康的关注程度上，利用社会环境去帮助老人。（图1）

（二）社会上现有对视觉障碍者的服务研究

随着国家经济的发展，医疗水平提高，社会对老年视觉障碍人群的关注度也有所提高。目前为视觉障碍者的服务主要分两大类：一大类以香港的“耀眼行动”为例，通过术前评估、检查、义工陪诊等，在治疗费用、治疗时间等成本上做到大幅度优化，让患者安心治疗；另一大类以眼睛健康基金等慈善机构为例，通过定期举办健康教育和展览，提升市民对大众的眼睛健康的关注，帮助患者减少误区克服恐惧心理。

美国眼科研究所通过健康教育和展览对患者进行公共健康教育规划，针对不同人群发放特定的健康教育资料、巡回展示宣传、网络媒体宣传等活动后发现，活动不仅提高医护人员的认知水平，促进视力康复服务，还对患者自身视力恢复的信心有重要促进作用。

四、关于眼部的健康劝导式设计理念与思考

（一）理念

视觉障碍服务的研究发现，展示宣传等活动可以帮助患者增强信心，对其心理健康有良好的促进作用。消除交流障碍，在增强患者对视力康复服务治疗的信心的同时，让其感受与正常人般无差别的服务，提高患者自尊。通过以人人都可以免费参加的活动形式，每个人都能深入了解眼部健康、了解视觉障碍，体验视觉障碍者的生活，试图消除心理、观念上的交流壁垒，传达平等、和谐社会的理念。

（二）产品设计原则

展览遵循趣味性原则以及互动性原则进行设计，帮助参观者全方位体验。

趣味性原则，希望参观者在过程中是心情愉悦放松的。以体验眼镜趣味互动为例，不同眼镜代表不同的视觉障碍，通过复古潮流造型，提高大众参与度。将单一视觉体验拓展到五感：利用触碰触摸，来模拟视觉障碍者的日常生活，利用听觉，深入视觉障碍者的心理世界。

互动性原则，互动是双向的过程。参与者包含两方面互动关系：1.与物的互动，例如互动者的眼部线条被投影到屏幕上；通过“眼睛”在不同场景时的变化，了解身边容易忽视的用眼误区。2.与现场知名医院的专家医生免费交流咨询，了解关于自身眼睛的状况；专家与老人所在社区中的家庭医生共享眼部资料，建立互动关系；而老人的家庭医生通过云档案，对老人作出及时有效的反馈行动。

五、眼部健康劝导式设计

（一）劝导式设计方案

我们以角色一为例，爷爷退休之前是社区干部，退休后在家、菜市场、社区居民之家阅览室中过着三点一线的生活。兴趣爱好广泛，喜欢收藏纪念币，阅读报纸、名人传记、历史书、医疗书籍。如图2，角色一的用户旅程地图是他参展的过程，包括参观前、参观中、参观后。

（二）触点分析

针对四个角色一一绘制用户旅程图，包括阶段、行为、触点、情绪体验、利害关系人。构建参观者与展览的互动关系，确定照片墙、视频影片、抽象化下拉眼镜等服务触点，以沉浸式体验的方式，提高观者对眼睛的重视程度，包括传递易疏忽的用眼习惯以及初步辨别视觉障碍的方法，进而将关键触点转化为服务模块。

（三）基于“眼部健康劝导式设计”的展览

课题组完成了面向老年人的眼部健康劝导式设计，绘制服务蓝图（图3），以“不见”展览作为载体。空间分布上，展览有5个展区（图4），不见、黑昼、灰霾、尘埃、在见/再见，每个部分环环相扣，深度情景体验。

>图5 部分体验眼镜

>图6 展览纪念品之——DIY纸质眼镜

>图7 儿童设计的纸质眼镜

【序列0：不见】用文字、照片、视频等影像资料，反思在生活中，存在许多边缘人群，但却几乎不出现在人们视野中的社会现象。我们与他们，是视线上的看不见，是距离上的看不见，也是心理上的看不见，我们或许会带有怜悯之心，殊不知错失平等二字。

【序列1：黑昼】体验重度视觉障碍。全黑环境下，以手电筒为道具，触碰或冷或热的生活用品，模拟重度视觉障碍者的生活。黑白的老式电视机上闪动着没有信号的噪波条纹，同时播放地球声音合集，用听觉与触觉，警醒参观者。

【序列2：灰霾】体验轻度视觉障碍。展厅中间摆放着可下拉的体验眼镜，模拟白内障、青光眼等常见眼部疾病所看到的视野，供观者使用、体验，进一步唤起重视。从眼部疾病原理出发，帮助人们扫除视觉、心理、观念灰霾，提供眼睛健康的正确指引。（图5）

【序列3：尘埃】利用互动屏幕投影，全方位沉浸式体验。人工智能将体验者眼睛以简单线条画的形式投影到屏幕上，参观者可以看到屏幕上自己的“眼睛”在不同场景时的变化，例如：在游泳池内，“眼睛”会眯成一条线；在手机面前，“眼睛”会干涩疲劳；长期暴露在阳光下，“眼睛”会火花四溅；睡觉前不洗脸，“眼睛”会流泪等等。利用动画和互动屏幕的结合，让参观者了解身边细小却容易忽略的用眼误区，以及简单的眼部保健资讯。

【序列4：在见/再见】这是终章，也是一个轮回，与展览题目不见相呼应。如果说不见部分是“我看见”，展览体验部分是“我述说”，这部分就是“我行动”，参观的老年人可与现场知名医院的专家医生免费交流，进行免费眼睛检查，医生将咨询者的眼部资料写入电脑云档案中，与所在社区的家庭医生共享，同时所有参观者可获得眼部健康相关资料和展览创意纪念品；再见，是再一次回到入口，一边是入口的不见，一边是出口的再见（单向玻璃），是我们与你们的告别，也是你们的新生。

与此同时建构了面向老年人的眼部健康劝导式设计模式，与慈善机构、医疗团队、媒体相合作，并邀请5所幼儿园大班小朋友为纸质眼镜进行设计（图6、图7）。儿童用充满童真的笔触画下心中希望看到的绚烂多彩的世界，寄托美好心愿的同时也成为社会参与宣传保护视力健康的一份子。从动手实践活动中，明白从小就要保护眼睛的道理。

以展览纪念品纸质眼镜为关键触点，用户可以通过纸质眼镜参与和接受两种服务：换取指定眼镜店的优惠券；在指定医院进行免费视力情况检查评估。

六、结语

老有所养，病有所医，大力发展老龄事业，努力让所有老人都能拥有温暖幸福的晚年生活，更是如今全社会倡导的旋律。基于服务设计的视角，针对面向老年人的眼镜健康劝导式进行了设计探索，有以下几方面意义：1.从用户价值角度而言，以艺术的方式让社会重视眼部健康，特别是老年人；同时通过展览丰富人们的闲暇时光，增加幸福感。2.从商业价值角度而言，展览的一部分资金来自于眼镜店和私人医院的赞助，将为老龄人经济产业的精准营销提供更多可能性。3.从社会价值角度而言，展览实践了政府提倡的积极老龄化的目标，为老龄化社会和谐作出贡献，带动了文化产业的发展。

我国是提倡高度文明的社会主义国家，高度关心特殊群体的生活需求。不仅老年人自身增加眼部知识的积累，而且子女、医生、志愿者等都需要拓宽知识储备，给予老年人更多便利快捷的服务。