全成本核算在医院绩效考核评价中的应用探究

王云静 郑州市第二人民医院

基于医院绩效考核评价实际，全成本核算的应用对考核工作高效开展具有积极影响。结合医院绩效考核评价的特点，采用全成本核算，不但能够帮助员工精准地抓住绩效考核核心，同时也进一步提升员工的服务水平。因此，有效运用全成本核算，是医院绩效考核评价的重要选择。基于这一特点，在医院绩效考核评价中，应探讨全成本核算的优势和具体应用，为开展良好的考核工作提供有力支持。

一、全成本核算经济管理模式

结合相关实践调查发现，我国不少医院均对全成本核算经济管理模式进行了充分利用。全成本核算管理模式和医院科室自身进行成本核算作对比，二者存在着明显的区别。医院成本通常是在医治患者时，在患者身上所用的药品以及他们自 身所产生劳动价值等。然而对成本核算进行分析后可知，其主要是对所有人，均使用以及他们可以对应起来的方式，熟知这些科室在平日 的研究里花费了多少资金，最后我们就可以降低整个医院所用的成本。不只是这样，全成本核算所涉及到的范围比较广泛，其能够将医疗现阶段所花费的成本粗略地计算出来，这样就能够促使医院制定出切实可行的付费标准，政府以及相关部门在具体检查期间，也可以通过政府管理标准，最终可以促使我国的卫生事业有一个稳定的发展。

二、全成本核算在医院绩效考核评价中的应用

（一）优化绩效考核指标

基于全成本核算的运用思考，各项成本在本质上是具有显著的区别的，从其本质特征进行相应的信息分类，形成不同的处理机制，将此作为基础依据对绩效考核指标作出相应的调整优化。需要注意的是，成本核算和成本分摊需要考虑到不同科室的工作需求，从而确保成本核算的有效性。从全成本核算的开展流程入手，有效渗透相应的先进科技，推动相关数据信息得到快速且精准的处理和管理，并且实现科室内的良好传递转化，推动信息得到良好的使用，极大的提升成本核算的有效性。通过这种科学正确的处理手段，成本核算中潜在的风险问题得到了充分的挖掘体现，进而成本核算工作得以有效推进。在全面的数据信息和相关报表基础之上，各个科室的收支情况得到了充分地体现，进而绩效考核评价工作具有更为夯实的支持条件。在明确优化绩效考核指标时，需要考虑到几点问题，针对医务人员开展的绩效考核工作目的是为了提升医务人员的专业水准和服务水平，从而为照顾病患、运营医院提供更为充分的支持。由此，指标的明确应该考虑到医院和病患的需求，以提升诊疗服务水平、医院经济利益为目的，强化指标的可量化性，通过具体的工作行为和工作情况，促使绩效考核指标得到切实地完善。总而言之，切实保障绩效考核指标的科学性，重视科室之间的独立性和区别性，推动考核指标得以良好深入落实到医务人员工作中。

（二）完善绩效考核标准

在全成本核算运用的基础之上，医院需要明确当前所面临的实际经营情况，加强全成本核算经济管理制度的优化力度，从而将其良好的渗透到绩效考核评价当中，保障绩效考核工作的标准性。在完善的绩效考核评价标准不断优化的支持下，才能促使绩效考核评价工作具有更高的要求。由此，在建立健全绩效考核评价标准时，应该从两个角度出发，挖掘一些推行比较成功的考核标准，有效借鉴其核心内容，再对自身医院实际情况进行相应的反思，促使考核标准完善具有明确的方向。为了让医务人员正确认识绩效考核评价的重要性，医院可以以月度、季度和年度三个时间段开展绩效考核，基于这个要求，需要相关数据信息的准确性和细节性达到一定的程度，由此，就更加需要良好的绩效考核标准作为支持，确保每一步工作流程都能按照明确的步骤开展。全成本核算相关数据的整个处理管理流程都可以有效运用现代化技术，从而确保信息得到更为有效的运用。由此，在充分夯实的成本核算信息基础之上，结合各个科室和岗位的个性化特点，针对具体工作情况落实绩效考核评价标准，从而有效维护各个科室的基本利益，员工代表针对绩效工作落实要给予充分的监督，从而确保标准得到有效地落实。

（三）健全考核评价体系

绩效考核评价体系中需要涵盖各个科室医务人员的工作开展成果，从而能够确保评价工作得到良好的完成。从诊疗频率和床位使用情况出发，从而形成动态模式，通过在医院内部数据平台上查询相关的信息，就能够对成本情况具有相应的了解，如果存在相应问题的情况下，落实有效的解决对策，促使问题得到相应的化解，加强对各项工作流程的完善和优化，进而工作效率和工作质量得到极大地保障。其次绩效考核评价体系应该是全面的，在科室、部门和个人身上都具有明确的体现，同时加强与其他利益条件的结合。在完善的绩效考核评价体系当中，当医务人员的考核结果比较优秀，可以根据情况为其提供奖金、评职称、升职等奖励。在明确规定的基础之上，医务人员充分认识到自己积极努力能看到切实的利益回报，从而各个科室都能呈现出很积极的工作态度，促使自己的价值得到极大地发挥。

（四）明确成本核算意识

首先，想要良好落实全成本核算，医务人员需要对其具有正确的认识和充分的了解，否则其会始终抱有怀疑的态度，从而缺乏良好的意识去贯彻落实。针对这一点，可以通过相应的教育活动实现，在实际的培训教育过程中，引导医务人员对成本核算形成相对正确的认识。在实际工作过程中，对于一些可以避免的浪费行为能够做提前预警，从而确保成本得到良好的控制。在成本构成中，人才费用占据十分突出的地位，财务人员需要针对这方面落实严格的监督工作，并且结合相应的绩效考核，从而让其能够切实重视成本管理工作。由此，医院也要针对这一点加强业务开展流程，针对各项医疗药品、设备的采购以及相关支出，都要作细化的记录，从而让员工切实认识到自己的责任，同时将其岗位责任和绩效考核相联系，让其充分认识到开展有效的成本核算不仅关乎医院的利益，同时也关系着自己的发展。长此以往，对于成本核算形成一种正确的认识，在良好的成本核算意识下，推动医院运营得到良好的保障。

（五）与医院发展相结合

首先，从医院可持续发展的目标来看，需要有效落实全成本核算，实现对各个科室、医务人员工作落实情况进行量化衡量，进而促使各项成本得到了极大的节约，医务材料浪费问题也得到了相应的缓解，资源的利用效率和利用价值得到了切实的维护，从而医院运营水平具有充分的提升，进而绩效管理工作开展具有更大的保障。其次，加强资源的分配管理。从各个科室的日常运营和需求出发，对于其材料所需进行相应的了解，从而为其明确固定的材料消耗量。在此基础之上，让医务人员充分调动自身的能动性，在合理的范围下开展良好的工作，并且保障科室的服务质量。通过严格落实相应的绩效考核评价工作，确保医务人员能够对成本管控投入更大的精力，推动医院的经济效益得到切实地维护。最后，控制成本固然重要，但是前提条件是满足医院正常业务开展需求。材料消耗也是具有不同意义的，合理的消耗能够推动医院业务良好开展，但是不合理的、大量的资源浪费，会导致医院经营无效。加强医务人员在这方面的认识，让其对于材料控制具有正确的认识，从而在与之相符合的绩效考核工作中，提升材料运用的价值，满足绩效考核要求。

三、结语

通过对医院绩效考核评价的了解，在考核过程中，采取全成本核算，对提升绩效考核效果具有重要意义。结合当前医院绩效考核评价实际，在考核过程中，全成本核算的应用，对推动医院良好发展具有直接影响。因此，应立足于医院绩效考核评价实际，深入分析全成本核算开展情况，有效运用全成本核算，为考核开展奠定良好基础，同时有效避免对于医疗资源的浪费，进而切实保障医院的运营利益。