互动式健康教育用于溃疡性结肠炎护理中的效果

宋 洁

（江南大学附属医院普外科，江苏 无锡 214041）

溃疡性结肠炎是临床病因不明确的慢性非特异性疾病，常发于乙状结肠、直肠，随病情发展可蔓延至整个结肠，且病程较漫长，易反复发作，早期症状以血性腹泻为主，并伴有腹痛、呕吐、便血等，且频繁腹泻，可导致患者发生肛周炎、肛裂，是临床常见的消化道疾病[1]。而近年来环境污染加重、人们不良生活习惯严重，导致溃疡性结肠炎发病率显著上升，严重影响患者的生活质量。而患者对该病症知识认知较少，缺乏预后护理知识，从而导致患者疾病反复发作，迁延不愈。故加强患者健康宣教，提高患者病症注意事项知识，是改善患者病症的关键[2]。故本文以78例患者为例，分析互动式健康教育护理的临床效果，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月～2020年1月入院治疗的溃疡性结肠炎患者78例，依据护理方法分为两组，各25例。对照组男女患者比例为12:13；年龄24～75岁，平均年龄（52.34±6.64）岁；病程3月～4年，平均病程（3.21±1.05）年。观察组男女患者比例为14:11；年龄25～76岁，平均年龄（53.21±5.43）岁；病程6月-5年，平均病程（3.71±1.23）年。本次实验探究方案已经医院伦理委员会审核批准，两组患者临床基线资料比较P＞0.05，无差异特性，可比较。

纳入标准：①经临床诊断符合溃疡性结肠炎病症标准，并确诊者；②均签署知情同意书；③均意识清晰，可正常沟通交流、遵医嘱接受治疗与护理者。

排除标准：①患有严重心肺功能障碍者；②患有严重恶性肿瘤与癌症者；③患有免疫系统疾病者；④有精神疾病或智力障碍者；⑤抗拒本次实验探究方案者；⑥临床资料不全者；⑦不遵医嘱治疗、护理者。

1.2 方法

对照组行常规健康教育护理，向患者讲解病症相关知识，给予饮食、用药、生活、注意事项等多方面健康知识宣教。

观察组行互动式健康教育护理，其方法包含：（1）宣教方式：①护理人员积极与患者、家属沟通交流，建立良好的护患关系，详细了解患者基本信息，依据患者年龄、文化程度、实际病情等情况制定针对性的宣教方案，如建立网上互动群、发放宣传手册、动画视频、图片等。②由经验丰富的护士长严格监督落实，护理人员执行，向患者讲解中药保留灌肠的必要性，讲解操作方法，及时记录患者反馈信息，并与患者沟通交流，消除患者对中药保留灌肠的担忧、紧张等情绪。③护士长评估患者每日的健康教育效果，监督临床教育实施情况，针对患者、家属未能掌握的教育内容，行再次教育。（2）知识宣教：①护理人员向患者介绍疾病相关知识，包含病症原因、临床症状、治疗措施与注意事项等。从而提高患者、家属对溃疡性结肠炎病症的知识。②若患者心理情绪不佳，伴有焦虑、恐惧、抑制等不良情绪，而加重患者胃酸分泌情况，促使溃疡复发。应及时评估患者不良情绪，给予针对性心理护理，告知患者保持愉悦心情接受治疗的重要性，鼓励患者表达自身感受，给予理解、鼓励，同时分享临床成功案例，帮助患者建立战胜疾病的信心，提高治疗配合度。③护理人员主要患者饮食，保障食材新鲜、干净，以低脂清淡、营养丰富及易消化类食物为主，禁食辛辣、生冷类刺激性食物食用。可适当补充叶酸、维生素B。嘱咐患者多饮水，避免患者便秘。护理人员观察患者大便的颜色、质地等情况，帮助患者养成良好的生活习惯，注意戒烟、戒酒，保暖、减少劳累等。④依据患者实际病情制定有效的锻炼方案，可选择适当的运动进行锻炼，避免剧烈运动，从而预防低血压，增强免疫力。⑤若患者需中药灌肠，护理人员在患者灌肠前，应积极介绍中药灌肠的目的、注意事项、操作方法等，护理人员演示操作过程，对家属、患者的错误操作进行纠正。同时嘱咐家属观察患者用药后的不良反应，若发生异常，及时告知医师处理。⑥嘱咐患者保持良好的生活习惯，注意饮食，依据天气变化，注意保暖，避免感冒。定期回院复诊。

1.3 观察指标

采用护理满意度评价表评估，共包含服务态度、护理专业性、护理质量三个方面，26题，每项100分，即患者得分与护理满意度成正比。

1.4 统计学方法

以SPSS 22.0分析组间数据，计量资料以“±s”表示，t检验，差异有统计学意义P＜0.05。

2 结 果

两组护理满意度比较，观察组各项指标评分高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组护理满意度评分（±s，分）

表1 比较两组护理满意度评分（±s，分）

组别 例数 服务态度 护理专业性 护理质量对照组 25 86.53±3.65 88.46±6.43 85.16±4.35观察组 25 96.43±3.66 94.65±4.31 95.42±6.14 t 9.576 3.998 6.817 P 0.000 0.000 0.000

3 讨 论

溃疡性结肠炎是临床常见的消化道疾病，以腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要症状表现，且患者吸烟、饮食与生活习惯不良等因素导致，若不及时治疗，随病情变化易发生肛周炎，严重影响患者生活质量。临床治疗虽可改善患者病症，但缺乏有效的护理干预，造成患者病情反复发作，不利于患者预后发展，再加上患者对该病症知识认知较少，生活习惯不规律，使患者病情恶化[3]。因此，加强患者健康宣教是改善患者预后的关键，而临床常规健康教育护理虽可向患者介绍病症相关知识，但对患者病症知识掌握程度情况并不重视，故临床效果不佳。而互动式健康教育护理是临床新型的护理模式，具有较高的针对性与灵活性，可依据患者实际情况，通过网上问答、QQ、微信、健康宣教等方法，以互相问答的方式，提高患者与家属积极参与，从而增强患者治疗的信心，提高患者治疗依从性[4]。同时制定有效的知识宣教护理，从而激发患者学习动力，尽可能的满足患者宣教需求，从饮食、生活、锻炼、药物、出院等多方面护理干预，纠正患者不良的生活习惯，同时注意患者保暖，提高健康意识，可显著改善患者预后，效果显著[5]。且本文实验中，观察组护理满意度评分高于对照组（P＜0.05），可见易被患者广泛接受。

综上所述，互动式健康教育护理的实施，可显著改善溃疡性结肠炎患者预后，且被患者广泛接受，促进患者及早康复，值得广泛推广。