血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断的临床价值体会

曹 敏，庞晓蕾

（江阴临港医院检验科，江苏 无锡 214443）

贫血是一种因血细胞数量不足所引起的血液系统疾病，该病可导致患者出现不同程度的注意力不集中、耳鸣、失眠多梦等症状表现，且患者机体在长期处于贫血缺氧状态下，易发生神经组织受损情况，进而可对其健康水平及生存质量均造成较大的不良影响[1-2]。因此，尽早给予贫血疾病患者准确的临床诊断及治疗干预是十分必要的。为此，本次研究主要探讨了血液检验红细胞参数在贫血鉴别诊断中的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年3月～2020年3月期间于本院进行血液红细胞参数检验的80例贫血患者择为研究对象，依据患者的贫血疾病类型，将40例缺铁性贫血患者纳入观察A组，将40例地中海贫血患者纳入观察B组；另选取同期于本院进行体检的40例健康人纳入对照组。对照组中，有男20例，女20例，年龄为29～61岁，平均年龄为（49.2±3.7）岁。观察A组中，有男17例，女23例，年龄为27～60岁，平均年龄为（49.5±3.6）岁。观察B组中，有男19例，女21例，年龄为30～62岁，平均年龄为（49.4±3.5）岁。三组的基础资料相比无明显差异（P＞0.05）。

纳入标准：（1）均已签署研究知情同意书；（2）可积极配合开展研究内容。排除标准：（1）合并患有严重的血液系统疾病；（2）合并存在精神障碍相关症状表现。

1.2 方法

全部患者均于受检日清晨统一采集剂量为2 ml的空腹静脉血，之后将血液置于真空抗凝管中，并保证血液与抗凝剂充分混匀，然后将血样送往实验室进行红细胞参数检测。将迈瑞BC-5180全自动血液分析仪择为检验仪器，应用该仪器进行血样检测处理，具体的检测项目包括血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞计数（RBC）、红细胞分布宽度（RDW）和平均红细胞血红蛋白量（MCH）。

1.3 观察指标

对比三组检验后的各项红细胞参数数值水平。

1.4 统计学

文中计量（t检验）资料用SPSS 20.0软件处理，P＜0.05表示对比数据差异显著。

2 结 果

依据检验结果可得知，对照组的Hb、MCV及MCH数值均高于观察A组和B组；其RBC数值低于观察A组，高于观察B组；其RDW数值低于观察A组，高于观察B组；上述组间数据之间的对比差异均存在统计学意义（P＜0.05）。

观察A组的Hb、MCH数值均低于观察B组，其MCV、RBC及RDW数值均高于观察B组；上述组间数据之间的对比差异均存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 三组检验后的红细胞参数数值水平（）

表1 三组检验后的红细胞参数数值水平（）

组名 Hb（g/L） MCV（fL） RBC（×109） RDW（%） MCH（pg）对照组（n=40） 124.33±14.15 84.72±6.16 3.76±0.62 13.69±1.52 37.35±4.26观察A组（n=40） 81.49±5.76 73.62±5.29 4.91±0.83 19.96±1.93 19.56±3.17观察 B 组（n=40） 102.46±9.02 61.54±4.13 2.73±0.51 12.42±1.41 22.02±3.66 T对照组和观察A组对比值 17.73 8.65 7.02 16.14 21.19 P对照组和观察A组对比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 T对照组和观察B组对比值 8.24 19.79 8.11 3.87 17.26 P对照组和观察B组对比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01 T观察A组和观察B组对比值 12.39 11.38 14.15 19.95 3.21 P观察A组和观察B组对比值 0.01 0.01 0.01 0.01 0.01

3 讨 论

贫血作为一种临床发病率较高的血液系统疾病，该病患者在发病期间可致使机体长期处于缺血及缺氧状态，进而可引发疲劳、乏力等症状表现，若未能及时给予患者有效的治疗干预，则可危及其生命安全[3]。由于不同发病机制所引发的贫血疾病治疗方法存在一定差异，因此，尽早给予贫血患者准确的疾病诊断及治疗干预是十分重要的[4]。血液检查是一种较为常用的贫血疾病检查方法，其可通过对机体的红细胞及血红蛋白状态进行有效探查，进而明确不同的贫血疾病类型，从而为患者的贫血临床诊断及治疗干预提供重要的参考依据[5]。

依据检验结果可得知，对照组的Hb、MCV及MCH数值均高于观察A组和B组，其RBC数值低于观察A组，其RBC数值高于观察B组，其RDW数值低于观察A组，其RDW数值高于观察B组（P＜0.05）；观察A组的Hb及MCH数值均低于观察B组，其MCV、RBC及RDW数值均高于观察B组（P＜0.05）。进而说明，血液检验红细胞参数可有助于诊断贫血疾病，同时可鉴别区分不同的贫血疾病类型，其检查结果数据在贫血疾病诊断中具有重要意义。

综上所述，于贫血鉴别诊断中开展红细胞参数血液检验的效果较为理想，可有效提升贫血疾病的疾病检出率及鉴别准确度，其检验数据具有较高的临床诊断参考价值，值得进行推广应用。