整体化护理干预在胸腰椎骨折术后的应用效果分析

万灼 褚应丽 张艳 杨静

摘要：目的：探讨胸腰椎骨折术后采用整体化护理干预的作用效果。方法：随机选择100例胸腰椎骨折手术患者作为研究对象，研究时间2020年9月-2021年9月，根据随机抽签法分成两组，每组50例。对照组接受传统护理干预，观察组整体化护理干预，比较两组护理满意度。结果：观察组护理满意度为92%，对照组护理满意度70%，两组胸腰椎骨折术患者的护理满意度差异存在统计学意义（P<0.05）。结论：采用整体化护理干预可有效改善胸腰椎骨折手术患者预后效果，加快骨折部位愈合的同时，促进患者护理满意度升高，具有值得推广的应用价值。

关键词：胸腰椎骨折;手术;整体化护理;满意度

当前护理干预是帮助胸腰椎骨折手术患者尽快恢复的常用方法，能够减少患者长期卧床休养，减轻疼痛，促进骨折患者尽快恢复生活自理能力，整体化护理干预与传统护理干预相比，能够有效缩短住院时间，突破了传统护理的局限性，避免压疮、骨折部位愈合不佳等情况发生[1]。本次研究从近一年收治的患者中随机择取100例胸腰椎骨折患者为研究对象，针对整体化护理干预的临床效果进行分析。

1、资料与方法

1.1 一般资料

随机选择100例胸腰椎骨折手术患者作为研究对象，研究时间2020年9月-2021年9月，根据随机抽签法分成两组，每组50例。

对照组：年龄25-68岁，平均年龄在（42.6±2.1）岁，男、女患者比例为29：21，致伤原因：高处坠落10例、交通事故18例、钝物撞伤22例。

观察组：年龄26-65岁，平均年龄在（62.1±2.4）岁，男、女患者比例为28：22，致伤原因：高处坠落12例、交通事故20例、钝物撞伤18例。

两组胸腰椎骨折手术患者的年龄、致伤原因等其他临床信息比较不存在统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：传统护理干预。具体包括常规检查、基础手术护理。

观察组：整体化护理干预，方法如下：（1）护理人员评估患者的疼痛程度，判断是否为生理性疼痛。如果患者疼痛程度较轻，则可以通过拍背、抚触等方式安抚患者，加强与患者间的沟通交流，根据患者感兴趣的事情进行沟通，转移他们的注意力;如果患者疼痛程度较为严重，则可以在医生的允许下使用适当镇痛剂，减轻疼痛程度。患者睡觉前需要调整好病房内的温度、湿度、光线，护理操作尽量在白天完成，以免影响夜晚患者的睡眠。（2）环境护理：为了提高患者舒适度，我们需要为营造一个良好的病房环境，定期对病房进行清洁处理，勤更换床单被褥、多开窗通风，确保病房内新鲜空气的流通。根据患者的需求调节病房内的温度、湿度，条件允许的情况下，可以为患者在病房内放置绿色盆栽。（3）心理护理：手术结束后，许多患者担心骨折部位愈合情况，进而容易出现焦虑、烦躁等负面情绪，少部分患者甚至会认为自己会变得残疾，丧失独立生活的能力，进而是心理压力增大。护理人员需要多与患者进行沟通，引导老年患者掌握宣泄压力的方法，帮助患者以积极、乐观的心态面对治疗[2]。（4）体位护理：手术结束后，护理人员需要帮助患者变换体位，在调整体位的过程中，需要确保胸腰椎部不要出现大幅度变动，要处于绝对安全的状态，帮助患者调整到舒适的体位进行休息。老年患者翻身的过程中，需要将动作放缓、轻柔，以免破坏伤口，造成剧烈疼痛。

1.3效果观察

评估护理满意度，满意度等级分为特别满意、比较满意、不满意[3]。

1.4 统计学分析

将SPSS15.0统计软件作为数据处理工具，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

观察组护理满意度为92%，对照组护理满意度70%，两组胸腰椎骨折术患者的护理满意度差异存在统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

骨折大多数是由外伤导致的一种疾病，近些年来，我国骨折人数越来越多，尤其在中老年人群发生率非常高，因为大多数中老年人都伴有骨质疏松，一旦受到外力冲击，则会导致骨折，最典型的骨折类型之一就是胸腰椎骨折，大多数患者都难以忍耐疼痛，甚至诱发各种负面情绪，长期发展对睡眠质量造成极大的影响，对身心造成双重伤害[4]。临床上，主要通过手术治疗来促进骨折愈合，但是骨折手术后仍然会产生疼痛，不利于患者病情恢复[5]。所以说，我们将整体化护理干预应用于胸腰椎骨折手术的治疗过程中，通过身体、心理、生理等各方面来帮助患者建立信心，消除患者的顾虑，从各方面消除疼痛对胸腰椎骨折手术患者身心健康的影响[6]。

综上所述，采用整体化护理干预可有效改善胸腰椎骨折手术患者预后效果，加快骨折部位愈合的同时，促进患者护理满意度升高，具有值得推广的应用价值。

参考文献：

[1] 丛云花，段林霞. 研究优质护理与整体护理干预在胸腰椎骨折内固定术围手术期的应用效果[J]. 中国保健营养，2021，31（13）：190.

[2] 陈维花. 整体化护理干预对胸腰椎骨折术后患者的应用效果[J]. 中国农村卫生，2020，12（6）：53.

[3] 李美芳. 整体化護理干预对胸腰椎骨折患者术后功能恢复情况和负性情绪的影响[J]. 中外医学研究，2020，18（11）：80-82.

[4] 徐大娟. 对行手术治疗的胸腰椎骨折患者实施系统化整体护理对其生活质量的影响[J]. 当代医药论丛，2018，16（5）：279-281.

[5] 姚艳卿. 对接受切开复位内固定术的胸腰椎骨折患者进行整体护理的效果评价[J]. 当代医药论丛，2018，16（15）：225-226.

[6] 彭明霞，董新秀，肖艳梅，等. 胸腰椎骨折后路钉棒系统内固定术32例整体护理干预效果分析[J]. 齐鲁护理杂志，2015（22）：32-33.