护理干预在小儿肾积水患儿术后并发症预防中的应用价值分析

龙娜 范娜 张黄成昊

摘要：目的：分析护理干预在小儿肾积水患儿术后并发症预防中的应用价值。方法：选取2019年7月～2021年2月我院接收的小儿肾积水患儿82例，采用盲选法将其随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组给予针对性护理干预，对比两组患儿治疗有效率、术后并发症发生情况，评价并发症预防效果。结果：观察组并发症发生率、护理满意度优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组生活质量评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肾积水患儿术后给予护理干预能够有效降低并发症的发生率，达到良好的术后并发症的预防效果，还能改善治疗效果，加快术后康复进程，提高患儿生活质量护理满意度。

关键词：护理干预;小儿肾积水;术后并发症;预防

小儿肾积水的病理机制为小儿泌尿系统先天性畸形，如输尿管阻塞、尿液逆流等，进而导致肾脏水分累积，过量尿液无法正常流入膀胱并排出体外，造成尿潴留[1]。小儿肾积水属于儿科常见疾病，临床治疗多采用手术方法，如小儿肾盂成型术，但基于患儿自身免疫力差、耐受能力低的特点，术后患儿易发生并发症，影响治疗效果，损伤患儿的身心健康，还会延长患儿的康复时间和住院时间，故术后应及时给予护理干预措施，预防并发症的发生。分析护理干预在小儿肾积水患儿术后并发症预防中的应用价值，故选取我院收治的小儿肾积水患儿开展相关研究，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取2019年7月～2021年2月我院接收的小儿肾积水患儿82例纳入此次研究，采用盲选法将其随机分为对照组和观察组，各组41例。对照组中男27例，女14例，患儿年龄在4个月～6岁之间，平均年龄为（2.45±0.24）岁，疾病类型：12例轻度积水，25例中度积水，4例重度积水。观察组中男28例，女13例，患儿年龄在5个月～6岁之间，平均年龄为（2.86±0.46）岁，疾病类型：15例轻度积水，23例中度积水，3例重度积水。对比两组患儿基线资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可行性。

1.2 方法

对照组给予常规护理，术后遵医嘱给予患儿抗感染护理，持续监测患儿病情，及时处理异常情况。

观察组给予针对性护理干预，具体护理措施如下;（1）术前护理：术前给予患儿心理疏导，年龄较小的患儿可通过安抚、音乐等形式转移患儿注意力，降低患儿疼痛感受度。年龄较大患儿可与患儿及时沟通，嘱家属多陪同患儿，也可通过讲故事、动画片等形式缓解患儿紧张、烦躁等不良情绪。（2）引流管护理：患儿术后需留置肾造瘘管、肾周引流管及支架管，故应密切关注引流液的性状、颜色与液量，及时清洁引流管和更换引流袋，且使其处于低位，防止出现逆行感染，保持引流管通畅并避免引流管脱落[2]。（3）疼痛护理：根据患儿术后疼痛程度给予相应疼痛护理措施，疼痛较严重者可在医师指导下服用适宜的止痛药。（4）并发症护理：术后应密切关注患儿切口感染、切口疼痛、便秘、尿瘘等并发症的发生情况，及时更换切口敷料并关注病情变化，确保护理操作为无菌操作，对尿道口进行消毒处理，对于患儿所出现的并发症应及时对症处理。

1.3 观察指标

统计对比两组患儿治疗有效率、并发症发生率、护理满意度，采用SF-36健康调查表[3]进行评定两组患儿的生活质量。

1.4 统计学方法

此次研究所得数据均通过统计学软件SPSS 20.0进行数据处理与分析，定量资料以（ ）进行统计描述，分析t检验组间差异，定性分析以率（%）或构成比（%）进行统计描述，采用X2检验分析组间差异，等级资料采用秩和检验，检验水准α=0.05，P<0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗有效率、并发症发生率、护理满意度对比

观察组患者治疗有效率、并发症发生率、护理满意度优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比

观察组患者生活质量评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），具体数据见表2。

3 讨论

小儿肾积水是临床泌尿科发病率较高的疾病，且该疾病发展较为迅速，且临床症状不显著，易导致误诊发生。且患儿自身免疫和耐受性较差，术后患儿机内环境的代偿能力减弱，致使患儿术后易引起一系列并发疾病，严重影响儿童的身体机能。故术后应及时给予护理干预措施，降低术后并发症的发生和提高患者预后。此次研究结果显示，观察组治疗有效率、并发症发生率、护理满意度优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。觀察组生活质量评分高于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结果表明，针对性护理干预措施能够有效缓解患儿负面情绪，并加强了病情监督和并发症预防，减少异常情况的发生，缩短术后康复进程，提高治疗效果和患儿生活质量[4]。

综上所述，小儿肾积水患儿术后给予护理干预能够有效降低并发症的发生率，达到良好的术后并发症的预防效果，还能改善治疗效果，加快术后康复进程，提高患儿生活质量护理满意度。

参考文献：

[1]易丽芳， 刘一帆， 金凤鸣. 护理干预在小儿肾积水患儿术后并发症预防中的应用[J]. 医疗装备， 2016， 29（23）：2.

[2]苏迎春， 吐尔逊娜依. 小儿肾盂成型术后并发症预防中护理干预的应用分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019， 6（12）：2.

[3]刘娜，邱武英.小儿肾积水手术的围手术期护理[J].包头医学院学报，2018，34（1）：109-110.

[4]桑敏丽， 王慧， 武晋萍. 护理干预在小儿肾积水术后并发症预防中的应用效果及价值体会[J]. 家有孕宝 2021年3卷4期， 40页， 2021.

课题：牡荆素对儿童MRTK发生发展的调控作用机制研究;昆明市西山区科技计划项目（编号：2020-西科字23号）