临床检验中血细胞形态学检验的必要性

胡卫敏

【摘要】目的：研究临床检验中血细胞形态学检验的必要性。方法：研究时间2020年2月-2021年2月，收治的住院接受血液检验的110例为研究组，选择同期健康体检的人员110名为对照组，所有研究对象均接受血细胞形态学检验，比较临床检查指标，及检出阳性率。结果：研究组血细胞各指标均低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组阳性率89.09%（98/110），对照组检查阳性率13.64%（15/110），两组检查阳性率比较差异有统计学意义，P<0.05。结论：临床检验中血细胞形态学检验准确性高，在临床的应用非常有必要性。

【关键词】临床检验;血细胞形态学;必要性

临床对于疾病的诊断需要借助辅助的临床数据，其中血常规是常用的检测手段。随着近几年临床检验技术的不断提高，通过机器进行全面检测，具有操作简单、快捷、准确性高等特点。但是相关研究发现，其细胞形态存在着较为明显的多样性，大多数患者应用单纯血细胞分析仪器，难以满足现代临床检验的需要。本文研究临床检验中血细胞形态学检验的必要性，研究时间2020年2月-2021年2月，收治的住院接受血液检验的110例为研究组，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2020年2月-2021年2月，收治的住院接受血液检验的110例为研究组，选择同期健康体检的人员110名为对照组;对照组年龄21岁-78岁，平均（59.81±2.31）岁;男性60例，女性55例。研究组年龄24岁-79岁，平均（59.14±2.45）岁;男性59例，女性51例。两组一般信息，比较差异有统计学意义，P>0.05。

1.2方法

所有人员均接受血细胞形态学检查，空腹状态下收集外周静脉血3ml，然后将样本制作成血液涂片，使用彩笔划线，并使用瑞氏染液对涂片进行染色，静置后滴加缓冲液，使其与染色完全中和。在室温（23℃）环境下静置8 min，然后将多余染料使用蒸馏水进行冲洗，等待涂片干燥后，使用显微镜对各个指标进行观察记录。

1.3观察指标

组间临床检验指标比较，包括红细胞压积（HCT）、平均细胞体积（MCV）

、红细胞分布宽度变异系数（RDW- CV）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）。

两组检查阳性率统计比较。

1.4统计学处理

将本次研究所有数据带入SPSS21.0软件，其中对于临床数据计量资料（x±S）表示，t检验;阳性率计数资料百分比表述，x2检验;如P值<0.05，则表示为具有统计学意义。

2结果

2.1组间临床血细胞指标对比

研究组血细胞各指标均低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.2比较两组检查阳性率

研究组阳性率89.09%（98/110），对照组检查阳性率13.64%（15/110），两组检查阳性率比较差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

血常规检查是临床主要常见的生化检验项目，可以对机体的生理变化进行反映。随着医疗技术的不断提高，仪器设备的进步，目前在血常规检查中，全自动血细胞分析仪已经成为主要的检验方式。其特点具有快速、准确、可靠、简单等，可以有效的提高力临床的经验能力及效率，已经逐步取代传统的血涂片检查。

血涂片检查是最早的血常规检查方式，主要是通过血涂片人工检查的方式进行。血液样本采集后，将其制作成图片，然后通过显微镜下对细胞的形态变化而进行诊断。临床一般将人工镜检结果作为血常规指标检查的金标准，可以于显微镜下观察外周血中各种细胞的形态、数量、分布情况，血细胞形态学有其相对的独立性，标本取材、涂片制备、染色、镜检等一整套操作都必须遵循严格的标准和方法，以保证获得准确的结果。血涂片由于检查需要大量的人工工作，且样本在采集后1h内将检查完成。因此对于急性、大量的血常规筛查工作适用性不强。但是血涂片检查的准确率较高，血液细胞形态的变化可能直接影响血常规检测结果的准确性，同时可以使检测样本免受不良因素的干扰，为临床治疗提供准确信息。

临川检验开展血细胞形态检查，其涉及的学科较多，对检验人员的技术有较高的要求，且丰富的经验。细胞在人体内存在多种多样的种类和形态，且其复性特点较为鲜明，因此在对其形态进行检验时，检验人员需要综合患者的临床表现等，因此对疾病的诊断更明确，检测结果可对诊断疾病和治疗效果等方面进行判定。因此血细胞形态学检验在临床实际检验工作中不可替代，其疾病诊断及治疗价值是极为重要的。本次研究结果显示，研究组血细胞各指标均低于对照组，比较差异有统计学意义，P<0.05。研究组阳性率89.09%（98/110），对照组检查阳性率13.64%（15/110），两组检查阳性率比较差异有统计学意义，P<0.05。说明临床检验中血细胞形态学检验准确性高，在临床的应用非常有必要性。

参考文献

[1]王丹.血细胞形态与全自动血细胞分析仪相关性分析[J].中国医疗器械信息，2021，27（13）：142-143.

[2]姜萍萍.血细胞形態学检验对发热患者病因诊断价值分析[J].中国医药指南，2021，19（17）：95-97.

[3]唐晓卿，赵晨.外周血细胞形态学检查在血常规检验中的应用价值[J].现代诊断与治疗，2021，32（05）：756-757.

[4]尤婷玉.血常规检验中血细胞形态学检查在发热患者病因诊断中的应用价值[J].医学信息，2021，34（12）：176-178.

[5]王微.临床检验中血细胞形态学检验的必要性分析[J].中国医药指南，2021，19（11）：123-125.