PDCA循环理论在医院感染防控中的应用

杨丽 张丽丽

【摘要】目的：评估PDCA循环理论在医院感染防控中的应用效果。方法：按照入院时间，将2021年1月至2021年6月的168例住院患者分为2组，1月至3月的84例患者为常规护理管理组，4月至6月的84例患者为PDCA循环管理组。比较2组的医院感染发生情况、满意度。结果：PDCA循环管理组的医院感染发生率低于常规护理管理组（P<0.05）。PDCA循环管理组的满意度高于常规护理管理组（P<0.05）。结论：PDCA循环理论在医院感染防控中有着良好的应用效果，值得推广。

【关键词】PDCA循环;医院感染;防控

实现对医院感染的有效防控、降低医院感染发生率，是提高医疗服务水平的关键。医院感染一旦出现，便会导致患者的治疗效果下降、病情加重、住院时间延长、治疗费用增加。因此，医院必须高度重视医院感染防控工作，采取有效措施，提高医院感染防控水平。为探讨PDCA循环理论在医院感染防控中的应用效果，现对168例住院患者进行分组研究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月至2021年6月的168例住院患者作为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。患者来自于呼吸科、儿科、骨科等各科室病房，自愿签署《知情同意书》。排除具有精神疾病、恶性肿瘤、严重器质性病变者、临床资料不全、传染性疾病者。按照入院时间，将168例患者分为2组。1月至3月的84例患者为常规护理管理组，男24例，女13例;年龄6～73（44.62±3.47）岁。4月至6月的84例患者为PDCA循环管理组，男22例，女15例;年龄5～75（44.56±3.65）岁。对2组的一般资料进行统计学分析，确定两组有可比性（P>0.05）。本研究经伦理委员会审批通过。

1.2方法

常规护理管理组接受常规护理管理。PDCA循环管理组接受PDCA循环管理：①“Plan”。一是确定时间：2021年3月至2021年6月;二是制定目标：相关护理人员接受培训，系统化地学习知识与技能，尽可能地减少医院感染;三是确定培训内容：包括卫生检测知识、医院感染知识等基础课程培训以及消毒隔离、六步洗手操作等实际操作培训。②“Do”。一是相关人员每周参加专项培训讲座，学习PDCA循环理念、方法，参加专题讲座，学习相关操作技能;二是开展PDCA循环管理的过程中，护理人员之间定期进行交流与沟通，并与专家讨论，找出PDCA循环管理中的问题，及时对PDCA循环管理计划进行优化调整。③“Check”。一是建立监管小组，由其制定考核标准，对PDCA循环管理的实际执行情况进行定期考察、随机抽查;二是制定奖惩机制，适当奖励效果显著、表现突出的个人或科室，對不认真执行者给予适当处罚并通报批评。④“Action”。每周开展一次成绩考核，对护理人员的成绩进行分析，总结问题，对考核方案进行优化。

1.3观察指标

比较2组的医院感染（呼吸系统感染、血流感染、泌尿系统感染）发生情况与满意度（采用自拟满意度调查问卷进行评估，分为不满意、较满意、满意三个维度）。

1.4统计学方法

采用SPSS 21.0软件。计数、计量资料以[n（%）]、（`x±s）表示，行χ2、t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1医院感染发生情况

PDCA循环管理组的医院感染发生率低于常规护理管理组（P<0.05）。

2.2满意度

PDCA循环管理组的满意度高于常规护理管理组（P<0.05）。

3.讨论

医院感染防控工作是医院护理管理工作中的重要组成部分，医院感染防控的效果，直接影响着患者对医院的满意度，也对医院声誉产生着巨大的影响。PDCA循环理论是一种管理理念，主要是借助严格的规定、步骤的循环实施，达到提高管理活动质量的效果，其由四个部分组成，即“Plan”计划、“Do”执行、“Check”检查以及“Action”行动。将PDCA循环理论有机融入到医院感染防控工作中去，循环往复地加强管理与控制，可以有效提高医院感染防控效果。

医院感染防控中采用PDCA循环理论的时候，在计划阶段，应找出可能导致医院感染的相关因素，并对各科室护理人员开展系统化的培训，提高知识与技能水平;在执行阶段，严格执行相应的管理方案;在检查方面，是将检查与监管落实到PDCA循环管理的全过程中;在行动阶段，主要是根据实施结果，找出问题，对下一循环管理进行重新规划，实现逐步改进。与传统医院感染防控工作方法相比，依托PDCA循环理论的医院感染防控工作，更加注重前瞻性预测，规范了管理步骤，并能及时针对不足进行改进、优化，从而可以提高医院感染防控效果。提示，在医院感染防控中应用PDCA循环理论，可有效减少医院感染的发生、提高患者的满意度。综上，PDCA循环理论在医院感染防控中有着良好的应用效果，值得推广。

参考文献：

[1]于爱玲，黄美香.PDCA循环管理模式在医院内感染控制中的应用效果[J].齐鲁护理杂志，2019，25（24）：129-131.

[2]张丹，王芳.PDCA循环在手术室医院感染质量管理中的应用研究[J].中国消毒学杂志，2019，36（12）：939-941.