药物联合康复性心理治疗对精神分裂症患者的积极性影响观察

刘俊云

【摘要】目的 明确药物联合康复性心理治疗对精神分裂症患者起到的积极性影响。方式 随机划分40例精神分裂症患者为2组（对照组20例仅服用利培酮;观察组20例则加以康复性心理治疗），并对比。结果 在社会功能、阳性阴性症状改善方面，观察组有更突出的优势，呈P<0.05。结论将药物治疗方案与康复性心理干预联合应用，对控制精神分裂症患者病情十分有利，尤其是在改善社会功能方面。

【关键词】精神分裂症;利培酮;康复性心理治疗;社会功能改善

精神分裂症患者在患病早期往往感觉不到疾病的存在，但部分患者可能会呈现轻重不一的反应能力下降、睡眠改变等表现，但也容易被忽视，直到进入明显症状期后，像行为异常、思维混乱、幻听幻觉等症状便会逐渐出现，倘若没有加以重视，患者随着病情加重，甚至会出现自杀伤人这类行为。由此可见，精神分裂症不仅会使患者性格愈发扭曲，摧毁其意志，对其肉体造成的折磨也是极其严重的，所以，对于这类疾病务必要秉承早发现、早治疗的原则，这样才能最大程度改善疾病的预后，本文重点突出康复性心理治疗在精神分裂症患者当中的应用优势，详细如下：

1、研究一般资料和方式

1.1一般性资料

以奇数偶数随机分组原则为基准，划分我院40例精神分裂症患者为对照组与观察组各20例，时间维度2020年1月份至2021年8月份，两组患者基本资料呈P>0.05，详见表1：

1.2研究所用方式

药物治疗方案：给予两组患者利培酮（索乐，浙江华海药业，H20052330，1mg*60片），在服用初期，剂量控制在1mg/d，服用1周左右，根据患者个人情况对用药剂量进行调整，一般控制在2-4mg/d即可，在第2周可再次将用药剂量增至4-6mg/d。

康复性心理治疗：①随着近几年来我国精神心理健康宣教的普及，人们对抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症等疾病的认知程度也愈发提升，但很多人仍旧认为这几类疾病只是心理方面的问题，可除心理因素以外，也包括生物因素与社会因素，所以医护人员要着重强化这方面的知识传授，可通过面对面沟通或下发相关调查问卷等方式来了解患者本人以及家庭成员对精神分裂症的了解程度，以及其对疾病治疗的态度，将药物使用方面作为宣教重点，以避免患者用药依从性差而导致药物戒断反应等情况发生，这对整体治疗是十分不利的。②如情况允许，建议在科室内定期举办团体活动，期间医护人员要起到良好的协调作用，引导患者之间相互相处，这也利于改善其精神狀态，提高其社会活动功能。在此基础上，亦可以引入音乐疗法，将治疗时间控制在1h左右，每周进行1次，即播放节奏舒缓的轻音乐，如流水声、鸟鸣声等等，并引导患者闭上眼睛感受，以促使其精神状态放松，亦或者播放曲调明媚、磅礴的乐曲，教授患者简单的舞蹈动作，引导其随着节奏舞动。最后，也不能忽略患者家庭方面的心理支持，医护人员要引导家属与患者多多交流，传授一些简单的心理干预方式，给予患者充分的心理支持，以获得良好预后。

2、研究结果

观察组阳性阴性症状评分（借助PANSS量表展开评估）、社会功能评分（以住院患者社会功能量表内容为基准）有更突出的优势，呈P<0.05，详见表2、表3：

3、研究结论

像双相情感障碍、精神分裂症等疾病均属严重的慢性精神障碍，现如今我国精神医学方面的发展较以往而言已有显著进步，但对精神分裂症的确切病因却仍旧没有十分明确，但可以确定的是，家族遗传、环境心理因素均会在一定程度上使该病的发病率增加。在精神分裂症的治疗方面，临床多以药物为主，利培酮属第二代抗精神病药物，十分适用于精神分裂症急性、慢性期的治疗，其对5HT2、D2、α1等受体具有较高的亲和力，但就目前来看，该药物对精神分裂症的治疗机制尚不明确，考虑其治疗机制为对D2、5HT2受体的拮抗联合效应效果。

虽然利培酮在治疗精神分裂症方面有一定优势，但患者在患病后，其心理状态与认知功能也会发生显著改变，所以不能仅依赖药物，更是要在此基础上重视其心理方面的干预。现如今，我国医学模式已从生物——心理——社会三个维度来理解，获得了越来越多人的认可，医护人员通过运用专业的心理知识对患者展开治疗，在改善其存在的心理问题方面十分有利，亦能辅助患者恢复认知功能，以促进疾病好转。本文将利培酮与康复性心理治疗联用于观察组患者治疗工作中，发现该组患者取得更满意疗效，呈P<0.05。

综上所述，药物联合康复性心理治疗对促进精神分裂症患者病情恢复十分有利。

参考文献

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