分析联用普伐他汀、比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及其对血清Gal-3、FSTL1水平的影响

李悦

【摘要】目的：分析联用普伐他汀、比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及其对血清Gal-3、FSTL1水平的影响。方法：取2019年1月到2020年2月中入院的98例冠心病心力衰竭患者进行研究，分成研究组和对照组，各49例;对照组采用富马酸比索洛尔治疗，研究组采用普伐他汀、比索洛尔联合治疗，比较两组疗效和治疗前后血清Gal-3、FSTL1水平。结果：研究组疗效比对照组高，治疗前，两组血清Gal-3、FSTL1水平比较，P>0.05无差异;治疗后，两组血清Gal-3、FSTL1水平均有所改善，并且研究组比对照组优，P<0.05存在差异。结论：联用普伐他汀、比索洛尔治疗冠心病心力衰竭疗效显著，并且可以降低血清Gal-3水平，提升FSTL1水平，有效的调节炎性因子帮助患者改善心功能，值得推广。

【关键词】普伐他汀;比索洛尔;冠心病心力衰竭;疗效;血清Gal-3;FSTL1

由于现在社会的不断发展，人们生活方式在不断发生着变化，导致冠心病心力衰竭的患病率不断增加，患病后会严重威胁患者的身体健康，临床中治疗冠心病心力衰竭的目的主要是缓解症状，改善生活质量，提升生存率。本次就主要针对联用普伐他汀、比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效及其对血清Gal-3、FSTL1水平的影响进行探讨，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2019年1月到2020年2月中入院的98例冠心病心力衰竭患者进行研究，分成研究组和对照组，各49例;研究组年龄在69岁到93岁，平均（79.51±3.97）岁，男27例，女22例，病程1年到9年，平均（5.19±1.07）年;对照组年龄在71岁到95岁，平均（79.76±3.86）岁，男29例，女20例，病程1年到11年，平均（5.56±1.27）年。纳入标准：均符合冠心病心力衰竭诊断标准;全部患者均知情本研究并且签署同意书;患者治疗依从性高。排除标准：无临床资料者;伴有精神障碍、意识障碍;合并心脑血管疾病;凝血功能异常;中途退出者。年龄、性别等资料比较，P>0.05无差异，有可比性。

1.2 方法

先给全部患者进行抗血小板聚集、利尿、吸氧等基础治疗，然后对照组口服富马酸比索洛尔（成都宛东药业有限公司，批号161124）治疗，初剂量为1次1.25mg，1d 1次，7d增加1.25mg的剂量，30d 后剂量调整为1次7.5mg，1d 1次，连续治疗90d。研究组在对照组的基础上口服普伐他汀（中美上海施貴宝制药有限公司，国药准字H20033215）治疗，1次20mg，1d 1次，连续治疗90d[2]。

1.3 观察指标

（1）疗效：治愈：症状表现消失，心功能改善至2级以上;好转：症状好转，心功能改善至1-2级;无效：未变化;总有效率=治愈率+好转率。

（2）记录患者治疗前后血清Gal-3、FSTL1水平变化情况。

1.4  统计学分析

研究结果数据应用统计学软件SPSS23.0完成处理，计量资料、计数资料分别用`x±s、（n，%）表示，差异性分别对应t检验、c2检验;检验依据：P<0.05：差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效对比

研究组疗效比对照组高，P<0.05存在差异，见表1：

2.2 两组血清Gal-3、FSTL1水平对比

治疗前，两组血清Gal-3、FSTL1水平比较，P>0.05无差异;治疗后，两组血清Gal-3、FSTL1水平均有所改善，并且研究组比对照组优，P<0.05存在差异，见表2：

3 讨论

心力衰竭是冠心病很常见的一种并发症，冠心病诱发的心力衰竭是由于冠状动脉发生病变，使血液无法正常地流进心脏，心脏发生缺氧缺营养的情况导致收缩功能和舒张功能出现异常情况，无法将静脉的回心血量排出心脏，致静脉系统血液淤积。冠心病是心血管疾病中的一种，多数心血管疾病最终都可以导致发生心力衰竭。所以患有冠心病的患者要尽早治疗，避免心力衰竭的出现或者诱发其他更严重的疾病。

临床中治疗冠心病心力衰竭的药物比较多，各种药物的作用不相同，其治疗效果也存在一定的差异。比索洛尔是一种β受体阻滞剂，主要用于治疗心血管疾病，可以通过抑制肾上腺能受体、SNS活性有效的减慢心率、减少心肌耗氧量、降低心肌收缩力和血压水平，可以有效的改善患者的心肌重构、减少心律失常，有保护心血管系统的作用。普伐他汀属于他汀类的降胆固醇为主，降甘油三酯为辅的降血脂药物，有调脂、稳定斑块的作用;在用药后，机体吸收后会迅速起效，能够可逆性的抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶活性，抗血脂效果很显著[4]。这类药物是治疗冠心病的一线治疗药物，不光可以降脂，也可以抑制炎症的反应，有效的改善内皮功能，稳定冠状动脉斑块，使心肌可以重建，减慢心衰的发生。本次研究中采用了普伐他汀和比索洛尔治疗，其结果显示，研究组疗效比对照组高，治疗前，两组血清Gal-3、FSTL1水平比较，P>0.05无差异;治疗后，两组血清Gal-3、FSTL1水平均有所改善，并且研究组比对照组优，P<0.05存在差异;表明采用这两种药物联合治疗冠心病心力衰竭可以进一步提升其治疗效果，应用价值很高。

联用普伐他汀、比索洛尔治疗冠心病心力衰竭疗效显著，病情可以降低血清Gal-3水平，提升FSTL1水平，有效的调节炎性因子帮助患者改善心功能，值得推广。

参考文献

[1] 王芳. 血塞通联合富马酸比索洛尔治疗冠心病合并心力衰竭的疗效[J]. 实用临床医学， 2019， 20（02）：20-21+56.