药物疗效与服用时间有关

（广西医科大学教授、主任医师）

患者在一天中的不同时间服用相同剂量的药物，其疗效和副作用可能相差几倍。因此掌握正确的服用时间尤其重要，以下是几种常见的药物及其服用时间。

降压药一一早上空腹服用

人体血压在9～11时和16～18时各出现一次高峰，夜间入睡后则下降到一天中的最低点。故高血压患者服用长效降压药，一般应白天7时左右空腹服用。若夜间用药，血压下降得更低，易诱发脑血栓。

降胆固醇药——晚饭后服用

人体内胆固醇和其他血脂的产生在晚上会增加，高胆固醇患者在晚饭后，即20时左右服用降胆固醇药物，效果更为理想。

平喘药——睡前服用

哮喘患者的通气功能具有明显的昼夜节律性，白天气道阻力最小，凌晨0:00～2:00时最大。故多数平喘药以临睡前服用为佳，如氨茶碱缓释片、长效β2受体激动剂和孟鲁司特钠等。

骨质疏松药物——早餐前1小时服用

骨质疏松药物，如阿伦磷酸钠，服用特别有讲究，必须在清晨空腹时，用清水送服。服用后至少半小时，最好1小时才可进餐或饮水。否则该药与食物发生相互作用，几乎不能被人体吸收。患者服用后应保持上身直立30分钟，不可躺卧。如果服药后马上躺卧，会刺激食道发生溃疡。

降糖药——不同类型服用时间不同

常用降糖药服用时间如下：

磺酰脲类药物如优降糖，糖尿病患者应餐前半小时服用。如格列吡嗪控释片和格列齐特缓释片，每日服用1次即可，应于早餐前半小时服用。

双胍类药物普通片在进餐时或进餐后立即服用，以减少药物对胃肠道的刺激；肠溶片应餐前半小时服用；缓释片最好在进餐时服用，这样食物可轻度延缓其吸收，増强其缓释效力。

α-葡萄糖苷酶抑制剂餐前即整片吞服或与第一口饭同时嚼服，可延迟食物中多糖、双糖转化为葡萄糖，减缓餐后血糖升高。

胰岛素增敏剂如罗格列酮和呲格列酮，患者空腹或进餐时服用均可。