延续性护理对老年高血压患者健康行为的作用分析

王 蕾

（吉林市化工医院，吉林 吉林 132022）

高血压是病程长、难以治愈且需要长期用药的三大老年人群高发慢性病之一[1]。通过何种护理方式能够使老年人群血压维持稳定并改善其健康行为是目前研究热点[2]。本文探究对老年高血压患者使用延续性护理的临床价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取时间在2018.1-2020.1于我院诊治的年龄在60周岁及以上的符合高血压疾病诊断标准的病历齐全的患者中选取198例，按护理方式分为对照组（n=99）和实验组（n=99）。排除治疗依从性差或存在言语心智异常及不配合填写调查问卷的患者，排除具有严重神经损伤、先天性疾病、内分泌及循环系统疾病、自身免疫疾病的患者，患者及家属均明确护理方式并配合护理工作进行。实验组年龄62-82岁，平均（71.3±2.3）岁，男49例，女50例；对照组年龄61-83岁，平均（70.8±3.5）岁，男52例，女47例。两组患者资料无差异（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组老年高血压病人采用基础护理，包括常规用药指导，基础健康教育，饮食指导和运动指导等。实验组在此基础上采用延续性护理，具体如下：（1）通过发放教育手册，讲座，视频等向患者及其家属讲述疾病相关知识，包括且不限于高血压发病原因，治疗措施，常见并发症等，提升患者关于疾病的认知和治疗依从性和自我护理意识；（2）心理干预：及时与患者进行沟通并解答疑惑，减少患者负性情绪，消除患者焦虑等情绪；（4）用药干预，提升患者用药治疗积极性，确保患者能够在家定期自查血压情况，并根据医嘱按时服药，不随意更换药物或减少药物用量；（5）院外护理：建立线上微信群，定期推送高血压保健知识和视频，为患者解答疑惑，督促患者养成健康生活方式，适当运动，合理饮食，定期复诊。

1.3 疗效观察和评价

护理前后对患者血压数值（包括舒张压和收缩压）进行监测并记录。

护理前后评价患者健康行为，使用满分100分问卷，评分越高，表明患者健康行为程度越高。

1.4 统计学方法

SPSS 23.0分析数据，计量资料用(±s)和t检验，P＜0.05，有意义。

2 结 果

2.1 护理疗效评价

结果比较，使用延续性护理的实验组舒张压（DBP）和收缩压(SBP)改善程度均好于仅采用基础护理的对照组（P＜0.05），见表1。

表1 护理前后血压变化情况（±s，mmHg）

表1 护理前后血压变化情况（±s，mmHg）

组别 例数 护理前DBP 护理后DBP 护理前SBP 护理后SBP实验组 99 95.32±7.32 80.32±6.32 153.39±10.39 130.35±9.92对照组 99 95.06±7.72 87.22±6.68 153.45±10.41 135.31±9.01 t 0.2432 7.4657 0.0406 3.6827 P 0.8081 0.0000 0.9677 0.0003

2.2 健康行为评价

护理前健康行为评分无差异（P＞0.05），护理后，两组老年高血压患者健康行为评分有差异，实验组评分更高（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压是需要长期服药的慢性病之一，大多数老年患者用药依从性和自我监测依从性较差[3]。如何通过护理保证患者血压稳定，提升治疗依从性是本研究的重点。延续性护理是以患者为中心的全面优质的个性化人文护理模式。该护理模式以现代护理理念为基础，通过系统化措施为患者提供全方位针对性的科学护理。结果表明，与对老年高血压患者采用基础护理相比，对其采用延续性护理可取得更好的护理效果，实验组患者收缩压和舒张压改善程度高于对照组（P＜0.05）；两组患者护理前健康行为评分基本一致（P＞0.05），两组方式护理后，两组患者健康行为评分都有所提升，但实验组患者评分提升程度更为显著（P＜0.05），表明对老年高血压患者使用延续性护理具有较高的临床价值。

综上所述，对老年高血压患者进行护理时，给予延续性护理可使患者治疗依从性提升，对患者将血压控制到健康范围有较大可行性。